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2025年最新医师定期考核题库(含答案)

一、单项选择题

1.下列哪种药物可用于治疗变异型心绞痛？

A.硝酸甘油

B.普萘洛尔

C.硝苯地平

D.美托洛尔

答案：C解析：变异型心绞痛主要是冠状动脉痉挛所致，硝苯地平为钙通道阻滞剂，可解除冠状动脉痉挛，对变异型心绞痛效果好。硝酸甘油主要用于缓解心绞痛发作，但不能解除痉挛；普萘洛尔和美托洛尔为β受体阻滞剂，会加重冠状动脉痉挛，不宜用于变异型心绞痛。

2.治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗生素是？

A.青霉素G

B.红霉素

C.氯霉素

D.链霉素

答案：A解析：肺炎链球菌肺炎治疗首选青霉素G，对青霉素过敏者，可用红霉素、林可霉素等。氯霉素和链霉素一般不用于肺炎链球菌肺炎的治疗。

3.下列不属于糖尿病急性并发症的是？

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高渗高血糖综合征

C.糖尿病足

D.乳酸酸中毒

答案：C解析：糖尿病急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征、乳酸酸中毒等。糖尿病足是糖尿病的慢性并发症。

4.急性心肌梗死最早出现的症状是？

A.疼痛

B.心律失常

C.休克

D.心力衰竭

答案：A解析：急性心肌梗死最早出现的症状是疼痛，疼痛部位和性质与心绞痛相同，但程度更重，持续时间更长，休息和含用硝酸甘油不能缓解。心律失常、休克、心力衰竭等可在疼痛发生后出现。

5.诊断消化性溃疡最可靠的方法是？

A.胃镜检查

B.X线钡餐检查

C.幽门螺杆菌检测

D.胃液分析

答案：A解析：胃镜检查可以直接观察胃和十二指肠黏膜的病变情况，还可取组织进行病理检查，是诊断消化性溃疡最可靠的方法。X线钡餐检查可发现龛影等间接征象；幽门螺杆菌检测有助于明确病因；胃液分析对诊断有一定参考价值，但均不如胃镜检查直接和准确。

6.慢性支气管炎最主要的病因是？

A.吸烟

B.感染

C.大气污染

D.过敏因素

答案：A解析：吸烟是慢性支气管炎最主要的病因，烟草中的焦油、尼古丁等化学物质可损伤气道上皮细胞，使纤毛运动减退和巨噬细胞吞噬功能降低，导致气道净化能力下降，易引起感染。感染、大气污染、过敏因素等也与慢性支气管炎的发生有关，但不是最主要的病因。

7.下列哪种疾病可出现奇脉？

A.冠心病

B.心肌病

C.心包积液

D.高血压病

答案：C解析：奇脉是指吸气时脉搏明显减弱或消失，常见于心包积液、缩窄性心包炎等。冠心病、心肌病、高血压病一般不会出现奇脉。

8.缺铁性贫血的治疗原则是？

A.去除病因，补充铁剂

B.补充铁剂，治疗原发病

C.输血治疗

D.补充维生素B12和叶酸

答案：A解析：缺铁性贫血的治疗原则是去除病因，补充铁剂。去除病因是治疗的关键，如治疗慢性失血等；补充铁剂可纠正缺铁性贫血。输血治疗一般用于严重贫血或有紧急情况时；补充维生素B12和叶酸主要用于巨幼细胞贫血的治疗。

9.下列哪种药物可用于治疗帕金森病？

A.氯丙嗪

B.多巴胺

C.左旋多巴

D.苯妥英钠

答案：C解析：帕金森病主要是由于黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致纹状体多巴胺含量显著减少而致病。左旋多巴是多巴胺的前体，可通过血脑屏障进入脑内，转化为多巴胺，补充纹状体中多巴胺的不足，从而改善帕金森病的症状。氯丙嗪为抗精神病药物，可阻断多巴胺受体，加重帕金森病症状；多巴胺不能通过血脑屏障，不能用于治疗帕金森病；苯妥英钠主要用于治疗癫痫。

10.急性肾小球肾炎最常见的临床表现是？

A.水肿、蛋白尿、高血压、高脂血症

B.水肿、蛋白尿、血尿、高血压

C.蛋白尿、血尿、高脂血症、低蛋白血症

D.血尿、高血压、高脂血症、低蛋白血症

答案：B解析：急性肾小球肾炎最常见的临床表现是水肿、蛋白尿、血尿、高血压。高脂血症和低蛋白血症常见于肾病综合征。

11.下列哪种病原体感染可引起传染性单核细胞增多症？

A.巨细胞病毒

B.风疹病毒

C.EB病毒

D.柯萨奇病毒

答案：C解析：传染性单核细胞增多症主要由EB病毒感染引起。巨细胞病毒、风疹病毒、柯萨奇病毒等也可引起类似疾病，但不是传染性单核细胞增多症的主要病原体。

12.治疗甲状腺危象首选的药物是？

A.甲巯咪唑

B.丙硫氧嘧啶

C.碘化钾

D.普萘洛尔

答案：B解析：治疗甲状腺危象首选丙硫氧嘧啶，它不仅可以抑制甲状腺激素的合成，还可以抑制外周组织中T4向T3的转化。甲巯咪唑也可用于治疗甲亢，但在甲状腺危象时，丙硫氧嘧啶效果更好。碘化钾可抑制甲状腺激素的释放，但一般在使用抗甲状腺药物后使用。普萘洛尔可用于控制心率等症状，但不是首选的治疗药物。

13.下列哪种情况不属于医院感染？

A.住院患者在医院内获得的感染

B.在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染

C.入院前已开始