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2024年5月医师专业知识测试题与答案
一、单选题（共30题，每题1分，共30分）
1.题目：猝死最常见的病因是()
选项(A)癲痫大发作
选项(B)急性肺动脉栓塞
选项(C)急性坏死性胰腺炎
选项(D)脑出血
选项(E)冠心病
参考答案：(E)
答案说明：冠心病是猝死最常见的病因，多由于冠状动脉粥样硬化，导致血管狭窄或阻塞，心肌缺血缺氧，进而引发心律失常、心脏骤停等导致猝死。脑出血多因高血压等脑血管病变引起；急性肺动脉栓塞主要是栓子堵塞肺动脉导致；癫痫大发作一般较少直接导致猝死；急性坏死性胰腺炎虽病情严重但不是猝死最常见病因。
2.题目：初级卫生保健是指()
选项(A)全民健身运动
选项(B)级别较低的卫生保健
选项(C)计划免疫
选项(D)对居民实施的最基本的必不可少的卫生保健
选项(E)免费预防
参考答案：(D)
答案说明：初级卫生保健是对居民实施的最基本的必不可少的卫生保健，它是社区内个人和家庭能够普遍获得的基本卫生保健服务，是国家卫生体系的核心组成部分，也是整个社会经济发展的组成部分。级别较低表述不准确，不是简单级别问题；免费预防和计划免疫都只是其部分内容；全民健身运动与初级卫生保健概念不同。
3.题目：患者,女,28岁。诉晚饭后数小时出现寒战发热,腹痛,大便稀水样,已解十余次,后转为粘液脓血便,体检:T39℃,左下腹压痛,肠鸣音增强,粪便镜检有大量白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞,最可能的原因是()
选项(A)急性胃炎
选项(B)急性阑尾炎
选项(C)霍乱
选项(D)急性肠炎
选项(E)急性细菌性痢疾
参考答案：(E)
答案说明：患者出现寒战发热、腹痛、腹泻，先为稀水样便，后转为粘液脓血便，粪便镜检有大量白细胞、红细胞、脓细胞和巨噬细胞，这些表现符合急性细菌性痢疾的特点。霍乱多为无痛性剧烈腹泻，先泻后吐，粪便呈米泔水样。急性胃炎主要表现为上腹部不适、疼痛等，一般无脓血便。急性肠炎多为水样便或稀便，一般无脓血。急性阑尾炎主要表现为转移性右下腹痛。所以最可能的原因是急性细菌性痢疾。
4.题目：患者,男性,10岁,因吃花生米时,不慎被花生米卡喉,立即实施海姆立克法急救,以下哪项表现不是海姆立克征象()
选项(A)咳嗽停止
选项(B)面色青紫
选项(C)用力咳嗽
选项(D)双手掐着脖子
选项(E)无法说话
参考答案：(C)
5.题目：某患者,初诊:身体日渐消瘦,食欲不振,倦怠乏力,有时腹胀隐痛,肛门痰痒,头晕,大便有虫节片排出已有8个月。大便常规,色黄、软泥样,有乳白色绦虫节片,绦虫卵(++++)。首选的治疗药物是()
选项(A)阿苯达唑
选项(B)哌嗪
选项(C)噻嘧啶
选项(D)吡喹酮
选项(E)甲苯咪唑
参考答案：(D)
答案说明：吡喹酮为广谱抗吸虫和绦虫药物，对绦虫感染有良好疗效，是治疗各种绦虫病的首选药。甲苯咪唑主要用于治疗蛔虫、蛲虫、钩虫、鞭虫等肠道线虫感染。哌嗪对蛔虫和蛲虫有较强驱除作用。阿苯达唑是一种高效、广谱、低毒的抗虫药，对多种线虫、绦虫等都有作用。噻嘧啶主要用于治疗蛔虫、蛲虫及十二指肠钩虫感染。该患者诊断为绦虫感染，故首选吡喹酮。
6.题目：方女士,23岁,产后1个月,母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛,局部红肿,有硬结,压之疼痛。1天前出现全身乏力,体温39.8℃,遂来院就诊,被诊为急性乳腺炎。除早期足量应用抗生素外,对该病人正确的处理措施是()
选项(A)清洁乳头
选项(B)切开排脓
选项(C)继续哺乳
选项(D)局部理疗
选项(E)穿刺引流
参考答案：(C)
7.题目：患者,女性,50岁。右上腹反复疼痛半年,多于餐后发生,并向右肩部放射。检查:肥胖,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此病人最可能的诊断是()
选项(A)胆囊息肉
选项(B)慢性胆囊炎胆石症
选项(C)高位阑尾炎
选项(D)十二指肠溃疡
选项(E)慢性胃炎
参考答案：(B)
答案说明：该患者右上腹反复疼痛半年，多于餐后发作且向右肩部放射，右上腹有轻度压痛，无腹肌紧张，符合慢性胆囊炎胆石症的表现。高位阑尾炎疼痛部位多在右下腹；胆囊息肉一般无明显疼痛症状；十二指肠溃疡疼痛多为空腹痛、夜间痛；慢性胃炎主要表现为上腹部不适等，一般无典型的右上腹疼痛及向右肩部放射症状。所以最可能的诊断是慢性胆囊炎胆石症。
8.题目：单纯性甲状腺肿最常见的原因是()
选项(A)碘过多
选项(B)桥本甲状腺炎后
选项(C)先天性缺陷
选项(D)药物性甲状腺功能减退
选项(E)缺碘
参考答案：(E)
答案说明：单纯性甲状腺肿是一种良性甲状腺疾病，最常见的原因是碘缺乏。碘是合成甲状腺激素的重要原料，当机体缺碘时，甲状腺激素合成减少，通过反馈调节，促使垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增加，导致甲状腺组织增生和代偿性肿大。桥本甲状腺炎后一般表现为自身免疫性
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