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2025年护士执业资格考试《临床护理实践技能》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在为患者进行静脉输液时，发现患者穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有发热等症状，首先应考虑（）

A.输液速度过快

B.患者过敏反应

C.静脉炎

D.液体渗出

答案：C

解析：静脉输液时穿刺部位出现红、肿、热、痛，伴有发热等症状，是典型的静脉炎表现。输液速度过快可能导致循环负荷过重，但通常表现为呼吸困难、咳嗽等；过敏反应通常表现为皮肤荨麻疹、呼吸困难等；液体渗出主要表现为局部肿胀，但一般不会伴有发热。静脉炎是由于无菌操作不严格或输液时间过长导致局部静脉壁受损、感染引起的。

2.患者因急性阑尾炎入院，护士在术前准备时，发现患者存在幽门梗阻，此时护士应（）

A.立即进行胃肠减压

B.继续按计划进行术前准备

C.暂停手术，报告医生

D.给予泻药促进排气

答案：A

解析：急性阑尾炎患者若存在幽门梗阻，术前应首先进行胃肠减压，以缓解梗阻症状，减少术中污染风险，并为手术创造良好条件。继续按计划进行术前准备可能导致手术风险增加；暂停手术并报告医生是必要的，但立即进行胃肠减压是更紧急的处理措施；给予泻药促进排气对于幽门梗阻效果有限，且可能加重病情。

3.护士为患者进行口腔护理时，发现患者口腔黏膜有溃疡，应选择哪种漱口液（）

A.生理盐水

B.朵贝尔溶液

C.碳酸氢钠溶液

D.依沙吖啶溶液

答案：B

解析：口腔黏膜溃疡患者应选择具有轻微抑菌和缓冲作用的漱口液。朵贝尔溶液（复方硼酸溶液）具有轻微的抑菌、除臭作用，且pH值接近口腔生理环境，对溃疡面刺激小。生理盐水主要用于清洁口腔，抑菌作用较弱；碳酸氢钠溶液为碱性溶液，可能刺激溃疡面；依沙吖啶溶液（利凡诺溶液）具有较强抑菌作用，但对溃疡面刺激性较大，一般不首选。

4.患者因车祸导致胫骨骨折，入院后护士为其进行石膏固定，固定后应注意观察（）

A.石膏松紧度

B.受伤肢体末梢血运

C.受伤部位皮肤温度

D.以上都是

答案：D

解析：石膏固定后，护士需全面观察。石膏松紧度不当会影响血液循环和神经功能；受伤肢体末梢血运的观察可及时发现缺血坏死；受伤部位皮肤温度的监测有助于发现早期循环障碍。因此，应全面观察以上各项。

5.护士为患者进行深静脉穿刺置管时，为预防空气栓塞，应（）

A.先快速推注生理盐水

B.连接延长管时举高穿刺点

C.置管后立即连接输液装置

D.穿刺点高于心脏水平

答案：C

解析：深静脉穿刺置管时为预防空气栓塞，应确保导管与输液系统连接紧密，置管后立即连接输液装置，避免空气进入血管。先快速推注生理盐水主要是为了冲管；连接延长管时举高穿刺点主要是为了减少血液回流，与预防空气栓塞关系不大；穿刺点高于心脏水平可能影响血液回流，但不是预防空气栓塞的主要措施。

6.患者术后出现恶心呕吐，护士应首先（）

A.给予止吐药

B.测量生命体征

C.抬高床头

D.清洁呕吐物

答案：B

解析：患者术后恶心呕吐，护士应首先测量生命体征，评估患者一般情况及呕吐的严重程度，以便判断是否存在其他并发症（如颅内压增高、肠梗阻等）。给予止吐药是治疗措施，应在评估后进行；抬高床头主要是为了防止误吸，而非首要措施；清洁呕吐物是必要的，但不是首要处理。

7.护士为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑（）

A.局部有无红肿热痛

B.肌肉丰厚且靠近骨骼

C.神经血管丰富区域

D.患者是否过敏

答案：B

解析：肌肉注射选择注射部位应考虑肌肉丰厚、离神经血管较远、无硬结或瘢痕。肌肉丰厚且靠近骨骼的部位符合要求，可减少对神经血管的损伤，且注射深度足够。局部有无红肿热痛的部位不宜选择；神经血管丰富区域风险高；患者是否过敏是注射前需评估的内容，而非选择部位的依据。

8.护士发现患者医嘱为“吗啡10mgivst”，应（）

A.立即执行

B.与医生确认剂量

C.查阅药品说明书

D.告知患者药物作用

答案：B

解析：医嘱为“吗啡10mgivst”（立即静脉注射），但吗啡是强阿片类药物，具有高度潜在风险（如呼吸抑制），需严格执行查对制度。护士在执行前应与医生确认剂量、用法、患者情况是否适合使用，以避免用药错误。立即执行存在风险；查阅药品说明书是必要的，但首先应与医生确认；告知患者药物作用是必要的，但不是首要问题。

9.护士为患者进行雾化吸入治疗时，发现患者无法配合，应（）

A.嘱患者深呼吸

B.调整雾量

C.改用其他给药途径

D.帮助患者采取舒适体位

答案：C

解析：雾化吸入治疗需要患者主动配合（如深呼吸、屏气）才能达到预期效果。若患者无法配合，雾化吸入治疗将效果不佳甚至无效。此