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儿科常见疾病诊断与护理考试题库

前言

儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、儿童保健、疾病防治和护理的学科,其核心在于准确的诊断与科学的护理。本考试题库旨在帮助相关从业人员及学习者巩固儿科常见疾病的诊断要点、治疗原则及护理措施等核心知识,提升临床思维能力与实践操作技能。题库内容涵盖儿科临床常见系统疾病,题型多样,注重理论与实践的结合,以期达到检验学习效果、促进专业成长的目的。

一、单选题(A1、A2型题)

A1型题(单句型最佳选择题)

1.关于小儿上呼吸道感染的临床表现,下列哪项是错误的?

A.婴幼儿以全身症状为主

B.年长儿以局部症状为主

C.可有阵发性脐周疼痛

D.肺部听诊可闻及固定湿啰音

E.部分患儿可出现高热惊厥

2.小儿腹泻病中度脱水的主要临床表现,不包括:

A.精神萎靡或烦躁不安

B.皮肤弹性差

C.眼窝、前囟明显凹陷

D.尿量明显减少

E.血压下降、四肢厥冷

3.维生素D缺乏性佝偻病激期的主要临床表现是:

A.神经精神症状

B.骨骼改变

C.肌肉松弛

D.免疫力低下

E.运动发育迟缓

4.新生儿生理性黄疸的特点,错误的是:

A.生后2-3天出现

B.足月儿最迟不超过2周消退

C.血清胆红素浓度一般不超过221μmol/L(12.9mg/dl)

D.以结合胆红素为主

E.一般情况良好,无伴随症状

5.小儿急性肾小球肾炎最早出现的症状是:

A.水肿

B.血尿

C.高血压

D.少尿

E.蛋白尿

A2型题(病例摘要型最佳选择题)

6.患儿,男,8个月,因“发热、咳嗽2天,加重伴气促1天”入院。查体:T38.9℃,P160次/分,R50次/分,精神萎靡,鼻翼扇动,三凹征阳性,双肺可闻及中细湿啰音。该患儿最可能的诊断是:

A.急性支气管炎

B.支气管肺炎

C.毛细支气管炎

D.支气管哮喘

E.急性喉炎

7.患儿,女,10个月,人工喂养,近2个月来面色苍白,食欲减退。查体:面色苍白,肝肋下2cm,脾肋下1cm。血常规:Hb70g/L,RBC3.0×1012/L,红细胞大小不等,以小细胞为主,中心淡染区扩大。最可能的诊断是:

A.营养性巨幼红细胞性贫血

B.营养性缺铁性贫血

C.再生障碍性贫血

D.生理性贫血

E.溶血性贫血

8.患儿,男,1岁半,因“呕吐、腹泻半天,抽搐1次”入院。半天前开始腹泻,为黄色稀水便,量多,无黏液脓血,共约10余次,伴频繁呕吐,尿少。查体:T38.5℃,精神萎靡,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤弹性差,四肢稍凉。查血钠135mmol/L。该患儿抽搐最可能的原因是:

A.热性惊厥

B.低钙血症

C.低镁血症

D.低血糖

E.中毒性脑病

二、多选题(X型题)

1.小儿肺炎合并心力衰竭的主要临床表现包括:

A.突然烦躁不安,面色苍白或发灰

B.心率增快,婴儿180次/分,幼儿160次/分

C.呼吸困难加重,呼吸60次/分

D.肝脏迅速增大,超过肋下3cm或短期内增大1.5cm以上

E.心音低钝,或出现奔马律

2.关于维生素D缺乏性手足搐搦症的典型表现,正确的有:

A.惊厥

B.手足搐搦

C.喉痉挛

D.面神经征阳性

E.腓反射阳性

3.对腹泻患儿的饮食护理,正确的是:

A.呕吐严重者应禁食、禁水4-6小时

B.母乳喂养者可继续哺乳,暂停辅食

C.人工喂养者可喂米汤、稀释的牛奶或其他代乳品

D.病毒性肠炎多有双糖酶缺乏,可暂停乳类喂养,改为豆制代乳品或去乳糖配方乳

E.腹泻停止后,应逐渐恢复营养丰富的饮食,并每日加餐1次,共2周

4.化脓性脑膜炎患儿的护理措施包括:

A.密切观察体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化

B.保持呼吸道通畅,及时清除口鼻分泌物

C.给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流质饮食

D.遵医嘱准确使用抗生素,注意药物剂量、间隔时间及不良反应

E.烦躁不安者可遵医嘱使用镇静剂,防止坠床及意外伤害

三、简答题

1.简述小儿高热惊厥的典型临床表现及紧急处理原则。

2.试述轮状病毒肠炎的临床特点。

3.简述新生儿黄疸光疗的护理要点。

4.如何对维生素D缺乏性佝偻病患儿家长进行健康教育?

四、案例分析题

案例:患儿,女,6个月,因“咳嗽5天,加重伴发热、气促2天”入院。患儿5天前无明显诱因出现咳嗽,为单声咳,无痰,无发热,家长未予重视。2天前咳嗽加重,有痰不易咳出,伴有发热,体温最高达39.0℃,伴气促,哭闹时明显,精神欠佳,吃奶量减少,偶有呕吐,为胃内容物。既往体健,无过敏史,按时预防接种。

查体:T38.8℃,P150次/分,R50次/分,BP85/55mmHg。神志清,精神萎靡,呼吸急促,

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