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2025年医学心理伦理学考试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）

1.当患者因创伤后应激障碍（PTSD）拒绝回忆事故细节时，医生在尊重自主原则与促进健康之间出现冲突，此时最优先的伦理原则是

A.不伤害原则?B.公正原则?C.善行原则?D.忠诚原则?（答案：A）

2.某青少年要求对其父母保密其性取向，但父母坚持要求知情，医生应当

A.告知父母实情?B.拒绝父母请求并继续保密?C.建议家庭共同协商?D.转介给上级医师?（答案：B）

3.在获取精神疾病患者知情同意时，下列哪项最能体现“能力”评估的核心

A.患者是否签字?B.患者能否复述信息?C.患者是否情绪稳定?D.患者是否同意治疗?（答案：B）

4.关于“替身综合征”（Capgrassyndrome）患者的伦理管理，错误的是

A.需评估其伤人风险?B.可强制治疗若存在危险?C.无需告知替身错觉内容?D.应尊重其文化背景?（答案：C）

5.当心理咨询师发现来访者存在高空坠物伤人幻想，但无具体计划，咨询师首要行动是

A.立即报警?B.记录并督导讨论?C.通知社区物业?D.终止咨询?（答案：B）

6.对处于植物人状态的患者进行fMRI情感图片刺激研究，伦理审查重点不包括

A.风险最小化?B.监护人代理同意?C.研究回报个体化?D.数据匿名化?（答案：C）

7.某医院利用AI语音分析筛查抑郁，伦理上最需关注的是

A.算法专利归属?B.语音数据所有权?C.设备采购成本?D.语音情绪标签准确性?（答案：B）

8.当患者因宗教信仰拒绝输血，医生反复劝导仍被拒绝，下一步应

A.申请法院强制输血?B.尊重并记录拒绝?C.找家属施压?D.隐瞒风险?（答案：B）

9.在双相情感障碍急性躁狂期，患者签署参与新药试验的同意书，伦理委员会应

A.直接批准?B.要求躁狂缓解后重新评估?C.让家属代签?D.提高受试者补偿?（答案：B）

10.关于“记忆抹除”技术用于PTSD的伦理争议，下列观点正确的是

A.抹除记忆等于抹除身份?B.记忆属于公共财产?C.技术安全即伦理正当?D.抹除后无需随访?（答案：A）

11.当住院医师发现导师伪造心理量表数据，最佳做法是

A.视而不见?B.先与导师对质再考虑举报?C.直接向期刊写信?D.通过院内伦理渠道实名举报?（答案：D）

12.对未成年人进行抑郁症基因检测，伦理上必须

A.获得儿童本人同意?B.获得父母双方书面同意?C.提供遗传咨询?D.保证治疗优惠?（答案：C）

13.在远程心理咨询中，来访者突发自杀意念，平台技术无法定位，咨询师应

A.结束通话避免责任?B.继续倾听不干预?C.立即联系平台技术后台协助定位并报警?D.让来访者自我约束?（答案：C）

14.当患者要求删除其电子心理档案，医院信息科答复“技术上不可删除”，伦理上应

A.接受技术限制?B.封存并禁止再次使用?C.向患者解释并给出法律救济途径?D.收取删除费?（答案：C）

15.关于“道德困扰”（moraldistress）的描述，正确的是

A.仅见于护士群体?B.与机构政策无关?C.可导致职业倦怠?D.可通过加薪消除?（答案：C）

16.在临床试验中，安慰剂对照的伦理合理性取决于

A.是否双盲?B.是否存在有效治疗?C.样本量大小?D.资助方国籍?（答案：B）

17.当AI辅助诊断抑郁症出现“种族算法偏见”时，首要责任主体是

A.程序员的个人道德?B.医院采购部门?C.伦理委员会审查漏洞?D.数据训练集提供方?（答案：C）

18.对终末期痴呆患者使用“快乐旋钮”（pleasureswitch）刺激伏隔核，伦理争议焦点是

A.是否人为制造虚假幸福?B.设备电池寿命?C.刺激费用医保报销?D.家属探视时间?（答案：A）

19.当心理师与来访者在社交媒体意外匹配为好友，恰当做法是

A.立即删除并记录?B.继续在线互动?C.装作未见?D.向来访者点赞以示友好?（答案：A）

20.关于“延长哀伤障碍”诊断标准引入的伦理影响，错误的是

A.可能病理化正常悲伤?B.有助于精准干预?C.减少医药企业市场?D.需关注文化差异?（答案：C）

21.在公共卫生应急中，强制隔离导致人群心理创伤，伦理平衡应遵循

A.最小侵害原则?B.最大幸福原则?C.自由至上原则?D.家长主义原则?（答案：A）

22.当患者因经济原因要求提前退出心理治疗试验，研究者应

A.