无效退款的治疗合同模板(3篇).docxVIP

第1篇

甲方（患者）：________________________

身份证号码：________________________

联系方式：________________________

乙方（医疗机构）：________________________

医疗机构代码：________________________

联系方式：________________________

鉴于甲方因身体健康原因，愿意接受乙方提供的治疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商一致，达成如下协议：

一、治疗项目及服务内容

1.甲方因（具体疾病名称）需要接受乙方提供的治疗服务。

2.乙方承诺为甲方提供以下治疗项目及服务：

（1）诊断：通过专业设备和技术手段对甲方病情进行诊断；

（2）治疗：根据诊断结果，为甲方制定个性化的治疗方案，并实施治疗；

（3）护理：为甲方提供日常护理服务，确保甲方在治疗过程中的舒适与安全；

（4）康复：根据甲方病情恢复情况，提供康复指导和训练。

二、治疗费用及支付方式

1.甲方同意支付乙方提供治疗服务的费用，具体费用如下：

（1）诊断费用：人民币____元；

（2）治疗费用：人民币____元；

（3）护理费用：人民币____元；

（4）康复费用：人民币____元；

（5）其他费用：人民币____元。

2.甲方应在治疗开始前支付全部治疗费用，支付方式为：现金/转账/支票等。

三、无效退款条款

1.甲方在治疗过程中，如因以下原因导致治疗无效，乙方同意退还甲方已支付的治疗费用：

（1）乙方诊断错误，导致治疗方案不当；

（2）乙方治疗过程中出现重大失误，导致病情恶化；

（3）乙方违反治疗规范，导致病情加重；

（4）甲方在治疗过程中因个人原因（如病情恶化、意外事故等）无法继续治疗。

2.甲方在治疗过程中，如因以下原因导致治疗无效，乙方不承担退款责任：

（1）甲方未按照医嘱进行治疗，导致病情恶化；

（2）甲方在治疗过程中擅自停药、改变治疗方案等，导致病情恶化；

（3）甲方因个人原因（如病情恶化、意外事故等）无法继续治疗；

（4）甲方未按照规定时间接受治疗，导致病情恶化。

四、其他约定

1.甲方应遵守乙方制定的各项规章制度，积极配合治疗。

2.乙方应确保治疗过程中的医疗安全，对甲方隐私予以保密。

3.双方应本着诚信原则，共同维护医疗秩序，确保治疗效果。

4.本合同一式两份，甲乙双方各执一份，自双方签字（或盖章）之日起生效。

甲方（患者）：________________________

乙方（医疗机构）：________________________

签订日期：________________________

注：本合同模板仅供参考，具体条款可根据实际情况进行调整。

第2篇

合同编号：_______

甲方（患者）：____________________

身份证号码：____________________

联系方式：____________________

乙方（医疗机构）：____________________

医疗机构代码：____________________

联系方式：____________________

鉴于甲方因身体健康问题需要接受乙方提供的治疗服务，双方本着平等、自愿、公平、诚实信用的原则，经充分协商，达成如下协议：

一、治疗服务内容

1.乙方同意为甲方提供以下治疗服务：

（1）疾病诊断；

（2）治疗方案制定；

（3）治疗实施；

（4）治疗期间的健康管理；

（5）治疗后康复指导。

2.治疗服务具体项目、方式、时间等由乙方根据甲方病情及实际情况确定。

二、治疗费用

1.甲方同意支付乙方提供的治疗服务费用，具体费用标准如下：

（1）诊断费用：_______元；

（2）治疗费用：_______元；

（3）其他费用：_______元。

2.甲方应在治疗开始前一次性支付全部治疗费用。

三、无效退款条款

1.若甲方在治疗过程中，经乙方确认，治疗服务存在以下情况之一，甲方有权要求乙方退还已支付的治疗费用：

（1）乙方未按照约定提供治疗服务；

（2）乙方提供的治疗服务存在重大质量问题，导致甲方病情加重或恶化；

（3）乙方未按照国家相关法律法规和行业标准提供治疗服务。

2.甲方要求退款时，应向乙方提供以下材料：

（1）本合同原件；

（2）治疗记录；

（3）相关证明材料。

3.乙方收到甲方退款申请及相关材料后，应在_______个工作日内核实情况，并退还甲方已支付的治疗费用。

四、其他条款