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2025年中级卫生职称-主治中医-中医妇科学(中级)［代码：331］历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者，女，28岁，月经周期紊乱2年，经前小腹胀痛，经血量多挟块，舌暗红苔薄白，脉弦涩。最可能的病证（）

A.气滞瘀证

B.痰湿阻滞证

C.气血两虚证

D.肝肾不足证

【参考答案】A

【解析】气滞血瘀证以经血夹块、色暗红、小腹胀痛为特征，舌脉符合。B证见苔腻，C证见舌淡脉弱，D见腰膝酸软，均不匹配。

2、妊娠早期恶心呕吐，晨重暮轻，苔白腻，脉滑，治法首选（）

A.和胃安胎

B.健脾和胃.滋阴养胃

D.温阳化饮

【参考答案】B

【解析】妊娠恶阻属痰湿中阻，健脾和胃（如妊娠呕吐方）为治法核心。A证见妊娠剧吐，C证见舌红少苔，D证见饮停证候。

3、更年期综合征以（）为主证候

A.热入血室

B.阴虚火旺

C.气滞血瘀

D.痰瘀互结

【参考答案】B

【解析】更年期综合征以烘热汗出、失眠多梦、舌红少苔为特征，属阴虚火旺。A证见于热入血室，C证见经血块多，D证见舌胖有瘀斑。

4、治疗不孕症中，肾阳虚首选方剂是（）

A.肾气丸

B.少腹逐瘀汤

C.桃红四物汤D固冲汤

【参考答案】A

【解析】肾阳虚不孕以畏寒肢冷、舌淡苔白为特点，肾气丸温补肾阳。B证属血瘀，C证属血虚，D证属冲任不固。

5、产后发热属“外感发热”范畴，其病因病机不包括（）

A.感染温毒

B.气血两虚

C.瘕瘕内结

D.痰瘀互结

【参考答案】B

【解析】产后发热多因感邪或血瘀、痰湿等，气血两虚属正虚发热，非外感范畴。A、C、D均为外感发热病因。

6、子宫肌瘤术后最常见的证型是（）

A.气滞血瘀证

B.阴虚火旺证

C.湿毒蕴结证.脾肾两虚证

【参考答案】A

【解析】手术创伤致血瘀，表现为腹痛拒按、舌紫暗，气滞血瘀证最常见。B证见潮热盗汗，C证见红肿热痛，D证见乏力便溏。

7、治疗月经不调，脾虚不固证首选方剂是（）

A.固冲汤

B.澀胶丸

C.左归丸D建中汤

【参考答案】D

【解析】脾虚不固证见经量多、色淡质稀，建中汤温中补虚。A证属冲任不固，B证属阴虚，C证属肾精不足。

8、妊娠剧吐伴呕吐清水痰涎，治法应为（）

A.益气健脾

B.燥湿化痰

C.养阴和胃

D.温阳化饮

【参考答案】B

【解析】妊娠恶阻痰湿盛者见痰多清稀，燥湿化痰（如二陈汤）为治法。A证见气虚乏力，C证见舌红少苔，D证见饮停证候。

9、辨证为“血热经行超前”，最宜选用的方剂是（）

A.清经散

B.滋阴固经汤

C.凉血止崩方

D.桃红四物汤

【参考答案】A

【解析】血热经行超前以经量多、色红、舌红苔黄为特征，清经散清热凉血调经。B证属阴虚，C证属崩漏，D属血虚血瘀。

10、绝经后骨质疏松症以（）为主法

A.滋肾填髓

B.益气养血

C.活血化瘀

D.温经散寒

【参考答案】A

【解析】绝经后骨质疏松属肾精不足，以补肾填髓（如左归丸）为主。B证见气血两虚，C证见瘀血证候，D证见寒凝证候。

11、患者，女，28岁，月经周期紊乱、经量增多，伴色鲜红、质黏稠，舌红苔黄腻，辨证应属哪种证型？

A.气滞血瘀

B.湿热蕴结

C.肾虚不固

D.血热妄行

【参考答案】B

【解析】湿热蕴结证表现为经色鲜红、质黏稠，舌红苔黄腻，治宜清热利湿调经。气滞血瘀见经色紫暗有块，肾虚不固经量多色淡质稀，血热妄行经量骤增色红如崩，均与题干不符。

12、妊娠恶阻最常见于妊娠几周？

A.6-8周

B.9-12周

C.13-16周

D.17-20周

【参考答案】A

【解析】妊娠恶阻多发生于妊娠6-8周，表现为恶心呕吐、厌食，治法以健脾和胃、安胎止吐为主。其他阶段症状多与妊娠病相关，但非恶阻高发期。

13、更年期综合征首选方剂是？

A.固冲汤

B.逍遥散

C.知柏地黄丸

D.滋肾通关丸

【参考答案】A

【解析】固冲汤适用于更年期冲任不固证，方中山茱萸、桑寄生等补肾固冲。逍遥散治肝郁脾虚，知柏地黄丸滋阴降火，均不适用于肾阳虚衰证。

14、当归归经为？

A.心肝脾经

B.肝脾肾经

C.心脾肾经

D.肝肾经

【参考答案】B

【解析】性甘辛温，归肝脾经，功补血活血、调经止痛。心肝脾经药物如远志、酸枣仁，肝肾经如熟地黄，均与当归归经无关。

15、崩漏的治则中不包括？

A.补虚止血

B.清热凉血

C.活血化瘀

D.固冲止崩

【参考答案】C

【解析】崩漏治则以补虚固冲、清热止血为主，活血化瘀适用于血瘀型崩漏，但非通用治则。固冲止崩是崩漏急性期常用方法。

16、带下病湿热证的主症不包括？

A.带下黄稠腥臭

B.舌红苔黄腻

C.腹痛拒按

D.舌淡苔白滑

【参考答案】D

【解析】