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2025年护士《护理学》备考题库及答案解析
单位所属部门:________姓名:________考场号:________考生号:________
一、选择题
1.护理评估的首要步骤是()
A.收集患者信息
B.分析患者信息
C.制定护理计划
D.实施护理措施
答案:A
解析:护理评估是护理过程的起点,其主要目的是收集患者的生理、心理、社会等方面的信息,为后续的护理决策提供依据。收集患者信息是评估的第一步,也是最重要的一步。只有在充分收集信息的基础上,才能进行分析、制定计划和实施措施。
2.护士在执行医嘱时,发现医嘱存在明显错误,应首先()
A.直接执行医嘱
B.向医生提出质疑并等待回复
C.请示护士长
D.忽略医嘱
答案:B
解析:护士有责任确保患者安全,执行医嘱前应仔细核对。如果发现医嘱存在明显错误,护士应立即向医生提出质疑,并等待医生确认或更正后再执行。直接执行错误医嘱可能导致患者伤害,请示护士长或忽略医嘱都不是正确的处理方式。
3.患者发生过敏性休克时,护士应立即采取的措施是()
A.给予氧气吸入
B.立即平躺患者,抬高下肢
C.立即给予肾上腺素皮下注射
D.给予抗组胺药物
答案:C
解析:过敏性休克是严重的过敏反应,可迅速危及生命。护士应立即采取的措施是给予肾上腺素皮下注射,这是治疗过敏性休克的首选药物,可以迅速收缩血管、提高血压、缓解呼吸困难。给予氧气吸入、平躺抬高下肢和给予抗组胺药物也是治疗措施,但不是立即采取的首要措施。
4.护理记录应遵循的原则不包括()
A.客观真实
B.及时准确
C.系统完整
D.主观臆断
答案:D
解析:护理记录是护理工作的书面总结,应客观真实、及时准确、系统完整地反映患者的病情变化和护理过程。主观臆断不属于护理记录应遵循的原则,因为护理记录应以事实为依据,避免个人主观判断。
5.护士在为患者进行静脉输液时,发现患者输液部位出现红肿、疼痛,应首先()
A.继续观察,等待症状加重
B.减慢输液速度
C.更换输液部位
D.立即停止输液并报告医生
答案:D
解析:输液部位出现红肿、疼痛可能是静脉炎的早期表现,护士应立即停止输液,以防止静脉炎进一步发展。同时,应报告医生,以便医生进行进一步诊断和治疗。继续观察、减慢输液速度或仅更换输液部位可能无法解决根本问题,甚至可能导致患者伤害。
6.患者长期卧床,为预防压疮的发生,护士应采取的措施是()
A.定期为患者翻身
B.保持患者皮肤清洁干燥
C.使用减压床垫
D.以上都是
答案:D
解析:预防压疮的发生需要综合措施,包括定期为患者翻身,以减轻局部组织的受压;保持患者皮肤清洁干燥,以预防皮肤感染;使用减压床垫,以分散压力,减少局部组织的受压。以上措施都是预防压疮的有效方法。
7.护士在为患者进行口腔护理时,应注意()
A.协助患者漱口
B.清洁患者口腔的各个部位
C.注意患者口腔黏膜的完整性
D.以上都是
答案:D
解析:口腔护理是基础护理的重要组成部分,护士在进行口腔护理时应注意协助患者漱口,清洁患者口腔的各个部位,如牙齿、牙龈、舌面、腭部等,并注意患者口腔黏膜的完整性,预防口腔感染。以上都是口腔护理时应注意的事项。
8.护士在为患者进行肌肉注射时,应选择的注射部位是()
A.三角肌
B.臀大肌
C.股外侧肌
D.以上都是
答案:D
解析:肌肉注射应选择肌肉丰厚、离大神经和血管较远的部位,如三角肌、臀大肌、股外侧肌等。选择合适的注射部位可以减少对患者的不适和损伤。以上都是可以选择的肌肉注射部位。
9.护士在为患者进行病情观察时,应注意()
A.观察患者的主诉
B.观察患者的生命体征
C.观察患者的病情变化
D.以上都是
答案:D
解析:病情观察是护士了解患者病情变化的重要手段,护士应注意观察患者的主诉、生命体征、病情变化等,以便及时发现患者的病情变化,并采取相应的护理措施。以上都是病情观察时应注意的事项。
10.护士在为患者进行健康教育时,应注意()
A.使用患者易于理解的语言
B.根据患者的文化程度调整教育内容
C.鼓励患者参与健康教育
D.以上都是
答案:D
解析:健康教育是护理工作的重要组成部分,护士在进行健康教育时应注意使用患者易于理解的语言,根据患者的文化程度调整教育内容,鼓励患者参与健康教育,以提高健康教育的效果。以上都是健康教育时应注意的事项。
11.对意识障碍的患者进行护理时,最重要的是()
A.保持患者安静休息
B.定时测量生命体征
C.保持呼吸道通畅
D.记录出入量
答案:C
解析:意识障碍的患者可能由于各种原因导致呼吸道不畅,如舌后坠、分泌物增多、呕吐物误吸等,这些都可能引起窒息,危及生命。因此,保持呼吸道通畅是对意识障碍
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