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2025医疗机构服务合同
合同编号:
签订地点:
签订日期:
本合同由以下双方于年月日签订:
甲方(医疗机构):(名称)
地址:
法定代表人:
联系方式:
执业许可证号:
乙方(服务对象):(姓名或名称)
地址:
法定代表人/负责人:
联系方式:
鉴于甲方为依法注册并取得合法执业资格的医疗机构,乙方为需要甲方提供医疗服务的自然人、法人或其他组织,双方本着平等、自愿、诚实信用的原则,根据《中华人民共和国合同法》《中华人民共和国中医药法》《医疗机构管理条例》等相关法律法规,就甲方为乙方提供医疗服务事宜达成如下协议:
第一章总则
第一条合同目的
甲方同意为乙方提供符合行业标准的医疗服务,乙方同意接受甲方提供的医疗服务并支付相应的费用。本合同旨在明确双方的权利与义务,确保医疗服务的安全性和有效性。
第二条合同依据
本合同的签订和履行依据《中华人民共和国民法典》《医疗机构管理条例》《医疗纠纷处理条例》等相关法律法规,以及双方的共同约定。
第三条合同范围
本合同适用于甲方为乙方提供的门诊、急诊、住院、康复及其他相关医疗服务。
第二章服务内容与标准
第四条服务内容
甲方根据乙方的医疗需求,提供下列服务:
门诊诊疗服务,包括但不限于问诊、检查、诊断和开具处方;
急诊服务,包括急救处理和紧急转诊;
住院服务,包括病房护理、手术治疗及术后康复;
康复医疗服务,包括物理治疗、职业治疗等;
健康教育与咨询服务,包括医疗知识普及和健康指导。
第五条服务标准
甲方应按照国家医疗服务质量标准提供服务,确保医疗行为符合诊疗规范,避免因医疗过失或疏忽造成乙方的损害。
第六条服务期限
本合同自签订之日起生效,服务期限为年,到期后双方可协商续签。若未续签,本合同自动终止。
第三章权利与义务
第七条甲方的权利
要求乙方如实提供病史、过敏史及其他与诊疗相关的信息;
在乙方支付相关费用后,开具医疗费用发票;
依法保护乙方的医疗隐私,未经授权不得泄露乙方的个人信息或医疗数据;
有权根据乙方的病情调整治疗方案,并提前告知乙方或其家属。
第八条甲方的义务
按照本合同约定提供医疗服务,确保服务质量不低于行业标准;
为乙方提供安全的医疗环境,配备必要的医疗设备和药品;
遇到紧急情况时,及时采取急救措施并联系相关医疗机构;
定期更新医疗技术与设备,确保医疗服务的先进性。
第九条乙方的权利
要求甲方提供符合标准的医疗服务;
了解医疗费用明细并有权索取发票;
拒绝接受不符合标准的医疗服务;
知悉诊断结果并参与治疗方案的制定。
第十条乙方的义务
按时支付医疗费用,不得无故拖欠;
如实提供个人健康信息,配合甲方的诊疗工作;
遵医嘱接受治疗,不得擅自更改治疗方案;
不得要求甲方提供超出甲方能力范围的医疗服务。
第四章费用与支付
第十一条费用标准
医疗服务费用包括诊疗费、药品费、检查费、手术费及其他相关费用,具体收费标准详见甲方提供的收费明细。
第十二条费用支付
乙方应于医疗行为发生后日内支付费用;
乙方可以选择现金、转账等方式支付,费用支付后甲方应立即提供发票;
若乙方未能按时支付费用,甲方有权暂停医疗服务直至费用结清。
第十三条保险与风险
甲方应为乙方提供意外伤害保险,保险金额为人民币元;
因甲方过失导致乙方损害的,甲方应承担相应赔偿责任,具体赔偿范围及金额由双方协商或依法确定。
第五章变更与解除
第十四条合同变更
双方协商一致,可以书面形式对本合同进行变更。变更内容经双方签字确认后生效。
第十五条合同解除
经双方协商一致,可以解除本合同;
若甲方违反本合同约定,导致乙方无法接受医疗服务的,乙方可单方面解除合同;
若乙方未按约定支付费用,甲方可解除合同并要求乙方支付欠款及违约金。
第六章保险与风险
第十六条医疗风险
医疗活动存在一定的风险,乙方已充分了解并愿意承担由此产生的风险;
甲方应为乙方提供必要的术前风险告知,并签署手术同意书。
第十七条保险条款
甲方为乙方购买医疗责任保险,保险范围包括因甲方过失导致的医疗损害赔偿;
保险费用已包含在医疗服务费中,乙方无需额外支付
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