Picc脱出应急预案.docxVIP

第1篇

一、前言

PICC（经外周静脉置入中心静脉导管）作为一种安全、有效的静脉输液途径，广泛应用于临床。然而，PICC导管脱出是临床护理过程中常见的问题之一，严重时可能导致感染、出血等并发症。为保障患者安全，提高护理质量，特制定本应急预案。

二、应急预案的目的

1.提高护理人员对PICC导管脱出的认识，增强预防和处理能力。

2.保障患者安全，降低PICC导管脱出所致的并发症。

3.提高护理质量，减少医疗纠纷。

三、应急预案的组织与职责

1.成立PICC脱出应急预案小组，由护士长担任组长，负责组织、协调、监督和实施应急预案。

2.小组成员包括：PICC专科护士、责任护士、护士长、医生、感染控制科、药剂科等相关科室人员。

3.各成员职责：

（1）PICC专科护士：负责PICC导管的置入、维护、观察和评估，指导责任护士进行护理。

（2）责任护士：负责患者的日常护理，观察PICC导管情况，发现脱出迹象及时报告。

（3）护士长：负责组织应急预案的实施，协调各部门工作，对脱出事件进行总结和改进。

（4）医生：负责患者的诊断、治疗和会诊。

（5）感染控制科：负责对脱出事件进行感染风险评估，指导消毒和隔离措施。

（6）药剂科：负责提供消毒剂、抗感染药物等。

四、应急预案的预防措施

1.严格掌握PICC导管置入适应症和禁忌症，确保置入的必要性。

2.选择合适的PICC导管型号，根据患者病情和血管条件进行评估。

3.置入过程中严格执行无菌操作，避免感染。

4.做好患者教育，指导患者正确维护PICC导管，如避免牵拉、扭曲、碰撞等。

5.加强对患者病情的观察，及时发现PICC导管脱出的迹象，如导管外露、患者主诉不适等。

6.定期评估PICC导管，发现异常及时处理。

五、应急预案的处理流程

1.发现PICC导管脱出迹象时，责任护士应立即报告护士长和医生。

2.护士长组织小组成员进行评估，确定脱出程度和原因。

3.根据脱出程度和原因，采取以下措施：

（1）轻度脱出：给予患者心理安慰，保持导管通畅，密切观察病情变化，必要时给予抗感染治疗。

（2）中度脱出：给予患者心理安慰，保持导管通畅，密切观察病情变化，给予抗感染治疗，必要时进行导管修复。

（3）重度脱出：给予患者心理安慰，保持导管通畅，密切观察病情变化，给予抗感染治疗，必要时进行导管更换。

4.修复或更换PICC导管后，严格执行无菌操作，做好导管维护和观察。

5.对脱出事件进行总结和改进，完善应急预案。

六、应急预案的总结与改进

1.定期对应急预案进行评估，总结经验教训，不断改进和完善。

2.加强护理人员培训，提高对PICC导管脱出的预防和处理能力。

3.建立健全应急预案的监督机制，确保应急预案的有效实施。

4.加强与相关科室的沟通与协作，共同提高PICC导管护理质量。

七、应急预案的附件

1.PICC导管脱出评估表

2.PICC导管维护流程

3.PICC导管脱出应急预案流程图

八、结语

PICC导管脱出应急预案的制定和实施，旨在提高护理人员对PICC导管脱出的预防和处理能力，保障患者安全，降低并发症发生率。各级医护人员应高度重视，共同努力，确保PICC导管护理质量。

第2篇

一、前言

经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）是一种常用的静脉输液途径，广泛应用于临床治疗中。PICC具有操作简便、留置时间长、减少反复穿刺等优点，但同时也存在一定的风险，如导管脱出。为保障患者安全，提高医护人员应对PICC脱出的能力，特制定本应急预案。

二、应急预案的目标

1.确保患者安全，减少PICC脱出带来的并发症。

2.提高医护人员对PICC脱出的识别和处理能力。

3.优化PICC护理流程，降低PICC脱出发生率。

三、应急预案的组织与职责

1.应急预案领导小组：负责制定、修订和实施应急预案，协调各部门资源，确保应急预案的有效执行。

2.护理部：负责组织培训，提高医护人员对PICC脱出的识别和处理能力。

3.PICC小组：负责PICC的置入、维护和脱出处理。

4.病房护士：负责患者的日常护理，及时发现PICC脱出情况，并立即报告。

5.医生：负责对PICC脱出患者进行评估和处理。

四、应急预案的内容

（一）预防措施

1.严格掌握PICC置入指征：仅限于病情需要且预计需要长期静脉输液的患者。

2.规范PICC置入操作：严格按照操作规程进行，确保导管正确置入。

3.加强PICC维护：定期评估PICC导管，发现异常情况及时处理。

4.加强健康教育：向患者及家属讲解PICC护理知识，提高患者自我护理能力。

（二）识别与报告

1.识别PICC脱出：患者主诉导管滑出或护士发现导管末端有血液流出。

2.立