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儿科题库含参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.患儿男6个月，从新生儿期反复换肺炎，败血症，鹅口疮，常有腹泻。本次因患肠炎，重度脱水入院。查体：皮肤弹性差，全身浅表淋巴结未触及，前囟、眼窝明显凹陷，心肺腹无异常，腹稍胀，肠鸣音活跃。化验血：白细胞7.5×109/L，N90%,L7%，X胸片未见胸腺阴影，血清免疫球蛋白总量21mg/dl，该患儿最有效的治疗方法是？

A、骨髓移植

B、转移因子

C、胎儿胸腺移植

D、输血

E、肌注丙种球蛋白

正确答案：A

2.8个月患儿，面色苍白，毛发稀疏、发黄，舌震颤。血象：MCV104fl，MCR38pg，Hb90g／L。早期最恰当的治疗是

A、铁剂+叶酸

B、铁剂+维生素C

C、维生素B12十高蛋白饮食

D、维生素B12+叶酸

E、维生素B12+铁剂

正确答案：C

3.6岁女孩，诊断为肾病综合征，用强的松10mg,qid,治疗20天，尿量正常，水肿减轻，尿蛋白转为阴性，应当告知家长？

A、无需担心,预后好

B、休息好,预后好

C、按时服药，不必担心

D、频繁复发则预后差

E、预后差

正确答案：D

4.2岁患儿，自1岁起紫绀，逐渐加重，胸骨左缘3、4肋间收缩期粗糙杂音，胸片示心腰凸出，左、右心室肥大诊断考虑

A、室间隔缺损

B、法乐四联症

C、艾森曼格综合征

D、动脉导管未闭

E、房间隔缺损

正确答案：C

5.禁用丙种球蛋白静脉滴注的是

A、全丙种球蛋白低下血症

B、X连锁高IgM免疫缺陷

C、WAS

D、选择性IgG免疫缺陷

E、选择性IgA缺陷

正确答案：E

6.治疗急性感染性喉炎除控制感染外，还应同时应用下列何种药物减轻症状

A、镇静剂

B、肾上腺皮质激素

C、止咳药

D、速尿

E、以上都不对

正确答案：B

7.5岁患儿，发现心脏杂音，唇紫绀4年余，活动后突然昏厥、抽搐、神志不清，听诊心脏未闻及杂音，P3明显减弱。此时最紧急的处理是？

A、静滴钙剂

B、静注普萘洛尔

C、静注高渗葡萄糖

D、肌注安定止惊

E、静注毛花甙丙

正确答案：B

8.3岁患儿，自幼反复呼吸道感染剧烈活动后伴气促、紫绀不明显，胸骨左缘第3肋间有粗糙响亮的连续机器样杂音，第4肋间有Ⅳ级粗糙的全收缩期杂音伴震颤，心尖区出现舒张期隆隆样杂音，P2亢进，股动脉枪击音，血压11/6kPa（90/41mmHg），胸片示左心房，左、右心室增大，肺动脉段膨隆。产生股动脉枪击音的机理？

A、脉压差增大引起

B、房间隔缺损引起

C、周围血管征的一种表现

D、室间隔缺损引起

E、不明原因

正确答案：A

9.8个月男婴，呕吐腹泻3天，无尿12小时，体温37.8℃，嗜睡与烦躁交替，双眼凹陷，口唇樱红干燥，皮肤弹性差，四肢冷，脉细弱，呼吸60次/分，心率160次/分，心音低钝，腹胀，肠鸣音减少，血象：Hb150g/L，WBC13×109/L，N0.40，L0.60。初步诊断婴儿腹泻伴

A、重度脱水、代谢性酸中毒

B、中度低渗性脱水、代谢性酸中毒

C、重度脱水、低钾血症、代谢性酸中毒

D、败血症、感染性休克、代谢性酸中毒

E、重度高渗性脱水、代谢性酸中毒

正确答案：C

10.肺炎患儿出现严重腹胀，肠鸣音消失，甚至吐咖啡渣样物

A、中毒性肠麻痹

B、弥漫性血管内凝血

C、心力衰竭

D、酸中毒

E、中毒性脑病

正确答案：A

11.肾病综合征最主要的临床表现是

A、血尿

B、低蛋白血症

C、高血压

D、水肿

E、大量蛋白尿

正确答案：D

12.6岁小儿，发热、轻咳、纳差2周，右下肺呼吸音减低，白细胞总数8.0×109/L，血清冷凝集反应滴度1:64，胸片：右肺下部呈云雾状浸润，经治疗1周后，胸片右中、下肺野有大片状淡薄阴影，应诊断为

A、支气管肺炎

B、腺病毒肺炎

C、大叶性肺炎

D、金葡萄肺炎

E、支原体肺炎

正确答案：E

13.患儿8个月，生后6个月内生长发育好，近2个月呆滞，面黄。检查：四肢及唇舌颤抖，舌炎，腱反射亢进，踝阵挛阳性。血象Hb65g／L，RBC1.5×1012／L，WBC4.5×109／L，中性粒细胞15％，淋巴细胞80％，单核细胞5％，中性粒细胞有核右移。患儿最可能的诊断是

A、脑性瘫痪

B、营养性缺铁性贫血

C、呆小病

D、婴儿痉挛症

E、巨幼红细胞性贫血

正确答案：E

14.硬结直径10～20㎜

A、PPD试验+

B、PPD试验++

C、PPD试验+++

D、PPD试验++++

E、PPD试验-

正确答案：B

15.患儿10个月，因间断腹泻2月，面色苍白1个月就诊，大便2～3次／天，呈糊状，母乳喂养，4个月添加辅食。患儿3个月时因患坏死性小肠结肠炎，而行小肠大部切除，术后一般情况渐好转。查体：皮肤粘膜苍白，舌细微震颤，心脏(—)，肝肋下2.5㎝，脾肋下lcm，血红蛋白70g／L，