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2025年副高卫生职称-医学中医类-中医骨伤科学(副高)[代码：076]历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者右腕桡骨远端骨折后3天出现剧烈疼痛，X光显示骨折端移位，应首先采取哪种治疗措施？

A.立即手术复位内固定

B.牵引治疗2周后手术

C.中药熏洗配合外固定

D.持续制动观察1个月

【参考答案】A

【解析】急性期（骨折后3）首选手法复位，但超过3天需考虑手术。B选项牵引时间过长可能加重损伤，C选项急性期禁用活血化瘀中药，D制动过久易致关节僵硬。手术可精准复位并固定，减少并发症。

2、老年股骨颈骨折保守治疗的主要禁忌症是？选项】A.骨质疏松

B.髋关节活动度＞60°

C.合并糖尿病

D.骨折处粉碎程度Ⅲ度

【参考答案】D

【解析】Ⅲ度骨折（超过3块）固定不牢，易导致二次损伤。A、C为相对禁忌，但为绝对禁忌。B选项活动度正常者可行保守。

3、中医治疗腰椎间盘突出症时，哪种情况需慎用牵引治疗？

A.单纯性膨出

B.中央型突出＞5mm

C.合并轻度马尾综合征

D.保守治疗3周无效

【参考答案】B

【解析】中央型突出＞5mm可能压迫马尾神经，牵引会加重神经损伤风险。A、C、D情况牵引是有效治疗手段。

4、中医整复踝关节骨折脱位时，哪种复位手法可能引发血管危象？

A.牵引法

B.牵引-旋转-背伸法

C.牵引-端提法

D.牵引-内收法

【参考答案】B

【】旋转-背伸法可能过度牵拉腓动脉，导致腓动脉压迫综合征（足趾苍白冰凉）。其他选项手法风险较低。

5、中医辨证中，骨折后期“骨不连”的典型方剂是？

A.桃红四物汤

B.狗骨胶散

C当归补血汤

D.补中益气汤

【参考答案】B

【解析】狗骨胶散含自然铜、羌活等接骨续筋药，专治骨折后气血两虚、筋骨不续。A方为血活血，C方侧重血虚，D方为虚证。

6、中医治疗骨折合并感染时，首选抗生素是？

A.青霉素G

B.头孢呋辛酯

C.左氧氟沙星

D.多西环素

【参考答案】A

【解析】青霉素G对金黄色葡萄球菌敏感，中医骨伤感染以葡萄球菌为主。B、C为广谱抗生素，但骨关节腔渗透性差易致疗效不足。D为四环素类，不推荐用于细菌感染。

7、中医骨伤骨折后最易发生的并发症是？

A.深静脉血栓

B.骨筋膜综合征

C.脊髓损伤

D.关节僵硬

【参考答案】B

【解析骨筋膜室综合征多因骨折后骨膜肿胀压迫筋膜腔，导致筋膜内压力升高，需紧急切开减压，否则可致肢体坏死。其他选项虽为骨折并发症，但发生率及危害性低于骨筋室综合征。

8、中医手法复位骨折时强调的原则是

A.快速复位

B.解剖复位

C.局部制动

D.患者配合

【参考答案】B

【解析】中医手法复位以解剖复位为核心目标，通过恢复骨关节正常位置减少后遗症。快速复位和患者配合是辅助原则，局部制动属于后续处理。

9、中医治疗肩关节脱位复位时首选体位是？

A.外展位

B.内收位

C.侧卧位

D.仰卧位

【参考答案】A

【解析】外展位可牵拉关节囊前侧，便于复位。内位易加重关节囊后侧损伤，侧卧位和仰卧位操作不便。

10、中医治疗急性腰肌劳损的核心原则是？

A.温经散寒

B.活血化瘀

C.舒筋通络

D.补气养血

【参考答案】C

【解析】急性期以舒筋通络为主，通过理疗和药物缓解痉挛。活血化瘀适用于慢性期，温经散寒和补气养血为虚证治疗原则。

11、中医治疗股骨头缺血性坏死时强调的治疗原则是

A.攻补兼施

B.温阳散寒

C.填精补髓

D.通络止痛

【参考答案】A

【解析】该病属本虚标实，需攻邪（活血化瘀）与补虚（补肾填髓）兼顾。温阳散寒适用于寒湿证，通络止痛为治疗。

12、中医治疗骨折固定应遵循的原则是？

A.固定为主

B.静动结合

C.外固定优先

D.固定时间越长越好

【参考答案】B

【解析】动静结合指固定期间需进行功能锻炼，避免关节僵硬。单纯固定或延长固定时间均可能加重并发症。

13、中医骨不连最常见的原因是？

A.固定不当

B.感染

C.软组织损伤

D.营养不良

【参考答案】A

【解析】固定不当（如外固定不稳或过早拆除）导致骨愈合失败。感染和营养不良虽为影响因素，但非主因。

14、中医治疗膝关节骨软骨炎时强调的注意事项是

A.早期手术

B.理疗为主

C.活动锻炼

D.外固定

【参考答案】B

【解析】理疗（如热疗、电疗）可改善局部血液循环，制动（减少关节压力）是关键，手术适用于严重病例。

15、治疗骨肉瘤的首选方法是？

A.中药保守治疗

B.手术切除

C.放射治疗

D.物理治疗

【参考答案】B

【解析】骨肉瘤为恶性肿瘤，手术彻底切除是唯一根治手段。中药和放化疗仅作为辅助治疗。

16、中医治疗骨折早期（血