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2025年院感科院内感染管理制度考核试题及答案解析

一、单项选择题（每题2分，共20题，合计40分）

1.关于手卫生的5个重要时刻，以下哪项表述不准确？

A.接触患者前

B.清洁或无菌操作前

C.接触患者体液暴露后

D.接触患者周围环境后

E.接触患者家属后

答案：E

解析：根据《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2019），手卫生的5个重要时刻为：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者体液暴露后、接触患者后、接触患者周围环境后。接触患者家属不属于核心指征。

2.多重耐药菌（MDRO）感染患者应采取的隔离措施是？

A.空气隔离

B.飞沫隔离

C.接触隔离

D.保护性隔离

E.无需特殊隔离

答案：C

解析：MDRO主要通过直接或间接接触传播，需执行接触隔离（如戴手套、穿隔离衣，限制患者转运等），具体依据《医院隔离技术规范》（WS/T311-2009）。

3.医疗废物中病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液属于哪一类？

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.药物性废物

E.化学性废物

答案：A

解析：《医疗废物分类目录（2021年版）》明确，感染性废物包括被患者血液、体液、排泄物污染的物品，以及病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等。

4.手术部位感染（SSI）预防措施中，关于术前备皮的要求是？

A.术前2小时内剃毛备皮

B.术前12小时用脱毛膏备皮

C.术前24小时剃毛备皮

D.不剃毛，仅清洁皮肤

E.术前48小时剪毛备皮

答案：D

解析：《手术部位感染预防与控制技术指南（试行）》指出，避免术前剃毛，确需备皮时应使用不损伤皮肤的方法（如剪毛或脱毛膏），且在术前即刻或2小时内完成。

5.关于环境表面清洁与消毒，以下错误的是？

A.日常清洁遵循“由洁到污”原则

B.多重耐药菌污染区域使用500mg/L含氯消毒液擦拭

C.血液污染时先用吸湿材料清除可见污染物，再用1000mg/L含氯消毒液消毒

D.清洁工具分区使用，标识明确

E.高频接触表面（如床头柜）每日至少消毒2次

答案：B

解析：MDRO污染区域应使用1000mg/L含氯消毒液（或根据病原体耐药性调整浓度），普通区域日常消毒用500mg/L。

6.新生儿暖箱的清洁消毒要求是？

A.每日清水擦拭，每周消毒1次

B.每日用75%酒精擦拭，每周更换水箱水

C.每日清洁表面，使用后终末消毒，水箱水每日更换

D.每周用含氯消毒液擦拭2次，水箱水每3天更换

E.仅在更换患儿时消毒

答案：C

解析：《医院消毒供应中心管理规范》及新生儿科感染防控要求，暖箱需每日清洁表面，使用中水箱水每日更换，患儿出箱后进行终末消毒（如500mg/L含氯消毒液擦拭）。

7.关于口罩的使用，以下正确的是？

A.普通门诊医护人员可佩戴一次性医用口罩

B.接触飞沫传播疾病患者时使用医用外科口罩

C.进行气管插管操作时佩戴医用防护口罩（N95）

D.口罩潮湿后可晾干重复使用

E.戴口罩时无需完全覆盖口鼻

答案：C

解析：一次性医用口罩用于普通门诊；医用外科口罩用于接触飞沫传播患者（如流感）；N95口罩用于高风险操作（如气管插管、吸痰）。口罩潮湿或污染后应立即更换，需完全覆盖口鼻。

8.血透室乙肝病毒（HBV）感染患者的透析机应如何处理？

A.与其他患者共用，使用后严格消毒

B.专机专用，标识明确

C.与丙肝患者共用同一台机器

D.每周消毒2次即可

E.无需特殊处理

答案：B

解析：《血液净化标准操作流程（2021版）》规定，HBV、HCV、HIV等感染患者需使用专用透析机，避免交叉感染，标识清晰。

9.关于内镜清洗消毒，以下错误的是？

A.胃镜需在清洗消毒机中进行高水平消毒

B.肠镜需灭菌处理

C.清洗前应先去除可见污染物

D.消毒后需用无菌水冲洗

E.每日诊疗结束后对清洗槽进行终末消毒

答案：B

解析：肠镜属于进入人体无菌组织的内镜（如腹腔镜需灭菌），而胃镜、肠镜等消化道内镜为中度危险性物品，需高水平消毒（如2%戊二醛浸泡），无需灭菌。

10.医院感染暴发的定义是？

A.1周内同一科室发生3例及以上同类同源感染病例

B.1个月内同一科室发生2例同类感染病例

C.2周内同一病区发生5例非同源感染病例

D.3天内同一病房发生2例血源性感染

E.任意时间发生1例医院感染死亡病