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2025年护士执业资格考试《病情评估与护理技能》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.在进行患者病情评估时,首先应重点观察的是什么()
A.患者的表情和情绪
B.患者的生命体征
C.患者的穿着和仪容
D.患者的社会背景
答案:B
解析:病情评估的首要任务是快速、准确地了解患者的生命状况,生命体征(如体温、脉搏、呼吸、血压等)是反映患者基本生理功能的重要指标,能够直接反映患者的病情严重程度和变化趋势。因此,在评估时首先应重点观察患者的生命体征。
2.对意识障碍的患者进行沟通时,应采取什么方式()
A.大声呼喊,确保患者能听到
B.使用简单、明确的语言,并配合非语言沟通
C.只使用专业术语,以显示专业性
D.让家属代为沟通
答案:B
解析:意识障碍的患者可能存在认知、理解或表达能力下降的问题,因此沟通时应使用简单、明确的语言,避免使用复杂或模糊的词汇。同时,配合非语言沟通方式,如手势、表情等,可以帮助患者更好地理解意图,提高沟通效果。
3.在进行静脉输液时,选择穿刺部位的主要依据是什么()
A.患者的喜好
B.静脉的粗细和弹性
C.输液药物的种类
D.穿刺部位是否有疤痕或硬结
答案:B
解析:静脉输液时选择穿刺部位应主要考虑静脉的粗细和弹性,选择粗直、弹性好、血流丰富的静脉进行穿刺,可以减少穿刺难度,提高穿刺成功率,并减少对血管的损伤。患者的喜好、输液药物的种类以及穿刺部位是否有疤痕或硬结虽然也需要考虑,但不是主要依据。
4.对患者进行体格检查时,哪种顺序是正确的()
A.头部、胸部、腹部、四肢、脊柱
B.腹部、胸部、头部、四肢、脊柱
C.脊柱、头部、胸部、腹部、四肢
D.四肢、胸部、腹部、头部、脊柱
答案:A
解析:对患者进行体格检查时,通常按照一定的顺序进行,以便系统、全面地了解患者的身体状况。常见的检查顺序是先检查头部,再检查胸部、腹部,然后检查四肢和脊柱。这种顺序可以避免遗漏重要体征,并使检查过程更加条理清晰。
5.在进行患者护理评估时,以下哪项不属于主观资料()
A.患者自述的疼痛程度
B.患者的心率
C.患者描述的呼吸困难
D.患者表达的焦虑情绪
答案:B
解析:主观资料是指患者本人所感受到的、经历到的或想到的内容,通常通过询问、观察、倾听等方式获得。患者自述的疼痛程度、描述的呼吸困难以及表达的焦虑情绪都属于主观资料。而心率是客观指标,可以通过仪器测量获得,不属于主观资料。
6.当患者发生跌倒时,护士首先应该做什么()
A.立即呼叫其他医护人员
B.立即检查患者的伤情
C.立即扶起患者
D.确保患者处于安全位置,防止二次伤害
答案:D
解析:当患者发生跌倒时,护士首先应该确保患者处于安全位置,防止二次伤害。这包括移除周围可能的危险物品,将患者置于稳定的位置,避免移动患者造成进一步的损伤。在确保患者安全后,再进行伤情检查和其他处理。
7.在进行无菌操作时,以下哪项是错误的()
A.操作前洗手并消毒双手
B.操作时保持无菌物品和非无菌物品分开
C.操作时尽量减少说话和走动
D.操作时可以用戴手套的手接触无菌物品
答案:D
解析:在进行无菌操作时,必须严格遵守无菌原则,防止无菌物品被污染。操作前洗手并消毒双手、操作时保持无菌物品和非无菌物品分开、操作时尽量减少说话和走动都是为了减少污染的风险。而操作时绝对不能用手接触无菌物品,即使戴着手套,因为手套也可能不是完全无菌的,直接用手接触无菌物品会破坏无菌状态。
8.对患者进行口腔护理时,以下哪项是错误的()
A.使用生理盐水或漱口水清洁口腔
B.清洁时动作要轻柔,避免损伤黏膜
C.每日清洁一次即可
D.注意清洁牙齿、牙龈、舌面和颊黏膜
答案:C
解析:对患者进行口腔护理时,需要每日进行多次清洁,通常至少早晚各一次,以保持口腔卫生,预防口腔感染。清洁时使用生理盐水或漱口水可以清洁口腔,动作要轻柔以避免损伤黏膜,并需要注意清洁牙齿、牙龈、舌面和颊黏膜等各个部位。因此,每日清洁一次是错误的。
9.在进行患者病情观察时,发现患者出现以下哪种情况需要立即报告医生()
A.体温略微升高
B.呼吸频率略微加快
C.血压突然下降
D.脉搏略微变弱
答案:C
解析:在进行患者病情观察时,需要密切关注患者的生命体征变化。血压是反映患者循环系统状况的重要指标,血压突然下降可能提示患者存在失血、休克等严重问题,需要立即报告医生进行处理。而体温略微升高、呼吸频率略微加快、脉搏略微变弱虽然也需要关注,但通常可以先观察一段时间,根据情况决定是否报告医生。
10.在进行患者健康教育时,以下哪项是错误的()
A.根据患者的
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