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2025年护士《临床护理与急救处理》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在评估患者病情时，发现患者面色苍白、出冷汗、脉搏细速，应首先考虑（）

A.患者可能处于休克早期

B.患者情绪紧张

C.患者可能发生过敏反应

D.患者可能患有高血压

答案：A

解析：面色苍白、出冷汗、脉搏细速是休克的典型早期表现，提示患者循环血量不足或心功能不全，需要立即采取措施。情绪紧张和高血压虽然也可能导致某些症状，但结合整体表现，休克的可能性更大。过敏反应通常伴有皮疹、呼吸困难等特异性症状。

2.心脏骤停患者抢救成功的关键因素是（）

A.尽快进行心肺复苏

B.使用除颤器

C.立即进行高级生命支持

D.确保患者有家属陪伴

答案：A

解析：心肺复苏是心脏骤停患者抢救的首要措施，目标是维持血液循环和氧气供应，为后续治疗创造条件。虽然除颤器和高级生命支持也很重要，但必须在有效的心肺复苏基础上进行。家属陪伴虽然重要，但不是抢救成功的直接关键因素。

3.患者输液过程中出现沿静脉走向的条索状红线、局部胀痛，应首先考虑（）

A.输液过快

B.静脉炎

C.过敏反应

D.液体污染

答案：B

解析：沿静脉走向的条索状红线、局部胀痛是静脉炎的典型表现，通常由输液时无菌操作不严格或液体刺激性强引起。输液过快可能导致循环负荷过重，过敏反应通常伴有皮疹、呼吸困难等，液体污染会导致发热等全身症状。

4.气管插管时，出现心率突然下降、血压下降，应首先考虑（）

A.插管过深

B.患者过敏反应

C.插管过浅

D.呼吸机参数设置不当

答案：A

解析：气管插管时，插管过深可能误入气管分叉处，导致通气不足或低血压，从而引起心率下降、血压下降。过敏反应通常伴有皮疹、呼吸困难等，插管过浅可能导致插管失败，呼吸机参数设置不当可能导致通气不足或过度通气，但最直接的原因通常是插管操作本身的问题。

5.患者突发呼吸困难、发绀，听诊双肺满布哮鸣音，应首先考虑（）

A.心力衰竭

B.支气管哮喘急性发作

C.肺炎

D.肺水肿

答案：B

解析：突发呼吸困难、发绀，双肺满布哮鸣音是支气管哮喘急性发作的典型表现，提示气道严重痉挛和阻塞。心力衰竭、肺炎、肺水肿虽然也可能导致呼吸困难，但哮鸣音的特点和突发性更符合哮喘急性发作。

6.静脉注射药物时，患者突然出现呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克症状，应首先考虑（）

A.药物剂量过大

B.药物过敏反应

C.静脉炎

D.注射部位感染

答案：B

解析：呼吸困难、喉头水肿、过敏性休克症状是药物过敏反应的典型表现，需要立即停药并进行抗过敏治疗。药物剂量过大可能引起毒性反应，但通常表现为其他症状。静脉炎和注射部位感染通常表现为局部红肿热痛等。

7.患者意识丧失，呼吸停止，但心跳存在，应首先采取的措施是（）

A.进行心脏按压

B.开放气道

C.进行人工呼吸

D.使用除颤器

答案：B

解析：对于意识丧失、呼吸停止但心跳存在的患者，应首先开放气道，确保呼吸道通畅，为后续的人工呼吸创造条件。心脏按压和人工呼吸需要配合进行，但开放气道是第一步。除颤器用于治疗心律失常，不适用于这种情况。

8.患者出现高热、寒战、胸痛，胸部X光片显示肺叶实变，应首先考虑（）

A.肺炎

B.心力衰竭

C.肺栓塞

D.肺结核

答案：A

解析：高热、寒战、胸痛是肺炎的典型症状，胸部X光片显示肺叶实变进一步支持肺炎的诊断。心力衰竭通常表现为呼吸困难、水肿等，肺栓塞可能表现为突发呼吸困难、胸痛等，肺结核通常表现为低热、盗汗、咳嗽等。

9.患者意识模糊、定向力障碍、抽搐，血糖检测结果为2.5mmol/L，应首先考虑（）

A.糖尿病酮症酸中毒

B.高血糖高渗状态

C.低血糖症

D.尿毒症

答案：C

解析：意识模糊、定向力障碍、抽搐是低血糖症的典型表现，血糖检测结果为2.5mmol/L明显低于正常范围，进一步支持低血糖症的诊断。糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态通常表现为高血糖、酸中毒等症状，尿毒症通常表现为恶心、呕吐、乏力等。

10.患者输液过程中出现发热、寒战，应首先考虑（）

A.输液过快

B.药物过敏反应

C.输液器具污染

D.液体温度过低

答案：C

解析：输液过程中出现发热、寒战是输液反应的典型表现，最常见的原因是输液器具污染或液体被污染。输液过快可能导致循环负荷过重，药物过敏反应通常伴有皮疹等，液体温度过低可能导致局部不适，但不会引起全身性的发热、寒战。

11.患者病情突然加重，出现进行性呼吸困难、烦躁不安、口唇发绀，双肺叩诊呈过清音，应首先考虑（）

A.肺炎

B.支气管哮喘急性发作

C.慢性阻塞性肺疾病急性加重

D