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儿科学试题与答案

一、单选题（共94题，每题1分，共94分）

1.男孩,1岁,发热伴咳嗽3天,食欲差,偶有呕吐,嗜睡,抽搐2次,双肺可闻及中细湿啰音,心率110次/分,呼吸56次/分,肝肋下1cm,白细胞4×109/L。目前的主要诊断为

A、支气管哮喘

B、急性支气管肺炎

C、支气管异物

D、过敏性肺炎

E、急性左心衰

正确答案：B

2.一名5岁肺炎患儿,经治疗病情一度好转,一周后体温聚升至40℃,呼吸困难和全身中毒症状加重,最可能并发了

A、肺大泡

B、脓胸

C、肺不张

D、败血症

E、心力衰竭

正确答案：B

3.维生素D缺乏性佝偻病不正确的预防措施是

A、适当多晒太阳

B、提倡母乳喂养

C、孕母补充维生素D及钙剂

D、及时添加辅食

E、早产儿2个月开始补充维生素D

正确答案：E

4.维生素D缺乏病可靠的早期诊断指标是

A、血钙降低

B、血磷降低

C、血镁降低

D、血1,25-(OH)2-D3降低

E、血碱性磷酸酶增高

正确答案：D

5.关于镇静剂的应用,以下哪项是错误的

A、高热,过度兴奋,烦躁不安,频繁呕吐等情况可用镇静药

B、常用的药用苯巴比妥,异丙嗪,氯丙嗪,安定等

C、一般小儿对巴比妥类药物耐受性较强,其用量可相对增大

D、吗啡类药物镇静作用强,对婴幼儿效果好

E、安定用在新生儿静脉用药时,应稀释后慢注,以免引起呼吸抑制

正确答案：D

6.5个月婴儿,人工喂养。平时易惊,多汗,睡眠少。近3日咳嗽、低热。今晨突然双眼凝视,手足抽动。查体:枕后有乒乓球感。该患儿最可能的诊断是

A、癫痫发作

B、低血糖症

C、脑膜炎

D、营养不良

E、维生素D缺乏性手足搐搦症

正确答案：E

7.小儿,5岁,生长发育正常,根据身高公式计算法,小儿身高为

A、105cm

B、100cm

C、115cm

D、110cm

E、120cm

正确答案：D

8.6个月患儿,重度营养不良,腹泻10多天,大便呈蛋花汤样,每天8~10次,量多,口渴不明显,尿量极少,精神萎靡,皮肤弹性极差,可见花纹。应考虑诊断为

A、重度等张性脱水

B、中度高渗性脱水

C、重度低渗性脱水

D、中度低渗性脱水

E、中度等张性脱水

正确答案：C

9.男孩,1岁,发热伴咳嗽、气促7天,自出生后喂养困难,生长发育落后,多次患肺炎。查体:T38℃,P120次/分,R50次/分。消瘦,呼吸急促,双肺可闻及细湿啰音,胸骨左缘上方闻及粗糙响亮的双期杂音。腹软,肝肋下3cm,质中,脾肋下未触及,手指甲床可见毛细血管搏动,该患儿手指甲床毛细血管搏动是由于

A、动脉舒张压升高

B、动脉收缩压降低

C、肺动脉向主动脉分流

D、动脉舒张压降低

E、动脉收缩压升高

正确答案：D

10.轮状病毒肠炎容易出现

A、高钠血症

B、肠穿孔

C、中毒性脑病

D、败血症

E、脱水、酸中毒

正确答案：E

11.关于血钾过高下列哪项不正确

A、轻症高血钾症血钾为6~6.5mmol/L

B、用阴离子交换树脂

C、血清钾6.5mmol/L时应采取急救措施

D、可用10%葡萄糖酸钙0.5~1ml/kg/次缓静推注5分钟后可重复

E、20%葡萄糖液+胰岛素1u/2g糖30分钟内VD

正确答案：B

12.下列哪项检查对急性肾炎的鉴别诊断具有重要意义,是急性肾炎病例不可缺少的检查

A、血浆尿素氮和肌酐

B、抗链球菌溶血素“O”

C、抗双磷酸吡啶核苷酸酶

D、抗透明质酸酶

E、血清补体C3

正确答案：E

13.患儿,6个月。早产儿,出生体重2200g,母乳喂养,现体重8kg,家长发现孩子多汗、夜惊,体检患儿前囟大、方头、肋串珠。最可能的诊断是

A、先天性甲状腺功能低下

B、软骨发育不良

C、维生素A缺乏

D、维生素D缺乏性佝偻病

E、营养不良

正确答案：D

14.小儿开始能独坐的年龄是:

A、4个月

B、3个月

C、5个月

D、6~7月

E、7~8月

正确答案：D

15.5天女婴,家中出生,母乳喂养,2天来皮肤黄染、拒奶、嗜睡,体温不升。查体:面色灰暗,四肢稍凉,脐轮红,可见脓性分泌物,肝脏肋下3cm,脾肋下2cm。首选的检查是

A、血培养

B、网织红细胞计数

C、血ALT测定

D、血气分析

E、大便常规

正确答案：A

16.孕40周新生儿,产程中胎心率100~110次/分,羊水为黄绿色,经胎头吸引娩出,生后1分钟,四肢青紫,心率100次/分,刺激时皱眉,呼吸不规则,肌张力低,四肢略屈曲,以下复苏操作中哪项不正确

A、肾上腺素备用

B、吸出粪染羊水

C、纳洛酮0.1ml刺激呼吸

D、擦干

E、保暖

正确答案：C

17.男婴,4个月。冬季出生。近2-3天经常出现面部、四肢抽动,双眼上翻,每次持续数10秒,1日数次,可自然缓解,发作后玩耍如常,体温正常。母孕期有腿部抽筋病史。就诊过程中,该患儿突然出现吸气困难,口唇青紫。错误