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2025年度华医网继续教育试题及答案
中西医结合治疗心血管事件链的全程管理
考试时长:60分钟满分:100分合格分数:60分
一、单项选择题(每题3分,共30分)
心血管事件链概念最早由哪位学者提出?()
A.吴以岭院士
B.布朗瓦尔德教授
C.张伯礼院士
D.贾振华教授
基于络病理论,心血管事件链“凝”阶段对应的核心病机是()
A.动脉硬化易损斑块形成
B.急性心肌梗死管腔闭塞
C.高危因素导致血液凝聚
D.心肌梗死后心律失常
下列哪种药物被称为干预心血管事件链“凝”阶段的“名捕”,可降低糖尿病发生风险?()
A.通心络胶囊
B.参松养心胶囊
C.津力达颗粒
D.芪苈强心胶囊
CTS-AMI研究证实,在标化西药与血运重建基础上联合通心络,可降低急性心肌梗死患者30天心脑血管不良事件率()
A.27%
B.36%
C.41%
D.74%
针对心血管事件链“不通”阶段的心律失常,参松养心胶囊的核心治法是()
A.健脾运津
B.搜剔疏通
C.温清补通
D.益气活血
下列哪项不属于心血管事件链“治本病,防未病”的干预策略?()
A.防上游危险因素
B.治当前病变
C.控下游传变
D.仅针对终末期病变治疗
津力达颗粒干预糖耐量异常合并多代谢紊乱人群的FOCUS研究显示,其可降低糖尿病发生风险的比例为()
A.27%
B.36%
C.41%
D.74%
通心络胶囊稳定冠状动脉易损斑块的核心作用是()
A.改善胰岛素抵抗
B.增加斑块纤维帽厚度
C.降低房颤复发风险
D.改善心衰症状
国家重点研发计划“脉络学说营卫理论指导系统干预心血管事件链研究”的主持者是()
A.吴以岭院士
B.张伯礼院士
C.贾振华教授
D.杨跃进教授
中西医结合干预心血管事件链的核心优势在于()
A.单靶点精准治疗
B.整体、连续、全程系统干预
C.仅针对急性病变
D.替代西药治疗
二、多项选择题(每题4分,共20分,多选、少选、错选均不得分)
基于络病理论,心血管事件链“凝→壅→塞→不通”传变过程对应的关键病变环节包括()
A.多代谢异常高危因素
B.动脉硬化冠心病心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心肌梗死后心律失常及慢性心力衰竭
通络药“四大名捕”中,针对“塞”“不通”阶段的药物有()
A.津力达颗粒
B.通心络胶囊
C.参松养心胶囊
D.芪苈强心胶囊
CTS-AMI研究的核心价值体现在()
A.首个使用临床硬终点的中药研究
B.证实通心络可改善心肌无复流
C.降低1年心源性死亡率27%
D.增加出血风险
中西医结合治疗心血管事件链的基本原则包括()
A.防中寓治
B.治中寓防
C.防治结合
D.阶段化精准干预
参松养心胶囊在心血管事件链管理中的临床证据包括()
A.降低糖尿病发生风险
B.降低持续性房颤消融术后复发风险
C.改善消融术后患者生活质量
D.稳定易损斑块
三、判断题(每题2分,共20分,正确打“√”,错误打“×”)
心血管事件链的防治理念已从单因素、单环节转向整体、连续、全程的系统干预。()
“壅”阶段对应急性心肌梗死管腔闭塞的病变过程。()
津力达颗粒可通过改善脂肪分布及功能,保护血管,延缓动脉硬化进展。()
通心络胶囊干预急性心肌梗死可降低1年再次心梗风险74%。()
参松养心胶囊具有“快慢兼治、整合调律”的综合优势。()
中西医结合干预心血管事件链已被列为国家重点研发计划成果,成为中西医结合研究的典范。()
硬终点是指依赖主观意向评定的结论,如症状改善等。()
芪苈强心胶囊主要用于心血管事件链“不通”阶段的心力衰竭干预。()
FOCUS研究成果发表于《美国医学会杂志?内科学》,入选2024年度中国中医药领域十大医学研究。()
络病理论指导下的通络药物干预,仅针对心血管事件链单一环节有效。()
四、案例分析题(每题15分,共30分)
案例1
患者男性,52岁,腹型肥胖,空腹血糖6.8mmol/L,血脂异常(甘油三酯2.3mmol/L),无胸闷、胸痛症状,心电图正常。诊断为“糖耐量异常合并多代谢紊乱”,处于心血管事件链高危阶段。
基于络病理论,该患者对应的病机阶段是?(5分)
推荐选用哪种通络药物进行干预?其核心作用机制是什么?(5分)
结合“治本病,防未病”策略,简述中西医结合干预要点。(5分)
案例2
患者女性,68岁,既往冠心病病史5年,1周前因“急性心肌梗死”行PC
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