2025年事业单位笔试-福建-福建神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析.docxVIP

2025年事业单位笔试-福建-福建神经内科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、患者男性，58岁，反复头痛3年，头痛前有畏光、恶心，最可能的诊断是？

A.痛风性关节炎

B.偏头痛

C.脑膜脑炎

D.痛性神经炎

【参考答案】B

【解析】偏头痛特征为发作性、搏动性头痛伴先兆（如畏光、恶心），与选项B匹配。A为关节病，C为炎症性疾病，D为神经根性疼痛，均不符合。

2、帕金森病患者的典型运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.姿势反射障碍

D.流诞

【参考答案】D

【解析】帕金森病核心症状为静止性震颤、运动迟缓及姿势反射障碍，流诞多见于面麻痹或自主神经功能障碍，非典型表现。

3、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.氯硝西泮

D.硝苯地平

【参考答案】C

【解析】癫痫持续状态需控制发作，氯硝西泮静脉注射可快速起效，苯妥英钠用于非持续状态，丙戊酸钠需数小时起效，硝苯地平为降压药。

4、脑卒中急性期血压控制目标（高血压患者）为？

A.140/90mmHg

B.160/90mmHg

C.180/100mmHg

D.130/80mmHg

【参考答案】A

【解析】2021年AHA指南建议高血压脑卒中患者急性期血压目标140/90mmHg，过早降压可能增加再灌注损伤风险。

5、多发性硬化病的典型病理特征是？

A.蛛网膜下腔出血

B.突触间隙扩大

C.星形胶质细胞增生

D.脑屏障破坏

【参考答案】C

【解析】多发性硬化以白质脱髓鞘和星形胶质细胞瘢痕化（B细胞性胶质增生）为特征，D为脑膜炎表现。

6、阿尔茨海默病最早出现的症状是？

A.视野缺损

B.记忆力减退

C.运动协调障碍

D.触觉异常

【参考答案】B

【解析】前额叶及海马区萎缩导致记忆损害，为最早症状。运动障碍多见于帕金森病，触异常与周围神经病变相关。

7、脊髓灰质炎的典型临床分期是？

A.急性期-恢复期-后遗症期

B.发热期-昏迷期-缓解期

C.病毒血症期-症状期-免疫期

D.潜伏期-进展期-稳定期

【参考答案】A

【解析】脊髓灰质炎典型分期为急性期（病毒血症）、症状期（肢体无力）及恢复期（神经功能恢复或留有后遗症）。

8、周围神经病变的常见病因是？

A.糖尿病

B.维生素B12缺乏

C.药物中毒

D.以上均是

【参考答案】D

【解析】糖尿病（A）、维生素B12缺乏（B）及药物（如异烟肼、化疗药）（C）均为周围神经病变常见病因。

9、脑膜炎的典型实验室检查结果是？

【】A.血常规白细胞减少B.脑脊液葡萄糖降低C.脑脊液蛋白升高D.以上均是

【参考答案】D

【解析】脑膜炎时脑脊液葡萄糖降低（60mg/dL）、蛋白升高（45mg/dL）及白细胞增多（10×10?/L）为典型改变。

10、神经遗传病的常见遗传方式是？

A.基因突变

B.染色体易位

C.表观遗传

D.多基因遗传

【参考答案】A

【解析】病如亨廷顿病、脊髓小脑性共济失调多为常染色体显性或隐性遗传，由基因突变（A）导致，多基因遗传（D）多见于复杂疾病如偏头痛。

11、患者男，45岁，突发右侧肢体无力伴言语不清3小时，CT显示基底节区大面积低密度影，最可能的诊断是？

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑炎

【参考答案】B

【解析】突发性局灶性神经功能缺损伴影像学基底节区低密度影符合脑梗死特征，脑出血多呈高密度灶，脑肿瘤进展缓慢，脑炎多伴意识障碍，故选B。

12、帕金森病最典型的运动症状不包括以下哪项？

A.静止性震颤

B.肌张力障碍

C.步态冻结

D.流涎增多

【参考答案】D

【解析】帕金森病核心症状为静止性震颤、肌张力障碍及步态冻结，流涎增多多见于面神经麻痹或口腔肌群病变，故D为正确选项。

13、癫痫持续状态的首选治疗药物是？

A.苯妥英钠

B.丙戊酸钠

C.地塞米松

D.苯巴比妥钠

【参考答案】A

【解析】癫痫持续状态紧急处理首选苯妥英钠静脉注射（20-30mg/kg），苯巴比妥钠适用于反复发作，丙戊酸钠起效较慢，地塞米松为药物，故选A。

14、多发性硬化患者出现视神经炎，主要病理机制是？

A.病毒感染

B.血脑屏障破坏

C.自身免疫反应

D.神经元凋亡

【参考答案】B

【解析】多发性硬化以白蛋白-IgG复合物沉积于血屏障为特征，导致神经脱髓鞘，视神经炎属中枢神经系统自身免疫性疾病，故B正确。

15、急性脑卒中患者缺血性脑水肿最有效的预防措施是？

A.高压氧治疗

B.早期康复训练

C.控制血压在130/80mmHg以下

D.静脉滴注甘露醇

【参考答案】C

【解析】控制收缩压＜140mmHg、舒张压＜90mmHg可有效预防脑水肿，甘露醇为治