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妊娠剧吐水电解质紊乱管理

引言：当“害喜”变成“危机”

门诊里常遇到这样的场景：孕早期的小夫妻带着病历本进来，妻子脸色苍白、眼眶凹陷，丈夫着急地说：“大夫，她吐了半个月，现在喝水都吐，是不是得住院啊？”这不是普通的孕吐反应，而是被称为“妊娠剧吐”（HyperemesisGravidarum,HG）的妊娠并发症。数据显示，约0.3%-2%的孕妇会经历这种折磨——频繁呕吐导致无法进食，进而引发脱水、电解质紊乱，严重时可能出现酮症酸中毒、肝肾功能损伤，甚至威胁母婴安全。而在这一系列病理变化中，水电解质紊乱是最核心的“危机点”，也是临床管理的关键环节。本文将从病理机制到具体干预，层层拆解妊娠剧吐水