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2025年事业单位笔试-北京-北京中西医结合外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、慢性阑尾炎中西医结合治疗中，急性期应首选（）

A.中药清热解毒为主

B.抗生素联合清热解毒中药

C.物理治疗配合针灸

D.手术切除

A.中药清热解毒为主

B.抗生素联合清热解毒

C.物理治疗配合针灸

D.手术切除

【参考答案】B

【解析】慢性阑尾炎急性期需控制感染，抗生素（如头孢类）联合中药（如大黄牡丹皮汤）可缩短病程。选项A忽视急性期感染控制，C物理治疗无效，D手术非首选。中西医结合治疗需分阶段：急性期抗感染+中药，恢复期中药+康复训练。

2、中西医结合治疗腰椎间盘突出症时，急性期应侧重（）

A.中药内服外敷

B.物理治疗

C.针灸

D.药物注射

A.中药内服外敷

B.物理治疗

C.针灸

D.药物注射

【参考答案】D

【解析】急性期以缓解神经根压迫为主，药物注射（如利多卡因+曲安奈德）可快速减轻疼痛。选项A、B、C适用于慢性期或辅助治疗。中西医结合需分阶段：急性药物控制+急性期中药（如独活寄生汤），慢性期针灸+功能锻炼。

3、中西医结合治疗术后肠粘连时，术后6周内应重点（）

A.西药抗炎

B.中药内服

C.物理疗法

D.手术松解

A.西药抗炎

B.中药内服

C.物理疗法

D.手术松解

【参考答案】C

【解析】术后早期肠粘连以粘连松解为目标，物理疗法（如超声波、电疗）可局部血液循环。选项A抗炎无效，B中药需恢复期应用，D手术为终末治疗。中西医结合方案：术后早期物理疗法+中药（如桃仁红花煎）+术后3个月针灸。

4、中西医结合诊疗原则中，“个体化治疗”主要指（）

A.统一用药方案

B.西药剂量固定

C.中西医结合比例固定

D.根据体质调整治则

A.统一用药

B.西药剂量固定

C.中西医结合比例固定

D.根据体质调整治则

【参考答案】D

【解析】个体化治疗强调体质辨识，如气虚型用补中益气汤，湿热型用四妙丸。选项A、B、C均为标准化错误。中西医结合需动态调整：如糖尿病足溃疡，寒湿型用附子理中丸+抗感染药，热毒型用四妙勇安汤+清创术。

5、中西医结合治疗慢性胃炎时，中药方剂常含（）

A.附子、干姜

B.黄连、黄芩

C.党参、白术

D.全蝎、蜈蚣

A.附子、干姜

B.黄连、黄芩

C.党参、白术

D.全蝎、蜈蚣

【参考答案】B

【解析】胃炎属“胃痛”，脾胃湿热型常用黄连、黄芩（如三黄汤）清热燥湿。选项A适用于虚寒型，C为健脾方，D为虫类药（用于瘀血证）。中西医结合需辨证施治：如HP阳性患者，西药根除+中药健脾和胃（如香砂六君子汤）。

6、中西医结合治疗卒中后吞咽困难时，急性期首选（）

A.针灸配合中药

B.营养支持

C.改良流质饮食

D.胃造瘘术

A.针灸配合中药

B营养支持

C.改良流质饮食

D.胃造瘘术

【参考答案】C

【解析】急性期（发病2周内）需预防误吸，改良流质饮食（如米糊+果冻）可降低误吸风险。选项A、B、D适用于恢复期或晚期。中西医结合方案：急性期流质饮食+中药（如苏合香丸）通络，恢复期针灸（风池、廉泉）+康复训练。

7、中西医结合治疗糖尿病足时，感染期应避免（）

A.抗生素

B.中药清热解毒

C.截肢术

D.创面湿性愈合技术

A.抗生素

B.中药清热解毒

C.截肢术

D.创面湿性愈合技术

【参考答案】C

【解析】感染期需控制感染，截肢术为终末治疗。中西医结合方案：感染期抗生素+中药（如五神汤）+湿性愈合技术（保持创面湿润）。选项C错误，应选择清创+抗感染治疗，截肢仅用于广泛坏死。

8、中西医结合治疗术后腹胀时，首选）

A.针灸

B.胃肠减压

C.中药大黄通腑

D.阿托品

A.针灸

B.胃肠减压

C.中药大黄通腑

D.阿托品

【参考答案】C

【解析】术后腹胀属“胀病”，大黄通腑方（如大承气汤）可促进肠蠕动。选项A针灸需配合，B为辅助措施，D抑制腺体分泌加重腹胀。中西医结合方案：术后6小时中药大黄+针灸（足三里）+早期下床活动。

9、中西医结合治疗肿瘤疼痛时，晚期疼痛控制首选（）

A.针灸

B.中药止痛方

C.药物注射

D.放射治疗

A.针灸

B.中药止痛方

C.药物注射

D.放射治疗

【参考答案】C

【解析】晚期肿瘤疼痛需快速缓解，药物注射（如吗啡+地塞米松）为首选。选项A、B适用于轻中度疼痛，D为局部治疗。中西医结合方案：晚期药物镇痛+中药（如黄芪精）扶正，早期配合放疗。