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(新)传染病自查整改报告(2篇)

传染病自查整改报告（一）

为有效预防、控制和消除传染病的发生与流行，保障人民群众的身体健康和生命安全，根据相关法律法规和上级部门的要求，我单位近期对传染病防治工作进行了全面、深入的自查。现将自查情况及整改措施报告如下：

一、自查工作开展情况

为确保自查工作的全面性和准确性，我单位成立了由主要领导任组长，各相关部门负责人为成员的传染病防治自查工作领导小组。领导小组制定了详细的自查方案，明确了自查的范围、内容和方法。自查工作采取科室自查与单位集中检查相结合的方式，对传染病防治的各个环节进行了逐一排查。

二、自查发现的问题

（一）传染病报告管理方面

1.部分医务人员对传染病报告的重要性认识不足，存在漏报、迟报现象。个别医生在诊断传染病后，未及时填写传染病报告卡，导致报告不及时。

2.传染病报告卡填写不规范，存在信息缺失、错误等问题。如患者的详细地址、联系方式填写不完整，诊断名称不准确等，影响了传染病信息的准确性和后续的流行病学调查工作。

3.传染病报告流程不够清晰，部分医务人员对报告流程不熟悉，导致报告环节出现延误。例如，报告卡从科室到防保科的传递过程中，有时会出现积压现象。

（二）疫情监测与预警方面

1.疫情监测系统不够完善，监测指标单一，不能全面、及时地反映传染病的流行趋势。目前主要依靠门诊日志和住院病历进行监测，缺乏对社区、学校等重点场所的主动监测。

2.缺乏有效的预警机制，对传染病疫情的早期识别和预警能力不足。当出现传染病聚集性发病等异常情况时，不能及时发出预警信号，采取有效的防控措施。

3.疫情监测数据的分析和利用不够充分，未能及时总结疫情发生的规律和特点，为传染病的防控决策提供科学依据。

（三）消毒隔离措施落实方面

1.部分科室消毒隔离制度执行不到位，存在消毒不彻底、无菌操作不规范等问题。例如，治疗室、换药室等重点区域的消毒频次不足，医疗器械的清洗、消毒、灭菌不符合要求。

2.医务人员的手卫生意识淡薄，洗手依从性差。在接触患者前后、进行无菌操作等关键环节，未能严格按照手卫生规范进行洗手或使用手消毒剂。

3.医疗废物管理不规范，存在医疗废物分类不清、收集容器不符合要求、暂存点卫生条件差等问题。医疗废物的转运和处置也未能严格按照相关规定执行。

（四）人员培训与健康教育方面

1.传染病防治知识培训不够系统、全面，培训内容缺乏针对性和实用性。部分医务人员对新发传染病的诊断、治疗和防控知识掌握不足，不能有效应对突发传染病疫情。

2.培训方式单一，主要以集中授课为主，缺乏实践操作和案例分析，导致培训效果不佳。

3.对患者和公众的健康教育工作开展不够深入，宣传内容和形式较为单一，未能充分利用多种媒体渠道进行广泛宣传，公众对传染病的防治知识知晓率较低。

三、整改措施

（一）加强传染病报告管理

1.加强医务人员的思想教育，提高对传染病报告重要性的认识。通过组织专题培训、案例分析等方式，使医务人员充分认识到传染病报告是防控工作的重要环节，漏报、迟报可能导致疫情的扩散和蔓延。

2.规范传染病报告卡的填写，组织医务人员学习《传染病报告卡填写规范》，明确填写要求和注意事项。加强对报告卡的审核，对填写不规范的报告卡及时返回修改，确保报告信息的准确性和完整性。

3.优化传染病报告流程，明确各环节的责任人和时间节点。建立报告卡传递登记制度，确保报告卡及时、准确地传递到防保科。同时，利用信息化手段，实现传染病报告的实时监测和预警，提高报告效率。

（二）完善疫情监测与预警机制

1.完善疫情监测系统，增加监测指标，拓宽监测渠道。除了门诊日志和住院病历监测外，加强对社区、学校、托幼机构等重点场所的主动监测，建立疫情信息共享机制，及时掌握传染病的流行动态。

2.建立健全有效的预警机制，制定科学合理的预警指标和预警级别。加强对疫情监测数据的分析和研判，及时发现传染病疫情的早期迹象，发出预警信号，并采取相应的防控措施。

3.加强疫情监测数据的分析和利用，定期对监测数据进行统计分析，总结疫情发生的规律和特点，为传染病的防控决策提供科学依据。同时，建立疫情监测报告制度，及时向上级部门报告疫情监测情况。

（三）强化消毒隔离措施落实

1.加强消毒隔离制度的执行力度，定期对各科室的消毒隔离工作进行检查和考核。对消毒不彻底、无菌操作不规范等问题及时进行整改，对违反消毒隔离制度的行为进行严肃处理。

2.提高医务人员的手卫生意识，加强手卫生知识培训，制定手卫生考核制度，提高洗手依从性。在各科室配备充足的洗手设施和手消毒剂，方便医务人员随时进行手卫生。

3.规范医疗废物管理，加强对医务人员的医疗废物分类知识培训，确保医疗废物分类准确。配备符合要求的医疗废物收集容器，定期对暂存点进行清理和消毒，严格按照相关规定