新政策2025年护士考试试题及答案.docxVIP

新政策2025年护士考试试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共100分）

1.患者，男，65岁。因慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭入院。现患者病情稳定，准备出院，护士对其进行腹式呼吸指导，正确的是（）

A.吸气时腹部下陷，呼气时腹部鼓起

B.吸气时间长，呼气时间短

C.每分钟呼吸16-20次

D.用鼻呼气，用口吸气

E.每次训练30分钟

答案：C

解析：腹式呼吸训练时，应是吸气时腹部鼓起，呼气时腹部下陷，A错误；呼气时间应长于吸气时间，B错误；用鼻吸气，用口呼气，D错误；每次训练10-15分钟，E错误；每分钟呼吸16-20次，C正确。

2.某护士在给患者进行静脉输液时，不慎将空气输入血管，应采取的体位是（）

A.左侧卧位和头低足高位

B.右侧卧位和头低足高位

C.左侧卧位和头高足低位

D.端坐位

E.半坐卧位

答案：A

解析：发生空气栓塞时，应立即让患者取左侧卧位和头低足高位，此体位在吸气时可增加胸内压力，减少空气进入静脉，同时使肺动脉的位置处于低位，气泡则向上漂移到右心室，避开了肺动脉入口，由于心脏跳动，空气被混成泡沫，分次小量进入肺动脉内，逐渐被吸收，A正确。

3.测量血压时，不符合操作要求的是（）

A.测量前让患者休息15分钟

B.袖带缠在上臂中部

C.袖带松紧以能放入一指为宜

D.听诊器胸件应塞在袖带内

E.测量时视线与水银柱弯月面保持水平

答案：D

解析：听诊器胸件应置于肱动脉搏动处，不可塞在袖带内，D错误；测量前让患者休息15分钟可避免活动等因素对血压的影响，A正确；袖带缠在上臂中部，松紧以能放入一指为宜，B、C正确；测量时视线与水银柱弯月面保持水平可保证读数准确，E正确。

4.患者，女，28岁。产后3天，体温38℃，子宫体轻压痛，恶露量多且有臭味。该患者最可能的诊断是（）

A.急性子宫内膜炎

B.急性盆腔结缔组织炎

C.急性输卵管炎

D.盆腔腹膜炎

E.血栓性静脉炎

答案：A

解析：产后患者出现体温升高、子宫体轻压痛、恶露量多且有臭味，符合急性子宫内膜炎的表现，A正确；急性盆腔结缔组织炎表现为下腹部疼痛、坠胀，伴有高热等，B错误；急性输卵管炎主要表现为下腹部一侧或双侧疼痛等，C错误；盆腔腹膜炎有剧烈腹痛、恶心、呕吐等症状，D错误；血栓性静脉炎表现为下肢疼痛、肿胀等，E错误。

5.患者，男，45岁。因肝硬化腹水入院，放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等表现。该患者最可能出现了（）

A.上消化道出血

B.肝性脑病

C.肝肾综合征

D.感染

E.电解质紊乱

答案：B

解析：肝硬化患者放腹水后出现精神错乱、幻觉、嗜睡伴有扑翼样震颤、脑电图异常等，符合肝性脑病的表现，B正确；上消化道出血主要表现为呕血、黑便等，A错误；肝肾综合征表现为少尿或无尿等肾功能损害症状，C错误；感染会有发热等全身症状，D错误；电解质紊乱可出现相应的电解质异常表现，如低钾可出现肌无力等，但一般无精神神经症状，E错误。

6.某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温39℃，伴头痛、恶心、呕吐。首先应考虑（）

A.发热反应

B.过敏反应

C.溶血反应

D.细菌污染反应

E.循环负荷过重

答案：A

解析：输血过程中出现畏寒、寒战、发热，伴头痛、恶心、呕吐等，首先考虑发热反应，A正确；过敏反应表现为皮肤瘙痒、荨麻疹等，严重者可出现呼吸困难等，B错误；溶血反应有腰背部疼痛、血红蛋白尿等表现，C错误；细菌污染反应可出现高热、休克等严重症状，D错误；循环负荷过重表现为呼吸困难、咳嗽、咯粉红色泡沫痰等，E错误。

7.患者，女，30岁。因甲状腺功能亢进入院，经充分术前准备后行甲状腺大部切除术，术后12小时患者出现呼吸困难，烦躁不安，发绀。检查颈部肿胀，切口有渗血。应首先考虑（）

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.痰液阻塞气道

D.切口内血肿形成

E.双侧喉返神经损伤

答案：D

解析：甲状腺大部切除术后12小时出现呼吸困难、颈部肿胀、切口渗血，考虑切口内血肿形成压迫气管所致，D正确；喉头水肿多在术后数小时内发生，一般无颈部肿胀和切口渗血表现，A错误；气管塌陷多因气管壁长期受肿大甲状腺压迫而软化，术后失去周围组织支撑所致，与切口渗血无关，B错误；痰液阻塞气道一般无颈部肿胀等表现，C错误；双侧喉返神经损伤主要表现为失音、呼吸困难等，但无颈部肿胀和切口渗血，E错误。

8.患者，男，50岁。因急性心肌梗死入院，医嘱要求绝对卧床休息。患者在卧床期间，护士为其进行床上擦浴，操作错误的是（）

A.调节水温至50-5