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临床输血技术考试及答案

一、单项选择题（每题1分，共40分）

1.下列哪种血液成分制品含有全部凝血因子（）

A.新鲜冰冻血浆

B.冰冻血浆

C.冷沉淀

D.浓缩血小板

答案：A。新鲜冰冻血浆含有全部凝血因子，而冰冻血浆缺少不稳定的凝血因子Ⅴ和Ⅷ；冷沉淀主要含有因子Ⅷ、纤维蛋白原等；浓缩血小板主要是血小板成分。

2.输血前临床医生应向患者或者其家属说明（）

A.输血目的，经输血可能传播的疾病，同种免疫反应及不可预测的过敏反应

B.输血支持疗法

C.输血治疗同意书的鉴定

D.不同意输血可能发生的问题

答案：A。输血前临床医生有义务向患者或其家属说明输血目的、经输血可能传播的疾病、同种免疫反应及不可预测的过敏反应等相关情况，让患者充分了解输血的利弊。

3.新生儿溶血病换血治疗时，如果确诊为单纯的ABO溶血，该患儿血型为A型Rh阳性，则采用下列哪种搭配为最好（）

A.A型红细胞+AB型血浆

B.O型红细胞+AB型血浆

C.O型红细胞+O型血浆

D.A型红细胞+A型血浆

答案：B。ABO溶血换血治疗时，应选用O型红细胞（避免供者红细胞与患儿抗体反应）和AB型血浆（不含抗A、抗B抗体）。

4.交叉配血的主要目的是（）

A.验证血型鉴定是否正确

B.可防止有无不规则抗体的存在

C.防止输血后产生溶血反应

D.验证标准血清是否有误

答案：C。交叉配血的主要目的是检查受血者血清中是否存在针对供血者红细胞的抗体，防止输血后产生溶血反应。

5.下列哪项不属于输血的不良反应（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.血液中毒

D.溶血反应

答案：C。输血不良反应包括发热反应、过敏反应、溶血反应等，“血液中毒”不是规范的输血不良反应术语。

6.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后，多长时间内输注（）

A.4h

B.6h

C.8h

D.24h

答案：A。洗涤红细胞与解冻红细胞制备后应在4h内输注，以保证血液成分的有效性和安全性。

7.机采血小板（pc-2）采集后需在什么条件下保存（）

A.22±2℃振荡保存

B.4-6℃保存

C.常温保存

D.8-10℃保存

答案：A。机采血小板（pc-2）采集后需在22±2℃振荡保存，以维持血小板的活性。

8.血小板输注无效的最重要原因是（）

A.病人有发热

B.免疫性破坏

C.病人有严重感染

D.病人脾大

答案：B。免疫性破坏是血小板输注无效的最重要原因，机体产生的抗体可破坏输入的血小板。

9.输血后非溶血性发热反应多发生在输血后（）

A.15分钟-2小时

B.1-2小时

C.2-3小时

D.3-4小时

答案：A。输血后非溶血性发热反应多发生在输血后15分钟-2小时，主要与致热原、免疫反应等因素有关。

10.输血时主要应考虑供血者的（）

A.红细胞不被受血者的血浆所凝集

B.红细胞不被受血者的血清所凝集

C.血浆不使受血者的血浆发生凝固

D.血浆不使受血者的红细胞发生凝集

答案：B。输血时主要应考虑供血者的红细胞不被受血者的血清所凝集，否则会发生溶血反应。

11.大量输血后可引起（）

A.血H?浓度升高

B.凝血因子减少

C.两者均有

D.两者均无

答案：C。大量输血后，库存血中枸橼酸盐代谢可导致血H?浓度升高，同时库存血中凝血因子含量减少，大量输入可引起凝血因子缺乏。

12.全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为（）

A.40%

B.50%

C.60%

D.70%

答案：D。全血保存期的标准是根据输注24小时体内红细胞存活率为70%来确定的。

13.下列哪种疾病不是输血传播的疾病（）

A.梅毒

B.疟疾

C.甲型肝炎

D.丙型肝炎

答案：C。甲型肝炎主要通过粪-口途径传播，而梅毒、疟疾、丙型肝炎均可通过输血传播。

14.为避免不完全抗体引起的溶血性输血反应，交叉配血试验最好采用（）

A.盐水介质法

B.抗球蛋白法

C.酶介质法

D.低离子强度盐水试验

答案：B。抗球蛋白法能检测出不完全抗体，可避免不完全抗体引起的溶血性输血反应，是交叉配血较为理想的方法。

15.自身输血的术中失血回输一般不超过（）

A.2000ml

B.3000ml

C.4000ml

D.5000ml

答案：B。自身输血的术中失血回输一般不超过3000ml，以避免可能出现的不良反应。

16.冷沉淀中不包含的凝血因子是（）

A.因子Ⅷ

B.因子Ⅸ

C.纤维蛋白原

D.vWF

答案：B。冷沉淀中包含因子