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高危妊娠的风险筛查与评估考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪项不属于高危妊娠的范畴（）

A.孕妇年龄小于18岁或大于35岁

B.身高150cm

C.有剖宫产史

D.妊娠合并心脏病

2.孕妇年龄大于多少岁被认为是高龄孕妇，属于高危妊娠范畴（）

A.30岁

B.32岁

C.35岁

D.40岁

3.妊娠期高血压疾病的基本病理生理变化是（）

A.全身小动脉痉挛

B.肾小球滤过率降低

C.水钠潴留

D.胎盘绒毛退行性变

4.以下哪种情况不属于妊娠期糖尿病的高危因素（）

A.孕妇年龄大于35岁

B.孕前体重指数（BMI）≥24kg/m2

C.有妊娠期糖尿病史

D.孕妇身高小于160cm

5.对于有妊娠期高血压疾病高危因素的孕妇，在孕12-16周开始可预防性使用的药物是（）

A.阿司匹林

B.硝苯地平

C.拉贝洛尔

D.硫酸镁

6.孕妇既往有2次自然流产史，此次妊娠属于（）

A.低危妊娠

B.中危妊娠

C.高危妊娠

D.极高危妊娠

7.胎儿窘迫的主要诊断依据不包括（）

A.胎心率异常

B.羊水胎粪污染

C.胎动异常

D.孕妇血压升高

8.以下哪项是评估胎儿肺成熟度最常用的方法（）

A.羊水卵磷脂/鞘磷脂比值（L/S）测定

B.羊水泡沫试验

C.羊水肌酐测定

D.羊水胆红素测定

9.妊娠合并心脏病孕妇最易发生心力衰竭的时期是（）

A.妊娠20-24周

B.妊娠28-32周

C.妊娠32-34周

D.妊娠36-40周

10.对于前置胎盘孕妇，期待疗法的适用条件不包括（）

A.妊娠小于34周

B.胎儿存活

C.阴道流血量多

D.孕妇一般情况良好

11.孕妇血清唐氏筛查一般在孕多少周进行（）

A.9-13??周

B.15-20??周

C.20-24周

D.24-28周

12.以下哪种情况不属于早产的高危因素（）

A.孕妇有晚期流产或早产史

B.孕妇患妊娠期高血压疾病

C.孕妇孕期体重增加过多

D.孕妇子宫畸形

13.评估孕妇骨盆入口平面狭窄的重要指标是（）

A.坐骨棘间径

B.坐骨结节间径

C.骶耻外径

D.出口后矢状径

14.妊娠合并贫血最常见的类型是（）

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.地中海贫血

15.对于妊娠合并梅毒的孕妇，首选的治疗药物是（）

A.青霉素

B.头孢曲松

C.阿奇霉素

D.红霉素

二、多项选择题（每题3分，共30分）

1.高危妊娠的因素包括（）

A.孕妇的社会经济因素

B.孕妇的既往史

C.孕妇的家族史

D.本次妊娠经过

E.孕妇的职业

2.妊娠期糖尿病对孕妇的影响包括（）

A.妊娠期高血压疾病发生率增加

B.羊水过多发生率增加

C.感染发生率增加

D.难产及剖宫产率增加

E.产后出血发生率增加

3.胎儿窘迫的临床表现有（）

A.胎心率异常

B.胎动异常

C.羊水胎粪污染

D.胎儿生物物理评分低

E.胎儿头皮血pH值降低

4.评估孕妇营养状况的指标有（）

A.体重

B.身高

C.血红蛋白

D.血清白蛋白

E.皮褶厚度

5.以下哪些情况属于高危孕妇应转诊的指征（）

A.妊娠合并严重的内外科疾病

B.产前诊断胎儿有严重先天性缺陷

C.孕妇年龄大于40岁

D.孕妇有多次流产史

E.孕妇出现严重的妊娠期并发症

6.妊娠合并心脏病孕妇在分娩期的处理原则包括（）

A.严密观察生命体征

B.缩短第二产程

C.预防产后出血

D.预防感染

E.常规使用强心剂

7.前置胎盘的分类包括（）

A.完全性前置胎盘

B.部分性前置胎盘

C.边缘性前置胎盘

D.低置胎盘

E.凶险性前置胎盘

8.早产的治疗原则包括（）

A.抑制宫缩

B.促胎肺成熟

C.控制感染

D.适时终止妊娠

E.绝对卧床休息

9.孕妇骨盆测量的径线包括（）

A.入口前后径

B.中骨盆横径

C.出口横径

D.出口后矢状径

E.耻骨弓角度

10.妊娠合并肝炎对母儿的影响包括（）

A.孕妇易发生重症肝炎

B.流产、早产、死胎发生率增加

C.胎儿窘迫发生率增加

D.新生儿窒息发生率增加

E.新生儿感染肝炎病毒的风险增加

三、简答题（每题10分，共20分）

1.简述高危妊娠的定义及常见的高危因素。

2.请阐述胎儿窘迫的诊断方法及处理原则。

四、案