针灸推拿学的理论基础与实践技能.pptxVIP

针灸推拿学的理论基础与实践技能欢迎了解中国传统医学瑰宝——针灸推拿学。这门古老而精深的学科融合了理论智慧与实践技巧。本课程将带您探索经络腧穴的奥秘，掌握针灸推拿的核心技能，传承千年的中医精华。作者：

课程概述定义与范围针灸推拿学是中医学重要分支，研究人体经络腧穴与治疗技术。课程目标掌握基础理论，熟练操作技能，培养临床思维。理论与实践结合理论学习与实践训练，强化技能应用。

中医基础理论阴阳五行学说宇宙万物相生相克的规律脏腑理论五脏六腑的生理功能与病理变化气血津液理论人体基本物质的生成与运行

经络学说1234经络定义经络是人体气血运行的通道，连接脏腑和体表。十二正经包括手足三阴三阳经脉，互相连贯成网。奇经八脉任脉、督脉、冲脉等调节十二正经气血。经络功能运行气血，联络上下，沟通内外，抵御病邪。

腧穴理论腧穴定义腧穴是经气输注的特殊部位，是针灸治疗的着手点。腧穴分类十四经穴、经外奇穴、阿是穴等不同类型。常用腧穴如足三里、合谷、关元等，各有特定功效。穴位配伍根据病情选择局部穴、远端穴、特效穴等。

针灸理论基础起源与发展起源于新石器时代，历经数千年发展完善。作用机理调整阴阳平衡，疏通经络，促进气血运行。治疗原则辨证论治，因人制宜，选择适当穴位与手法。

推拿理论基础历史渊源推拿源于原始社会，经汉唐宋元明清各朝发展。作用机理通过手法刺激经络穴位，调整气血，平衡阴阳。治疗原则辨证施治，轻重适宜，循经取穴，讲究手法。

针刺手法基本针刺手法进针法刺入法行针法出针法补泻手法提插补泻捻转补泻呼吸补泻开阖补泻特殊针刺手法雀啄法透天凉法梅花针法三棱针法

灸法技术艾灸种类直接灸：悬灸、隔姜灸、隔蒜灸间接灸：隔盐灸、隔药灸、温针灸雷火灸、天灸、温灸器灸操作技巧灸条的制备与使用火力的控制与调节灸距与灸时的把握注意事项禁灸部位与人群灸后皮肤护理灸伤的防范与处理

推拿手法推法以拇指或掌根向前推动，力量均匀连贯。按法以指、掌、肘垂直用力压，可深可浅。揉法指腹或掌心旋转摩擦，力量柔和绵密。拿法捏拿肌肉组织，提起后左右捻动。

针灸器械与工具针灸器械包括毫针、三棱针、梅花针和皮肤针等不同种类。灸具有艾条、艾柱、温灸器等多种形式。辅助工具包括消毒设备、针管、棉球等，确保治疗安全有效。

推拿器械与工具推拿床高度可调，坚固耐用，配有头枕和肘托，便于患者舒适就位。推拿油膏包括推拿油、活络油、药膏等，减少摩擦，增强疗效。辅助工具刮痧板、拔罐器、按摩锤等，用于配合手法或加强治疗效果。

针灸治疗流程诊断辨证望闻问切，辨别病因病机，确定治疗原则。选穴处方根据辨证结果选择合适穴位，制定针灸方案。操作施术准备工作，体位安排，针刺手法，留针时间。观察记录观察即时反应，记录治疗效果，调整下次方案。

推拿治疗流程诊断与辨证采集病史，查体检查，确定病因病机手法选择确定手法组合，制定治疗方案操作步骤患者体位安排，施术顺序，手法力度调整疗效评估观察即时反应，记录治疗效果，随访调整

常见疾病的针灸治疗（一）疾病主要症状常用穴位治疗原则头痛头部疼痛，可伴随眩晕太阳、风池、百会疏风清热，通络止痛颈椎病颈肩疼痛，活动受限天柱、大椎、肩井活血化瘀，通络止痛肩周炎肩部疼痛，上举困难肩髃、肩髎、阿是穴温经散寒，行气活血

常见疾病的针灸治疗（二）腰痛主要取穴：肾俞、命门、腰阳关、委中手法选择：平补平泻，配合温针灸治疗原则：温肾壮腰，活血通络膝关节炎主要取穴：阳陵泉、血海、鹤顶、膝眼手法选择：温和补法，留针30分钟治疗原则：祛风散寒，活血通络胃肠疾病主要取穴：足三里、中脘、天枢、公孙手法选择：根据虚实选择补泻手法治疗原则：调理脾胃，和中降逆

常见疾病的推拿治疗（一）颈肩痛按揉天柱、风池、肩井，结合颈部推法和拿法腰腿痛推揉腰俞穴，按压委中穴，结合腰部滚法肩周炎点按肩髃、肩髎，配合摇臂法和拿法关节炎揉按关节周围穴位，配合关节活动度训练

常见疾病的推拿治疗（二）87%头痛缓解率通过按摩太阳、风池等穴位78%失眠改善率安神推拿手法应用92%小儿推拿有效率针对小儿消化不良和感冒

针灸推拿安全性1禁忌症孕妇腹部穴位、皮肤感染区域、恶性肿瘤区域均禁止操作。2不良反应晕针、皮下淤血、感染等情况的识别与紧急处理方法。3卫生防护一次性针具使用，严格消毒程序，治疗区域清洁管理。4特殊人群注意事项老人、儿童、体弱者的针灸推拿适应症和禁忌症。

针灸推拿临床思维因人制宜针对个体差异调整治疗方案辨证论治分析证型，选择对应治法整体观念从整体角度考虑疾病和治疗

针灸推拿结合治疗单纯针灸单纯推拿针灸推拿结合针灸与推拿结合使用可显著提高临床疗效。先针后推或先推后针各有适应症。结合使用时应注意手法轻重和针刺深浅的调整，避免刺激过度。

针灸推拿研究方法文献研究古籍整理与研究现代文献系统回顾史料与理论发展考证临床研究随机对照试验设计病例对照研究队列研究方法实验研究动