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2025年事业单位笔试-上海-上海骨外科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、在AO分型中，针对稳定性骨干部位骨折的固定方案是？A.钢板螺钉内固定B.外固定架C.闭合复位石膏固定D.克氏针固定

.钢板螺钉内固定

B.外固定架

C.闭合复位石膏固定

D.克氏针固定

【参考答案】A

【解析】AO分型中，A型（稳定骨折）首选钢板螺钉内固定，B型（不稳定骨折）需外固定架，C型（粉碎性骨折）需手术植骨，D型（关节内骨折）需克氏针固定。题干中明确“稳定性骨干部位骨折”，故选A。

2、关于骨质疏松性股骨颈骨折的手术指征，正确的是？A.年龄＞70岁且骨折类型为头下型B.年龄＞60岁且骨折类型为基底型C.年龄＜65岁且骨折类型为基底型D.年龄＞65岁且骨折类型为头下型

A.年龄＞70岁且骨折类型为头下型

B.手术指征为年龄＞60岁且基底型

C.年龄＜65岁且基底型

D.年龄＞65岁且头下型

【参考答案】A

【解析】骨质疏松性股骨颈骨折手术指征为：年龄＞65岁且骨折类型为头下型（A）。基底型骨折因血供，非手术治愈率＞90%；年龄＜65岁需结合骨密度评估。题干选项A完整符合临床指南。

3、骨牵引治疗主要用于哪种骨折？A.脊柱骨折B.胫腓骨开放性骨折C.肱骨干骨折D.踝关节骨折

A.脊柱骨折

B.胫腓骨开放性骨折

C.肱骨干骨折

D.踝骨折

【参考答案】A

【解析】脊柱骨折牵引可维持椎间隙高度，防止畸形；胫腓骨开放性骨折需清创缝合，肱骨干骨折多采用夹板固定，踝关节骨折需石膏固定。题干中A为唯一正确选项。

4、术后感染率最高的骨科手术是？A.关节置换术B.跟骨骨折内固定术C.脊柱融合术D.指端清创术

A.关节置换术

B.跟骨骨折内固定术

C.脊柱融合术

D.指端清创术

【参考答案】B

【解析】跟骨骨折内固定术后感染率＞15%（B），关节置换术＜5%，脊柱融合术＜10%，指端清创术＜3%。题干B选项感染风险显著高于其他选项。

5、骨折后早期康复训练应从何时开始？A.术后24小时B.术后1周C.术后2周D.术后3周

A.术后24小时

B.术后1周

C.术后2周

D.术后3周

【参考答案】A

【解析】术后24小时开始踝泵训练（A），1周内进行关节活动度训练，2周后逐步恢复负重。题干中“早期”对应术后24小时。

6、关于抗生素预防性使用，正确的是？A.开放性骨折术后3天停药B.闭合性骨折术后5天停药C.关节置换术前2小时停药D.关节置换术后24小时停药

A.开放性骨折术后3天停药

B.闭合性骨折术后5天停药

C.关节置换术前2小时停药

D.关节置换术后24小时停药

【参考答案】C

【解析】关节置换术前2小时停用抗生素（C），开放性骨折需持续至拆线（-10天），术后5天停药不符合指南。题干C选项符合《骨科预防性使用抗生素指南》。

7、骨不连最有效的治疗方法是？A.填充骨水泥B.自体骨移植C.外固定架D.人工骨材料

A.填充骨水泥

B.自体骨移植

C.外固定架

D.人工骨材料

【参考答案】B

【解析】骨不连需自体骨移植（B）促进愈合，骨水泥用于填充间隙但无法成骨，外固定架适用于粉碎性骨折。题干B为唯一正确答案。

8、术后疼痛评估最常用的工具是？A.视觉模拟量表（VAS）B.疼痛强度数字评分法（NRS）C.麦氏疼痛量表D.简明疼痛问卷

A.视觉模拟量表（VAS）

B.疼痛强度数字评分法（NRS）

C.麦氏疼痛量表

D.简明疼痛问卷

【参考答案】A

【解析】VAS（A）为国际通用疼痛评估工具，NRS（B）为改良版，麦氏量表（C）用于术后24-72小时，简明问卷（D）用于慢性疼痛。题干A为最常用选项。

9、关于术后活动时间，正确的是？A.石膏固定后立即下床B.外固定架术后3天C.钢板内固定术后2周D.克氏针固定术后1周

A.石膏固定后立即下床

B.外固定架术后3天

C.钢板内固定术后2周

D.克氏针固定术后1周

【参考答案】C

【解析】钢板内固定术后2周可逐渐下床（C），石膏固定需4-6周，外固定架术后3天可活动，克氏针固定术后1周需保护。题干C符合临床规范。

10、颈椎病患者常出现以下哪组症状？A.吞咽困难、声音嘶哑B.手指麻木、头晕目眩C.腹痛、恶心呕吐D腰部疼痛、活动受限

A.吞咽困难、声音嘶哑B手指麻木、头晕目眩

C.腹痛、恶心呕吐

D.腰部疼痛、活动受限

【参考答案】B

【解析】颈椎病压迫神经根或椎动脉可导致手指麻木（神经根受压）和头晕目眩（椎动脉供血不足），吞咽困难多见于食管疾病，腰痛与腰椎问题相关。

11、腰椎间盘突出症出现坐骨神经痛时，首选影像学检查是？A.X线平片B.CT扫描C.MRID.超声波

A.