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抢救药品试题附答案
一、选择题(每题2分,共30分)
1.患者因青霉素过敏出现严重低血压、喉头水肿,首选抢救药物是()
A.去甲肾上腺素B.肾上腺素C.多巴胺D.地塞米松
2.关于阿托品的药理作用,错误的是()
A.抑制腺体分泌B.解除平滑肌痉挛C.加快心率D.降低颅内压
3.利多卡因静脉注射的常用负荷剂量是()
A.1-1.5mg/kgB.2-3mg/kgC.0.5mg/kgD.4-5mg/kg
4.多巴胺在剂量为2-10μg/(kg·min)时主要激动的受体是()
A.α受体B.β1受体C.D1受体D.β2受体
5.尼可刹米的主要作用是()
A.兴奋呼吸中枢B.兴奋血管运动中枢C.降低外周阻力D.增强心肌收缩力
6.胺碘酮用于室颤/无脉性室速时,首剂静脉注射剂量为()
A.150mgB.300mgC.500mgD.100mg
7.去甲肾上腺素外渗时,局部处理应选择()
A.热敷B.冷敷C.酚妥拉明局部浸润D.硫酸镁湿敷
8.抢救有机磷农药中毒时,碘解磷定的作用机制是()
A.阻断M受体B.复活胆碱酯酶C.直接对抗乙酰胆碱D.抑制胆碱酯酶活性
9.患者心跳骤停,已行胸外按压,下一步应立即静脉注射()
A.阿托品B.肾上腺素C.胺碘酮D.利多卡因
10.地塞米松用于过敏性休克时的常用剂量是()
A.2-5mgB.5-10mgC.10-20mgD.20-40mg
11.(多选)肾上腺素的临床应用包括()
A.心脏骤停B.过敏性休克C.支气管哮喘急性发作D.局部止血
12.(多选)关于多巴胺的使用注意事项,正确的是()
A.需中心静脉给药避免外渗B.剂量超过10μg/(kg·min)主要表现为α受体激动作用C.可与碱性药物配伍D.需监测血压、心率及尿量
13.(多选)阿托品化的表现包括()
A.瞳孔较前扩大B.口干、皮肤干燥C.心率增快D.肺部湿啰音消失
14.(多选)纳洛酮的适应症包括()
A.阿片类药物过量B.酒精中毒C.镇静催眠药中毒D.脑梗死
15.(多选)葡萄糖酸钙的临床应用包括()
A.高钾血症B.低钙血症C.镁中毒解救D.过敏性休克
二、填空题(每空1分,共20分)
1.肾上腺素用于心脏骤停时,推荐静脉注射剂量为______,间隔______分钟重复。
2.阿托品用于有机磷中毒时,达到阿托品化后需______,避免______。
3.利多卡因静脉滴注的维持剂量为______mg/min。
4.去甲肾上腺素的常用静脉滴注浓度为______(以5%葡萄糖500ml计算)。
5.尼可刹米通过直接兴奋______和______,提高呼吸中枢对CO?的敏感性。
6.胺碘酮静脉注射时,首剂300mg需在______分钟内输注完毕,维持剂量为______mg/24h。
7.多巴胺剂量<2μg/(kg·min)时主要激动______受体,表现为______。
8.地塞米松的抗炎作用是氢化可的松的______倍,血浆半衰期约______分钟。
9.碘解磷定对______类有机磷中毒效果较好,对______类效果较差。
10.纳洛酮的起效时间为______分钟,作用持续时间约______小时。
三、简答题(每题8分,共40分)
1.简述肾上腺素在心脏骤停与过敏性休克中的应用差异。
2.阿托品用于缓慢性心律失常时的适应症及注意事项。
3.多巴胺不同剂量范围的药理作用及临床意义。
4.去甲肾上腺素外渗的处理流程及机制。
5.有机磷中毒时,阿托品与碘解磷定联合使用的理论依据。
四、案例分析题(共10分)
患者,男,35岁,因误服敌敌畏(有机磷农药)1小时入院,主诉恶心、呕吐、流涎、视物模糊,查体:意识清楚,瞳孔针尖样缩小(1mm),双肺满布湿啰音,心率52次/分,血压100/60mmHg。
问题:
(1)该患者的首要抢救措施是什么?需立即使用哪些药物?
(2)如何判断阿托品是否达到“阿托品化”?若出现阿托品过量,应如何处理?
(3)碘解磷定的使用时机及注意事项有哪些?
---
答案
一、选择题
1.B2.D3.A4.B5.A6.B7.C8.B9.B10.C11.ABCD12.ABD13.ABCD14
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