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2025年事业单位笔试-北京-北京儿科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于新生儿黄疸的干预，以下哪项正确

A.出生后24小时至72小时内出现

B.出生后3天至7天出现

C.黄疸持续超过2周

D.需立即光疗

【参考答案】A

【解析】生理性黄疸多在出生24-72小时出现，7-10天达高峰，2-3周消退。选项A符合时间标准，B为常见时间，C为病理性黄疸特征，D过早干预可能加重黄疸。

2、北京地区儿童乙肝疫苗接种时间，初免应于何时完成？

A.出生后1周

B.出生24小时内

C.6月龄

D.12月龄

【参考答案】B

【解析】乙肝疫苗初免需在出生24小时内完成，后续加强免疫分别在1月龄和6月龄。选项B为关键时间点，其他选项为后续接种时间。

3、ALL的标准治疗方案通常包含以下哪项？

A.化疗为主

B.骨髓移植

C.放疗联合化疗

D.免疫治疗

【参考答案】A

【解析】ALL以化疗为主，需根据年龄和危险度分层制定方案。骨髓移植用于复发或难治性病例，放疗和免疫治疗非一线方案。

4、新生儿肺炎早期最常见的体征是？

A.呼吸音异常

B.呼吸急促（＞60次/分）

C.发热

D.肝脏肿大

【参考答案】B

【解析】新生儿肺炎早期以呼吸急促为首发症状，体温可能正常或稍高。选项B临床特征，其他选项为后期表现或非特异性体征。

5、针对轮状病毒腹泻的疫苗属于哪种类型？

A.灭活疫苗

B.减毒活疫苗

C.重组蛋白疫苗

D.DNA疫苗

【参考答案】B

【解析】轮状病毒疫苗为减毒活疫苗（RotaTeq），可预防重症腹泻。其他选项疫苗类型不适用于轮状病毒。

6、儿童肥胖的长期危害不包括以下哪项？

A.胰岛素抵抗

B.骨密度降低

C.心血管疾病风险增加

D.认知功能下降

【参考答案】D

【解析】肥胖与胰岛素抵抗、骨密度降低、心血管疾病明确相关，但功能下降与肥胖无直接因果关系。

7、新生儿惊厥最常见的原因是？

A.高热惊厥

B.低钙血症

C.感染性疾病

D.遗传代谢病

【参考答案】C

【解析】新生儿惊厥多由感染（如脑膜炎、脑炎）或缺氧导致，低钙血症和遗传代谢病为常见诱因但非最常见原因。

8、北京地区儿童6月龄前需接种的疫苗不包括：

A.脊髓灰质炎疫苗

B.百白破疫苗

C.乙脑减毒活疫苗

D.麻腮风疫苗

【参考答案】C

【解析】乙脑减毒活疫苗为9月龄初免，6月龄前无需接种。其他选项均为儿童计划免疫常规疫苗。

9、儿童急性喉炎急性期应优先采取以下哪种措施？

A.雾化吸入激素

B.头偏向一侧

C.口服镇咳药

D.立即送医

【参考答案】B

【解析】急性喉炎需保持气道通畅，头偏向一侧防止误吸。选项B为紧急处理核心措施，其他选项为辅助治疗。

10、A.胆红素生成过多B.肝细胞摄取能力不足C.肝细胞酶系统未成熟D.胆汁排泄延迟

C

【参考答案】C

【解析】新生儿胆红素生成量是成人的2-3倍，肝细胞酶系统（如尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶）未发育成熟，导致未结合胆红素无法及时，引发生理性黄疸。光疗选项A）是治疗手段而非病因，选项B和D与新生儿黄疸无直接关联。

11、A.肺尖部B.肺底部C.支气管D.肺泡

C

【参考答案】C

【解析】肺炎支原体通过飞沫传播，主要侵犯支气管纤毛柱状上皮细胞，导致细支气管炎和间质性肺炎。肺尖部（A）多见于肺结核，肺底部（B）常见于肺炎链球菌感染，肺泡（D）病变多由细菌性肺炎引起。

12、A.0月龄B.6月龄C.12月龄D.18月龄

A

【参考答案】A

【解析】我国乙肝疫苗免疫程序为0、1、6月龄各接种1剂，北京地区执行国家统一方案。选项B为卡介苗初种年龄，选项C和D为脊髓灰质炎疫苗加强针时间。

13、新生儿出生后24小时内出现皮肤黄疸，首选的干预措施是？A.光照疗法B.口服益生菌C.静脉注射白蛋白D.母乳喂养

A.光照疗法

B.口服益生菌

C.注射白蛋白

D.母乳喂养

【参考答案】A

【解析】新生儿黄疸首选光照疗法（蓝光治疗），通过光解胆红素减少未结合胆红素对肝脏和神经系统的损害。母乳喂养（D）虽可促进黄疸消退，但无法替代光照治疗。白蛋白（C）用于血脑屏障受损的危重患儿，益生菌（B）对黄疸无直接治疗作用。

14、儿童肥胖的干预措施中，BMI-SDS≥3.0需优先考虑？A.饮食控制B.运动干预C.药物治疗D.心理疏导

A.饮食控制

B.运动干预

C.药物治疗

D.心理疏导

【参考答案】A

【解析】根据《中国儿童肥胖管理指南》，BMI-SDS≥3.0的肥胖儿童需优先通过饮食调整（如控制热量摄入、均衡膳食）改善