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2025年事业单位笔试-山西-山西精神医学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、根据《综合医院精神科建设标准》，山西某三甲医院精神科病区每床位需配备多少平方米的抢救室？

A.2

B.3

C.4

D.5

【参考答案】B

【解析】《综合医院精神科建设标准》规定，抢救室面积应≥3平方米/床位，用于紧急药物调整和危机干预，故选B。

2、山西修订版《精神卫生条例》明确要求，精神障碍患者住院治疗需经哪种机构批准？

A.患者本人

B.家属签字

C.医院伦理委员会

D.县级卫生行政部门

【参考答案】D

【解析】条例规定需经县级以上政府卫生行政部门批准，保障患者权益与医疗安全，故选D。

3、山西精神科常见多选题：以下哪项属于双相情感障碍典型症状？

A.持续情绪低落

B.情绪波动与躁狂交替

C.记忆力显著下降

D.视力模糊

【参考答案】B

【解析】双相障碍核心特征为情绪周期性波动，躁狂与抑郁交替出现，故选B。

4、山西某医院精神科使用氯丙嗪治疗精神分裂症时，若患者出现锥体外系反应，应首先考虑添加哪种药物？

A.丙戊酸钠

B.赛乐特

C.氟哌啶醇

D.阿立哌唑

【参考答案】C

【解析】锥体外系反应需用抗胆碱能药物（如氟哌啶醇）缓解，故选C。

5、山西精神科护士在患者出院前需完成哪项关键工作？

A.书写病程记录

B.签署出院知情同意书

C.调整处方剂量

D.更新健康档案

【参考答案】B

【解析】出院前必须由患者或家属签署知情同意书，明确后续随访责任，故选B。

6、山西某精神科门诊首诊患者需优先完成哪项评估？

A.心理测评

B.脑电图检查

C.首次症状访谈

D.甲状腺功能检测

【参考答案】C

【解析】首诊需通过症状访谈明确诊断方向，其他检查需根据访谈结果选择，故选C。

7、精神科多学科协作（MDT）会议中，主导制定治疗方案的通常是？

A.精神科医生

B.神经科医生

C.心理治疗师

D.患者家属代表

【参考答案】A

【】精神科医生负责整合多学科意见并主导治疗方案，故选A。

8、山西精神科伦理审查委员会的组成中，必须包含以下哪类成员？

A.患者家属

B.医院院长

C法律顾问

D.公众代表

【参考答案】C

【解析】伦理审查需法律顾问参与，确保知情同意和隐私保护合法合规，故选。

9、山西精神科随访制度规定，慢性病患者至少多久需进行一次全面复诊？

A.1个月

B.3个月

C.6个月

D.1年

【参考答案】B

【解析】复诊间隔一般为3个月，重点药物副作用和症状变化，故选B。

10、山西精神医学招聘考试中，关于精神分裂症药物治疗原则的描述，错误的是（）

A.急性期首选抗精神病药物

B.维持期逐渐减停药物

C.停药后立即减量

D.治疗期间定期监测肝功能

【参考答案】C

【解析】停药应逐渐减量（1-2周减量50%，再持续1个月），突然停药易诱发复发病情。选项C错误。肝功能监测是长期用药的常规要求，A、B、D均正确。

11、抑郁症药物治疗中，SSRIs类药物（如舍曲林）主要用于（）

A.重度抑郁伴自杀倾向

B.镇痛

C.慢性疼痛

D.外周神经痛

【参考答案】A

【解析】SSRIs（如舍曲林、氟西汀）是重度抑郁伴自杀倾向的首选药物，因其起效快、副作用少。、C、D属于非甾体抗炎药（NSAIDs）或阿片类药物适应症。

12、患者因长期酗酒出现戒断症状（如震颤、手抖），最可能的诊断是（）

A.酒精依赖

B.酒精戒断综合征

C.酒精中毒

D.酒精性脑病

【参考答案】B

【解析】戒断综合征（DeliriumTremens,DT）是酒精依赖者停用后的典型表现，表现为震颤、意识障碍、谵妄。A为依赖状态，C为急性中毒，D为长期戒酒后的严重脑损伤。

13、双相障碍的一线心境稳定剂药物是（）

A.奥氮平

B.丙戊酸钠

C.帕罗西汀

D.奥卡西平

【参考答案】B

【解析】丙戊酸钠是双相障碍最常用的心境稳定剂，尤其躁狂发作。奥卡西平（D）也用于双相障碍，但丙戊酸钠更充分。A为抗精神病药，C为抗抑郁药。

14、失眠患者通过认知行为疗法（CBT-I）改善睡眠的机制主要涉及（）

A.增加夜间睡眠时间

B.调节昼夜节律

C.减少白天小睡

D.提高睡眠效率

【参考答案】D

【解析】CBT-I通过限制白天小睡（C错误）、固定起床时间、睡眠卫生教育等，提高睡眠效率（D正确），而非直接延长睡眠时间（A错误）或调节节律（B错误）。

15、创伤后应激障碍（PTSD）的DSM-5诊断标准中，必备症状是（）

A.持续

B.日间警觉性增高