肺癌教学课件.pptVIP

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肺部肿瘤的影像表现;肺部肿瘤分原发性转与移性两类,原发性肿瘤又有良性与恶性之分,良性肿瘤少见,最多为错构瘤。原发恶性肿瘤中的98%为支气管肺癌(简称肺癌),仅少数为肺肉瘤。

;支气管肺癌系起源于支气管粘膜上皮(占绝大多数)、腺体、细支气管或肺泡上皮的恶性瘤。近20年来,肺癌的发病率与死亡率均急剧上升,吸烟、大气污染、及工业致癌物质为主要的致癌因素。

;病理;1小细胞癌(小细胞未分化癌)—约占20%,常发生在较大支气管,生长快,转移早,发病年龄较轻(40岁),为肺癌中恶性程度最高的一种。

2鳞癌—最常见,约占肺癌的40%,男性占80%,多发生在肺段以上较大支气管、生长慢、发生转移晚,肿瘤中心易坏死。

3腺癌—约占肺癌的30%,以女性多见,多发生在外围小支气管,生长缓慢,发生血行转移较鳞癌早。;分型;生长方式(不同部位的肺癌其生长方式不同);;—外周型;;癌—细支气管-肺泡;临床表现;由肿瘤局部扩展引起的症状:;由癌肿远处转移引起的症状,如转移至中枢神经系统、全身骨骼、肝脏及锁骨上淋巴结等。

癌肿作用于其他系统引起的肺外表现(副癌综合征),如肥大性肺性骨关节病,男性乳房发育、Cushing综合征、类癌综合征等。

;影像学表现;—外周型肺癌;;“癌性空洞征”—生长快的肿瘤,其中心可发生坏死形成厚壁的偏心型癌性空洞,内中常无液平。

胸腔内转移—肺癌常转移至同侧肺门淋巴结(肺门肿块)、胸膜(胸腔积液)、胸壁(肋骨破坏和软组织肿块)、肺内(多发粟粒或结节)。

;;;—细支气管—肺泡癌

;;谢谢大家!

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