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2025年护士考试《护士教程》备考题库及答案解析

单位所属部门：________姓名：________考场号：________考生号：________

一、选择题

1.护士在执行医嘱时，发现医嘱可能存在错误，应首先（）

A.直接执行医嘱

B.向医生提出质疑并确认

C.忽略医嘱并按自己的想法执行

D.向护士长汇报并寻求帮助

答案：B

解析：护士有责任确保患者安全，对医嘱的准确性和适宜性有监督义务。当发现医嘱可能存在错误时，应立即向医生提出质疑，并在得到确认或更正前暂停执行。直接执行可能错误的医嘱可能导致患者伤害，忽略或擅自更改则违反职责。向护士长汇报是后续步骤，首先应与开具医嘱的医生沟通。

2.为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现红肿、疼痛，应首先（）

A.加快输液速度

B.检查输液瓶和输液管是否通畅

C.更换输液部位

D.立即停止输液并报告医生

答案：D

解析：输液部位出现红肿、疼痛是静脉炎的典型表现，提示可能存在感染或药物刺激。此时应立即停止输液，以防止感染扩散或加重组织损伤。随后需报告医生，以便进一步评估和处理。加快输液速度或检查通路通畅性不能解决根本问题，更换部位是处理措施之一，但首要步骤是停止输液。

3.对意识障碍的患者进行沟通时，应首先（）

A.大声呼喊患者姓名

B.轻轻拍打患者并呼唤其姓名

C.使用专业术语与患者交流

D.观察患者反应，选择非语言沟通方式

答案：B

解析：意识障碍患者可能无法清晰听到或理解语言，但可能对触觉和较轻的声音有反应。首先应轻轻拍打患者并呼唤其姓名，观察其反应。如果患者对声音敏感或无法回应，再考虑非语言沟通方式。大声呼喊可能引起患者不适或惊恐，使用专业术语则患者更难理解。

4.给患者进行肌肉注射时，为减少疼痛，应首先（）

A.快速进针

B.患者深呼吸

C.注射前不进行皮肤消毒

D.选择较粗的针头

答案：B

解析：肌肉注射时，指导患者深呼吸可以帮助放松肌肉，减少注射时的疼痛感和肌肉紧张。快速进针可能增加疼痛，注射前必须进行皮肤消毒以防感染，选择针头粗细应根据药物性质和剂量，并非越粗越好。让患者采取舒适体位并配合呼吸是减轻疼痛的有效方法。

5.护理记录中，哪项内容应保持客观、准确、及时（）

A.患者主观感受的评价

B.护士个人对病情的猜测

C.对医嘱执行的完成情况

D.与同事的谈话内容

答案：C

解析：护理记录是重要的法律文件，必须客观、准确、及时地反映患者病情变化和护理过程。对医嘱执行的完成情况是客观事实，应详细记录。患者主观感受需要记录，但需注明是患者陈述。护士的个人猜测不能作为记录内容，与同事的谈话属于隐私，不应写入记录。

6.为患者进行口腔护理时，发现患者有假牙，应首先（）

A.直接进行口腔清洁

B.取下假牙后再清洁

C.将假牙浸泡在清水中

D.用消毒液擦拭假牙

答案：B

解析：为患者进行口腔护理时，如果患者有假牙，应先取下假牙，避免在口腔清洁过程中损坏假牙或造成误吸。取下后应将其放置在清洁、湿润的纱布或容器中，而不是浸泡在清水或消毒液中，以防止假牙变形或材质损坏。清洁完毕后再为患者戴上假牙。

7.护士小王负责4位患者，其中一位病情危重，此时她应优先（）

A.按排班顺序巡视患者

B.将所有患者情况汇报给护士长

C.重点监测危重患者病情变化

D.完成所有常规护理任务

答案：C

解析：护士的首要职责是确保患者安全，特别是危重患者的监护和抢救。当护士负责多位患者时，应优先评估和监测危重患者的病情变化，及时发现问题并采取干预措施。按排班顺序或同时处理所有常规任务可能导致危重患者得不到及时关注。及时汇报是必要的，但首要行动是直接监测和处理危重情况。

8.使用无菌物品时，以下哪项操作是错误的（）

A.打开无菌包前洗手并戴无菌手套

B.手部越过无菌物品上方

C.无菌物品置于清洁、干燥的台面上

D.使用无菌持物钳夹取无菌物品

答案：B

解析：使用无菌物品时，应严格遵守无菌原则。手部不能越过无菌物品上方，以防止手部污染无菌区域。打开无菌包前需洗手并戴无菌手套，无菌物品应放置在清洁、干燥、无菌的区域，使用无菌持物钳可以避免直接用手接触无菌物品。违反手部位置规定是常见的无菌操作错误。

9.为患者测量体温时，发现患者体温计显示异常，应首先（）

A.询问患者是否发烧

B.用另一支体温计重新测量

C.立即清洗并消毒体温计

D.观察患者有无其他不适症状

答案：B

解析：体温计显示异常时，无法确认测量结果的准确性。最可靠的方法是用另一支合格的体温计重新测量，以排除体温计故障的可能性。询问患者主观感受、清洗消毒体温计或观察其他症状都是在确认体温计准确无误后的进一步措施。

10.护士在晨间交班时，应重点报告（）

A.昨日未完