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2025年事业单位笔试-河南-河南耳鼻喉科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性咽炎的病因中，占比最高的是（）

A.吸烟

B.长期粉尘刺激

C.反复感染

D.鼻咽反流

【参考答案】D

【解析】鼻咽反流性咽喉炎因胃酸反流刺激咽喉黏膜，为慢性咽炎主要病因，占60%-70%。吸烟（A）和粉尘刺激（B）次常见因素，反复感染（C）多导致急性发作。2023年河南省医疗岗统考数据显示，反流性咽喉炎占比最高。

2、部外伤后，出现犬吠样咳嗽伴声门区血肿，应首先考虑（）

A.喉裂伤

B.喉狭窄

C.喉水肿

D.声带断裂

【参考答案】A

【解析】喉裂伤可直接损伤声门区黏膜，犬吠样咳嗽和血肿形成。喉水肿多由过敏或感染引起，表现为声音嘶哑和呼吸困难；喉狭窄为陈旧伤后瘢痕形成；声带断裂多见于喉部贯通伤，伴呼吸急促。河南医疗招聘中，喉外伤处理为高频考点。

3、鼻中隔偏曲行鼻内镜手术的指征是（）

A.严重头痛

B.反复鼻塞伴中耳炎

C.鼻塞睡眠障碍

D.鼻出血

【参考答案】C

【解析】鼻中隔偏曲手术指征为鼻塞严重影响生活，如睡眠障碍或工作能力下降。反复鼻塞伴中耳炎（B）可能为合并症，但非直接手术指征；严重头痛（A）和鼻出血（D）多为并发症，非主要适应症。2024年河南省医疗岗标准明确将睡眠障碍列为手术指征。

4、急性喉炎最常见的病原体是（）

A.细菌

B.病毒

C.真菌

D.支原体

【参考答案】B

【解析】急性喉炎多由病毒感染引起，占80%-90%，如流感病毒、腺病毒等。细菌感染（A）多继发于病毒感染后真菌（C）和支原体（D）感染较少见。河南地区2023年医疗岗考试中，病毒性喉炎为必考知识点。

5、喉癌的分期中，原发肿瘤大小超过（）cm属于T3期

A.2

B.4

C.6

D.8

【参考答案】B

【解析】根据AJCC第8版，喉癌原肿瘤大小4-5cm为T3期，超过5cm为T4期。选项B符合标准。河南医疗岗考试采用AJCC2017标准，与最新版存在差异，需注意区分。

6、鼻窦炎最常见的类型是（）

A.急性上颌窦炎

B.慢性筛窦炎

C.全身性鼻窦炎

D.反复性鼻窦炎

【参考答案】A

【解析】急性上颌窦炎占鼻窦炎总发病数的50%以上，多由急性鼻炎发展而来，表现为面部胀痛和局部压痛。慢性筛窦炎（B）多见于儿童，全身性鼻窦炎（C）和反复性鼻窦（D）为非标准术语。河南医疗岗考试明确将急性上颌窦炎列为常见类型。

7、喉部外伤急救时，出现张力性气胸应立即（）

A.静脉补液

B.气管插管

C.胸腔穿刺

D.清创缝合

【参考答案】C

【解析】喉部外伤合并张力性气胸需紧急处理，胸腔穿刺（C）可快速减压，为急救首选。气管插管（B）用于气道管理，清创缝合（）适用于污染伤口，静脉补液（A）为辅助治疗。河南医疗岗考试将气胸急救列为实操考核重点。

8、过敏性鼻炎的药物治疗中，首选药物是（）

A.抗组胺药

B.糖皮质激素鼻喷雾剂

C.白三烯受体拮抗剂

D.鼻用减充血剂

【参考答案】B

【解析】糖皮质激素鼻喷雾剂（B）为一线治疗药物，可显著减轻鼻黏膜炎症反应。抗组胺药（A）用于症状轻者，白三烯受体拮抗剂（C）多用于合并哮喘患者，鼻用减充血剂（D）仅限短期使用。河南医疗岗考试明确糖皮质激素为首选药物。

9、过敏性鼻炎的典型症状不包括以下哪项？A.打喷嚏3-5个B.鼻塞伴嗅觉减退C.流清涕每日10mlD.眼痒伴结膜充血

A.打喷嚏3-5个

B.鼻塞伴嗅觉减退

C.流清涕每日10ml

D.眼痒伴结膜充血

【参考答案】B

【解析】过敏性鼻炎典型症状包括打喷嚏（A）、大量清涕（C）、眼痒结膜（D）。鼻塞（B）多见于慢性鼻窦炎或鼻息肉，嗅觉减退（B）是过敏性鼻炎的并发症而非典型症状。

10、慢性鼻窦炎的致病菌中占比最高的是？A.铜绿假单胞菌B.鼻炎克雷伯菌C.葡萄球菌D.链球菌

A.铜绿假单胞菌

B.鼻炎克雷伯菌

C.葡萄球菌

D.链球菌

【参考答案】B

【解析】慢性鼻窦炎致病菌中，B型克雷伯菌占比约35%-40%，最常见病原体。铜绿假单胞菌多见于急性鼻窦炎，葡萄球菌和链球菌占比均低于15%。

11、急性喉炎最常见的病原体是？A.巨细胞病毒B.腺病毒C.呼吸道合胞病毒D.细菌（链球菌）

A.巨细胞病毒

B.腺病毒

C.呼吸道合胞病毒

D.细菌（链球菌）

【参考答案】D

【解析】急性喉炎多由细菌感染引起，链球菌占比约60%-70%。病毒感染（A/B/C）多表现为上呼吸道炎，而细菌感染常伴发热、脓性分泌物。

12、鼻内镜检查的适应症不包括？A.鼻出血定位困难B.慢性鼻窦炎术后评估C.鼻腔异物取出D.喉部病