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高压蒸汽灭菌器标准操作流程

一、操作前准备

个人防护：

穿戴好耐热防护手套、实验服/工作服、防护眼镜和封闭式鞋子。

长发应束于脑后。

物品检查与准备：

确认物品可灭菌：?确保所有待灭菌物品能够耐受高温高压（通常为121°C或134°C）。严禁对易燃、易爆、腐蚀性、放射性物品及含氯消毒剂等进行灭菌。

包装：

器械：?手术器械等应充分打开关节，垂直放置在专用的灭菌篮筐或盒内，确保蒸汽能接触到所有表面。

液体：?液体必须装在耐热玻璃瓶（如硼硅酸盐玻璃）中，装液量不超过容器容量的2/3，瓶盖或封口膜应松散，留有透气缝隙，防止爆裂。

固体废物：?实验室生物废物必须用专用的、不带排气阀的高压灭菌袋盛装，装量不超过袋子的2/3，袋口应松散敞开或使用专用透气盖。

装载：

所有物品必须放入灭菌篮筐中，不得直接接触灭菌腔的内壁和底部。

物品之间应留有适当空隙，以利于蒸汽流通，确保灭菌效果。

将同类物品（如都是液体或都是器械）放在一起进行灭菌，因为它们可能需要不同的灭菌参数。

织物类物品应竖放，不要叠放。

设备检查：

检查灭菌器门密封圈是否完好、无破损。

检查压力表、安全阀是否在有效校验期内。

检查水箱水位（对于需要手动加水的型号），确保水量充足，使用蒸馏水或去离子水以防止水垢。

清理灭菌腔底部的排水滤网，确保无堵塞。

二、操作步骤

（流程图）

准备物品→装载→关门密封→设置参数→启动运行→排气冷却→开门取出→结束记录

（详细步骤）

装载：

平稳地将准备好的灭菌篮筐推入灭菌腔。

确保物品没有碰到温度探头（如果有）。

关门：

按照设备说明，以正确的方式和顺序关闭并锁紧灭菌器门，确保密封良好。

设置参数：

选择程序：?根据物品类型选择相应的灭菌程序。

固体/器械程序：?适用于器械、玻璃器皿、固体废物等。该程序会进行彻底的脉动真空或重力置换，以排出冷空气，并在灭菌结束后快速排出蒸汽。

液体程序：?适用于液体培养基、缓冲液等。该程序在灭菌结束后会自然缓慢冷却降压，防止液体因突然沸腾而冲出瓶口。

设置参数：

温度：?通常设置为121°C。对于某些特殊要求（如朊病毒污染物品），可能需要134°C。

时间：

器械/固体废物：?121°C下，至少灭菌20-30分钟。

液体：?121°C下，灭菌15-20分钟（具体时间取决于液体体积和性质）。

织物：?121°C下，灭菌30分钟。

压力：?压力通常由设定的温度自动决定，无需手动设置。

启动运行：

确认参数设置无误后，按下“启动”按钮。

设备将自动运行以下过程：

加热/排气阶段：?产生蒸汽，并通过脉动真空或重力置换的方式将灭菌腔内的冷空气排出。这是确保灭菌效果的关键步骤。

灭菌阶段：?当温度和压力达到设定值后，计时器开始倒计时。在此阶段，压力和温度应保持稳定。

排气/干燥阶段：

对于固体程序：?快速排出蒸汽，然后可能进行真空干燥，使物品保持干燥。

对于液体程序：?缓慢自然地降压降温，直至压力和温度归零。

结束与取出：

当程序运行完毕，显示屏提示“结束”、“完成”或发出蜂鸣声时，不要立即开门。

确认压力表归零：?必须等待压力表指针完全归零后，才能进行操作。

缓慢开门：?将门打开一条小缝，让残留蒸汽缓缓溢出，片刻后再完全打开。此举可防止因内外压力差和温度差造成的意外烫伤或玻璃爆裂。

戴上耐热手套，小心地将灭菌篮筐取出。

将已灭菌的物品立即转移至洁净、干燥的区域，并贴上灭菌指示带，注明灭菌日期和有效期。

三、关键注意事项

安全第一：?在压力和温度未完全降至安全水平（压力为零）前，严禁强行打开灭菌器门！

防止烫伤：?灭菌过程中和结束后，灭菌器表面和内部极其高温。取出物品时，必须全程佩戴高质量的耐热手套。

分类灭菌：?严格区分液体和固体程序。错误使用固体程序对液体进行灭菌会导致严重事故。

严禁超载：?过度装载会阻碍蒸汽流通，导致灭菌失败。

定期验证：?定期使用生物指示剂（如嗜热脂肪杆菌芽孢）和化学指示卡/带，来验证灭菌效果是否达标。

异常处理：?运行过程中如发现压力或温度异常、漏气、异常声响等情况，应立即按下紧急停止按钮，并报告主管人员。

四、日常维护

每日：?清洁灭菌腔内部和门密封圈。

每周/每月：?根据使用频率，按照厂家手册进行排水滤网的清洗、水箱的清理等。

定期：?每年由专业技术人员进行一次全面的预防性维护和校准，确保压力表、安全阀等关键部件的准确性。

总结：?严格遵守高压蒸汽灭菌器的操作规程，是确保灭菌效果和人员安全的根本。操作人员必须经过专业培训，并始终保持高度的安全意识。