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肾脏内科职称考试题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.引起肾前性急性肾衰的原因是

A.肾血栓形成

B.休克

C.汞中毒

D.尿路梗阻

2.慢性肾衰竭最早出现的症状是

A.贫血

B.高血压

C.胃肠道症状

D.出血倾向

3.肾病综合征最常见的并发症是

A.感染

B.血栓形成

C.急性肾衰竭

D.蛋白质及脂肪代谢紊乱

4.急性肾小球肾炎最常见的致病菌是

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎链球菌

C.A组β溶血性链球菌

D.大肠埃希菌

5.慢性肾盂肾炎的主要病变部位是

A.肾盂和肾间质

B.肾小管

C.肾小球

D.肾小囊

6.下列哪种疾病可出现无菌性白细胞尿

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.狼疮性肾炎

D.尿道炎

7.诊断急性肾衰竭少尿型的尿量标准是

A.400ml/d

B.500ml/d

C.600ml/d

D.700ml/d

8.尿毒症患者出现手足搐搦多因为

A.高血钾

B.低血钙

C.高血钙

D.低血磷

9.下列哪项不是IgA肾病的特点

A.血尿为主

B.血清IgA升高

C.弥漫性系膜增生

D.预后差

10.肾性骨病的主要原因是

A.钙磷代谢紊乱

B.维生素D缺乏

C.甲状旁腺功能亢进

D.铝中毒

答案：1.B2.C3.A4.C5.A6.C7.A8.B9.D10.A

多项选择题（每题2分，共10题）

1.导致肾性贫血的原因有

A.促红细胞生成素减少

B.铁缺乏

C.叶酸缺乏

D.尿毒症毒素抑制骨髓造血

2.下列属于原发性肾小球疾病的是

A.急性肾小球肾炎

B.急进性肾小球肾炎

C.狼疮性肾炎

D.IgA肾病

3.慢性肾衰竭患者出现水钠潴留的原因有

A.肾小球滤过率降低

B.抗利尿激素分泌增多

C.醛固酮分泌增多

D.肾素分泌增多

4.肾病综合征患者发生血栓形成的原因有

A.血液浓缩

B.高脂血症

C.凝血因子改变

D.血小板功能亢进

5.急性肾盂肾炎的临床表现有

A.发热

B.尿频、尿急、尿痛

C.腰痛

D.血尿

6.引起慢性肾衰竭的常见病因有

A.原发性肾小球疾病

B.糖尿病肾病

C.高血压肾小动脉硬化

D.慢性肾盂肾炎

7.下列可引起血尿的疾病有

A.急性肾小球肾炎

B.IgA肾病

C.胡桃夹现象

D.肾结石

8.肾性高血压的发生机制有

A.水钠潴留

B.肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C.肾内降压物质分泌减少

D.交感神经兴奋性增高

9.慢性肾衰竭患者心血管系统的并发症有

A.高血压

B.心力衰竭

C.尿毒症心肌病

D.心包炎

10.下列关于肾囊肿的说法正确的是

A.多为良性

B.可单发或多发

C.一般无明显症状

D.可导致肾功能损害

答案：1.ABCD2.ABD3.ABC4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABC

判断题（每题2分，共10题）

1.急性肾衰竭时均应严格限制水分摄入。

A.对

B.错

2.肾病综合征患者大量蛋白尿时，尿蛋白定量常3.5g/d。

A.对

B.错

3.慢性肾衰竭患者一定会出现贫血。

A.对

B.错

4.急性肾小球肾炎患者血清补体C3常升高。

A.对

B.错

5.肾盂肾炎主要是由细菌感染引起的。

A.对

B.错

6.肾性骨病主要是由于维生素D过量引起。

A.对

B.错

7.无症状细菌尿不需要治疗。

A.对

B.错

8.急性肾衰竭多尿期容易出现低钾血症。

A.对

B.错

9.慢性肾衰竭患者饮食应严格限制蛋白质摄入。

A.对

B.错

10.微小病变型肾病对糖皮质激素治疗敏感。

A.对

B.错

答案：1.B2.A3.B4.B5.A6.B7.B8.A9.B10.A

简答题（总4题，每题5分）

1.简述急性肾衰竭的治疗原则。

答案：纠正可逆病因，维持水、电解质和酸碱平衡，防治并发症，必要时行肾脏替代治疗。

2.慢性肾衰竭患者饮食应注意什么？

答案：优质低蛋白饮食，保证足够热量，限制磷摄入，适当补充钙，根据血钾调整钾摄入。

3.肾病综合征的诊断标准是什么？

答案：大量蛋白尿（3.5g/d）、低蛋白血症（血浆白蛋白30g/L）、水肿、高脂血症。

4.简述IgA肾病的诊断要点。

答案：以血尿为主要表现，常在上呼吸道感染后数小时至数天内出现肉眼血尿，血清IgA升高