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2025年事业单位笔试-河南-河南医学基础知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、动脉粥样硬化的早期病理特征表现为（）

A.纤维斑块形成

B.脂质条纹

C.动脉钙化

D.管腔显著狭窄

A.纤维斑块形成

B.脂质条纹

C.动脉钙化

D.管腔显著狭窄

【参考答案】B

【解析】脂质条纹是动脉粥样最早的表现，由脂质沉积于血管内皮形成，正确答案为B。纤维斑块形成（A）是中期病变，动脉钙化（C）多见于，管腔狭窄（D）是斑块增大的结果。

2、关于凝血因子Ⅲ的生理功能，错误的是（）

A.参与内源性凝血途径

B.激活凝血酶原

C.催化蛋白C生成

D.调节凝血过程

A.参与内源性凝血途径

B.激活凝血酶原

C.催化蛋白C生成

D.调节凝血过程

【参考答案】B

【解析凝血因子Ⅲ（组织因子）参与外源性凝血途径，激活凝血酶原（B错误）。蛋白C由凝血酶激活（C正确），D正确描述其功能。

3、低钾血症时，不会出现的电解质紊乱是（）

A.肾小管酸中毒

B.碱中毒

C.肌无力

D.心律失常

A.肾小管酸中毒

B.碱中毒

C.肌无力

D.心律失常

【参考答案】B

【解析】低钾血症导致肾小管排H+减少（A正确），血钾低引发细胞内H+潴留（B错误，应为代谢性碱中毒）。肌无力（C）、心律失常（D）均为典型表现。

4、某患者发热伴尿痛、腰痛，最可能的诊断是（）

A.上呼吸道感染

B.急性肾炎

C.尿路感染

D.肺炎

A.上呼吸道感染

B.急性肾炎

C.尿路感染

D.肺炎

【参考答案】C

【解析】尿路感染（C）表现为尿痛（排尿刺激症状）、腰痛（肾盂刺激）及发热。急性肾炎（B）以水肿、蛋白尿为主，肺炎（D）以咳嗽、胸痛为特征。

5、关于胰岛素作用，错误的是（）

A.促进糖原合成

B.抑制脂肪分解

C.增加细胞膜通透性

D.促进葡萄糖利用

A.促进糖原合成

B.抑制脂肪分解

C.增加细胞膜通透性

D.促进葡萄糖利用

【参考答案】C

【解析】胰岛素（A、B、D正确）通过激活受体促进葡萄糖摄取（D）、糖原合成（A）及抑制脂肪分解（B）。细胞膜通透性主要与激素转运相关，非胰岛素直接作用。

6、急性心肌梗死时最早出现的症状是（）

A.胸痛

B.心律失常

C.疼痛放射至左臂

D.心力衰竭

A.胸痛

B.心律失常

C.疼痛放射至左臂

D.心力衰竭

【参考答案】A

【解析】胸痛（A）是心肌梗死最早症状，持续＞30分钟。疼痛放射至左臂（C）为常见表现，但非最早。心律失常（B）、心力衰竭（D）多在后期出现。

7、关于高血压危象，正确的是（）

A.收缩压＞140mmHg，舒张压＜90mmHg

B.收缩压＞180mmHg，舒张压＞120mmHg

C.血压波动＞30/20mmHg

D.血压＜90/60mmHg

A.收缩压＞140mmHg，舒张压＜90mmHg

B.收缩压＞180mmHg，舒张压＞120mmHg

C.血压波动＞30/20mmHg

D.血压＜90/60mmHg

【参考答案】B

【解析】高血压危象（B）表现为收缩压＞180mmHg，舒张压＞120mmHg。A为单纯高血压，C为血压波动大，D为低血压。

8、某药半衰期（T1/2）为6小时，若需维持浓度稳定，给药间隔应为（）

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

A.6小时

B.12小时

C.18小时

D.24小时

【参考答案】B

【解析】半衰期指血药浓度降至初始值一半的时间（6小时）。稳态浓度需给药间隔≤T1/2，因此12小时（B）最合理。24小时（D）间隔会导致血药浓度波动。

9、关于链霉素的治疗适应证，错误的是（）

A.革兰氏阴性菌感染

B.链球菌感染

C.真菌感染

D.肺炎克雷伯菌感染

A.革兰氏阴性菌感染

B.链球菌感染

C.真菌感染

D.肺炎克雷伯菌感染

【参考答案】C

【解析】链霉素对革兰氏阴性菌（A、D）、链球菌（B）有效，但对真菌（C）无治疗作用。肺炎克雷伯菌为革兰氏阴性杆菌，是链霉素适应证之一。

10、某患者血钾3.5mmol/L，出现口渴、多尿，最可能的原因是（）

A.肾功能不全

B.肾上腺皮质功能减退

C.胃肠道丢失过多

D.脱水

A.肾功能不全

B.肾上腺皮质功能减退

C.胃肠道丢失过多

D.脱水

【参考答案】C

【解析】低钾血症（3.5mmol/L）伴口渴、多尿提示尿钾排泄过多，常见于gastroin