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2025年事业单位笔试-甘肃-甘肃助产护理（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于产程分期的正确描述是：初产程（0-4小时）包括潜伏期和活跃期，活跃期出现宫口扩张3cm，第二产程（4-2小时）以胎儿娩出为标志，第三产程（2-30分钟）指胎盘娩出过程。（）

A.正确

B.错误

【参考答案】A

【解析】产程分为三个阶段：初产程（潜伏期0-4小时+活跃期至宫口开全）、第二产程（宫口开全至胎儿娩出，约4-2小时）、第三产程（胎盘娩出，2-30分钟）。题干描述符合标准定义。

2、新生儿Apgar评分的5项指标不包括：（）

A.呼吸

B.心跳

C.皮肤颜色

D.肌张力

E.反射

【参考答案】E

【解析】Apgar评分标准为呼吸（0-30秒内无反应、微弱正常）、心率为0-100次/分、皮肤颜色（苍白、发绀、正常）、肌张力（无反应、减弱、正常）、对刺激反应（无反应迟钝、正常）。反射未纳入评分体系。

3、产后抑郁最早出现的症状是：（）

A.失眠

B.情绪低落

C.食欲减退

D.自责

【参考答案】B

【解析】产后抑郁典型表现为持续情绪低落（＞2周）、兴趣减退、自责、睡眠障碍等。情绪低落是早期核心症状，需与产后焦虑症鉴别。

4、产房内污染器械消毒应选择哪种方法：（）

A.沸15分钟

B.高压蒸汽灭菌

C.含氯消毒液浸泡

D.日光暴晒

【参考答案】B

【解析】医疗器械消毒需达到灭菌标准，高压蒸汽灭菌（121℃/15-30分钟）是唯一彻底灭活所有微生物的方法，适用于产房器械。

5、新生儿出生后24小时内未排黄疸便属于：（）

A.正常

B.轻度黄疸

C.中度黄疸

D.重度黄疸

【参考答案】C

【解析】出生后24小时后仍未排黄疸提示生理性黄疸延迟，需排除病理性黄疸。轻度黄疸（黄疸＞2天＜5天）、中度（＞5天＜14天）、重度（＞14天）按病程分级。

6、新生儿窒息复苏首选的急救措施是：（）

A.面罩加压给氧

B.胸外按压

C.刺激足底

D.等待自然恢复

【参考答案】B

【解析】新生儿窒息急救遵循ABCDE原则：A（清理呼吸道）→B（胸外按压建立循环）→C（开放气道）→D（给氧）→E（药物）。胸外按压是恢复循环的关键步骤。

7、医疗事故处理流程中首要环节是：（）

A.事故报告

B.实验室检测

C.当事人签字

D.现场封存

【参考答案】A

【解析】《医疗事故处理条例》规定，发生事故需立即向患者或家属报告并封存现场。后续环节包括记录、调查、鉴定和整改。

8、甘肃新生儿遗传代谢病筛查项目中不包括：（）

A.足跟血采样

B.苯丙酮尿症检测

C.甲状腺功能筛查

D.听力筛查

【参考答案】D

【解析】甘肃省新生儿遗传代谢病筛查主要包括苯丙酮尿症（血苯丙氨酸）、先天性甲状腺功能减低（血TSH）、听力筛查（耳声发射）、葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症（基因检测）。听力筛查属常规体检项目，非遗传代谢病范畴。

9、关于新生儿Apgar评分，以下哪项正确？

A.评分时间为出生后1分钟和5分钟

B.评分项目包括、呼吸、肌张力、皮肤颜色、反射

C.评分标准总分10分，10分为正常

D.评分结果用于评估新生儿窒息程度

【参考答案】A

【解析】新生儿Apgar评分用于评估出生时窒息程度，需在出生后1分钟和5分钟各测一次。评分项目包括心率（4分）、呼吸（4分）、肌张力（4分）、皮肤颜色（3分）、反射（2分），总分10分，8-10分为正常，4-7分为异常需抢救，≤3分为重度窒息。选项A正确，其他选项描述有误。

10、产程活跃期开始的主要标志是？

A.宫口扩张至2cm

B.规律宫缩且宫口扩张≥3cm

C.破膜后羊水清亮

D胎心监护出现胎动高峰

【参考答案】B

【解析】产程活跃期指规律宫缩且宫口扩张≥3cm至10cm的阶段，持续约6-8小时。选项B正确，A为潜伏期结束标志，C与活跃期无直接关联，D是胎动活跃表现但非产程阶段划分标准。

11、关于产后抑郁的筛查，以下哪项正确？

A.孕期筛查无异常则产后无需关注

B.阳性结果需结合临床观察判断

C.患病率与产后护理质量直接相关

D.首次筛查应于产后2周进行

【参考答案】B

【解析】产后抑郁筛查需结合自评量表（如EPDS）和临床访谈，阳性结果需进一步评估。患病率约10-15%，与家庭支持、经济状况等多因素相关。选项B正确，A错误，C不成立，D筛查宜在产后2-3开始。

12、羊水过少最可能的原因是？

A.妊娠期高血压疾病

B.羊膜腔穿刺损伤

C.胎儿尿排出减少

D.胎盘早剥

【参考答案】C

【解析】胎儿尿是羊水主要