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儿科学模考试题与参考答案
一、单选题(共102题,每题1分,共102分)
1.3岁小儿,智能低下,运动发育落后,舌常伸出口外,流涎,皮肤细嫩,胸骨左缘闻及3~4级收缩期杂音,最可能的诊断是
A、先天性心脏病
B、苯丙酮尿症
C、急性风湿热
D、先天性甲状腺功能减退症
E、21-三体综合征
正确答案:E
2.女孩,3岁。身高75cm,智力低下,鼻梁低平,舌体宽厚,常伸出口外,腹轻胀,便秘,有脐疝。为明确诊断,首选的检查是
A、染色体核型分析
B、A尿粘多糖测定
C、骨龄测定
D、血T3、T4、TSH
E、B超检查肛管测压
正确答案:D
3.关于骨髓的描述,正确的是
A、成为黄骨髓后不能再转变为红骨髓
B、变为黄骨髓后仍具有造血功能
C、在胎儿和幼儿骨内是红骨髓
D、在成年人骨内是黄骨髓
E、位于长骨的骨髓腔内
正确答案:C
4.女孩,2岁。高热4天,皮疹1天,伴咳嗽、流涕、流泪。查体:T39.5℃,P120次/分,1t32次/分,睑结膜充血,耳后、发际、额面及颈部皮肤可见散在红色斑丘疹,疹间皮肤正常,心肺无异常。最可能的诊断是
A、麻疹
B、水痘
C、猩红热
D、幼儿急疹
E、风疹
正确答案:A
5.某幼儿园发现一麻疹患儿。为了控制麻疹进一步蔓延,不应采取的措施是
A、暂不接受其他易感儿入托
B、整个幼儿园中小儿每天口服利巴韦林(三氮唑核苷)
C、易感者接触麻疹后应隔离检疫3周
D、体弱多病的易感儿应立即肌内注射丙种球蛋白
E、体健易感儿接触后2天内应急接种麻疹疫苗
正确答案:B
6.2个月男婴,高热3天,继之体温不升,反应差,拒奶,时有尖叫,间断抽搐查体:面色青灰,皮肤黄染,唇发绀,双眼凝视,前囟饱满,心肺无异常,腹较胀,脐部红肿。如果患儿出现硬脑膜下积液,首选的措施是
A、使用地塞米松
B、脑室穿刺引流
C、硬膜下穿刺放液
D、滴注高渗盐水
E、使用脱水剂
正确答案:C
7.2岁男孩。出生时正常,3个月后皮肤和头发色泽逐渐变浅。目前不会独站,不会说话,偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于诊断的检查是
A、血镁测定
B、尿甲苯胺蓝试验
C、脑电图
D、血钙测定
E、尿三氯化铁试验
正确答案:E
8.10个月男孩,诊断为“化脓性脑膜炎”,经有效抗生素治疗10天,病情好转,体温正常。近3天又出现发烧、抽搐、前囟饱满,颅缝分离。首先考虑到
A、脑室管膜炎
B、脑性低钠血症
C、硬脑膜下积液
D、脑水肿
E、脑积水
正确答案:C
9.单纯羊乳喂养的小儿,较易患何种贫血
A、营养性缺铁性贫血
B、维生素B12缺乏性巨幼红细胞性贫血
C、维生素B12缺乏性贫血
D、叶酸缺乏性巨幼红细胞性贫血
E、感染性贫血
正确答案:D
10.血清铁与未饱和铁结合力之和
A、转铁蛋白
B、总铁结合力
C、铁蛋白
D、血清铁饱和度
E、血红蛋白
正确答案:B
11.5岁女孩,低热半月,消瘦,轻咳。体格检查:体温38度,营养差,右背下部听诊呼吸音减低,下肢有结节性红斑,接种过卡介苗,PPD试验阳性。如果此患儿出现头痛、呕吐,脑膜刺激征阳性,应首先进行的检查是
A、脑电图
B、颅透光检查
C、头颅CT
D、脑脊液
E、头颅B超
正确答案:D
12.男婴,6个月。高热3天,惊厥2次,呕吐2次,不伴腹泻。查体:心、肺、腹均无异常。血WBC18×109/L,N0.85。查体最应注意的体征是
A、前囟隆起
B、颈强直
C、Kcnig征(+)
D、Babinski征(+)
E、Brudziski征(+)
正确答案:A
13.男孩,6岁。因发热2周,头痛伴呕吐3天,惊厥1次入院。疑诊结核性脑膜炎。确诊后,强化治疗阶段的最佳方案是
A、INH+RFP+SM+CMB
B、INH+RFP+PZA
C、INH+RFP+PZA+SM
D、INH+RFP+CMB
E、INH+RFP+SM
正确答案:C
14.肺炎球菌性脑膜炎首选
A、新青霉素Ⅱ
B、磺胺嘧啶
C、常联合应用氨苄青霉素,和庆大霉素
D、氨苄青霉素
E、青霉素
正确答案:E
15.缺铁性贫血的铁代谢检查,哪项不正确
A、SF降低
B、TIBC62.7μmol/L
C、SI9.0μmol/L
D、FEP0.9μmol/L
E、TS15%
正确答案:D
16.缺铁性贫血输血治疗原则,哪项不正确
A、重症贫血合并感染
B、重症贫血合并心功能不全
C、极重贫血输浓缩红细胞为宜
D、贫血越重,输血越快,量越大,以尽快改善贫血
E、Hb30~60g/L,输血10ml/(kg·次)
正确答案:D
17.营养性巨幼红细胞性贫血的骨髓象最有特征性的改变是
A、各期幼红细胞巨幼样变
B、原红及早幼红细胞增生
C、骨髓造血细胞显著增生
D、网织红细胞增生
E、所有选项都不是
正确答案:A
18.化脓性脑膜炎合并硬膜下积液,常见
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