药理学练习题与答案.docxVIP

药理学练习题与答案

一、单项选择题

1.药物的副作用是（）

A.一种过敏反应

B.因用量过大所致

C.在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的反应

D.停药后出现的反应

答案：C。药物副作用是在治疗剂量下产生的与治疗目的无关的反应，是药物本身固有的作用，一般较轻微且可以预料。过敏反应是免疫反应，与副作用不同；用量过大导致的是毒性反应；停药后出现的可能是停药反应等，并非副作用。

2.药物的首关消除可能发生于（）

A.舌下给药后

B.吸入给药后

C.口服给药后

D.静脉注射后

答案：C。首关消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。口服给药药物经胃肠道吸收，存在首关消除；舌下给药、吸入给药可避免首关消除；静脉注射药物直接进入血液循环，不存在首关消除。

3.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.散瞳、升高眼内压、调节麻痹

B.散瞳、降低眼内压、调节麻痹

C.缩瞳、升高眼内压、调节痉挛

D.缩瞳、降低眼内压、调节痉挛

答案：D。毛果芸香碱激动瞳孔括约肌上的M受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，从而使处于虹膜周围的前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼内压下降；同时毛果芸香碱激动睫状肌上的M受体，使睫状肌向瞳孔中心方向收缩，导致悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，即调节痉挛。

4.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C。新斯的明通过抑制胆碱酯酶活性，使乙酰胆碱水解减少而发挥作用。它对骨骼肌的兴奋作用最强，这是因为除了抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N?受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。对胃肠道和膀胱平滑肌也有一定兴奋作用，但不如骨骼肌明显；对支气管平滑肌作用较弱。

5.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.直接兴奋M受体

D.胆碱能神经递质破坏减少

答案：D。有机磷酸酯类能与胆碱酯酶牢固结合，使其失去水解乙酰胆碱的能力，导致胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱不能被及时水解而大量堆积，激动M受体，产生M样症状。并非胆碱能神经递质释放增加，也不是M胆碱受体敏感性增强或直接兴奋M受体。

6.阿托品对哪种平滑肌的松弛作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.输尿管平滑肌

答案：A。阿托品为M胆碱受体阻断药，能松弛多种内脏平滑肌，其中对胃肠道平滑肌的解痉作用最为明显，可降低胃肠道的蠕动幅度和频率，缓解胃肠绞痛。对胆管、支气管、输尿管平滑肌也有一定的松弛作用，但相对较弱。

7.肾上腺素治疗过敏性休克的主要机制是（）

A.收缩血管，升高血压

B.兴奋心脏，增加心输出量

C.松弛支气管平滑肌

D.以上都是

答案：D。过敏性休克时，由于组胺等物质释放，导致血管扩张、血压下降，支气管平滑肌痉挛等。肾上腺素能激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性，升高血压；激动β?受体，兴奋心脏，增加心输出量；激动β?受体，松弛支气管平滑肌，缓解呼吸困难。所以以上作用均是其治疗过敏性休克的主要机制。

8.下列哪项不是酚妥拉明的临床应用（）

A.外周血管痉挛性疾病

B.嗜铬细胞瘤的诊断

C.抗休克

D.心律失常

答案：D。酚妥拉明为α受体阻断药，可用于治疗外周血管痉挛性疾病，如雷诺病等；能使嗜铬细胞瘤患者的血压下降，可用于嗜铬细胞瘤的诊断；通过扩张血管，降低外周阻力，增加心输出量，可用于抗休克。而酚妥拉明可引起心律失常，并非其临床应用。

9.普萘洛尔不具有的作用是（）

A.抑制肾素分泌

B.增加呼吸道阻力

C.抑制脂肪分解

D.增加糖原分解

答案：D。普萘洛尔为β受体阻断药，可通过阻断肾小球旁器细胞的β?受体，抑制肾素分泌；阻断支气管平滑肌的β?受体，增加呼吸道阻力；阻断脂肪细胞上的β?受体，抑制脂肪分解。它可抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。

10.地西泮不具有的作用是（）

A.抗焦虑作用

B.镇静催眠作用

C.抗惊厥作用

D.麻醉作用

答案：D。地西泮属于苯二氮?类药物，具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫以及中枢性肌肉松弛等作用，但不具有麻醉作用。

11.氯丙嗪引起的锥体外系反应不包括（）

A.帕金森综合征

B.急性肌张力障碍

C.静坐不能

D.体位性低血压

答案：D。氯丙嗪阻断中脑-边缘系统和中脑-皮质系统的多巴胺受体，产生抗精神病作用，但也