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2025年事业单位笔试-贵州-贵州医学检验专业知识（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、某患者血常规显示WBC15.0×10?/L，中性粒细胞比例78%，应首先考虑以下哪种疾病？

A.病毒性感染

B.细菌性感染

C.淋巴细胞增多症

D.贫血

【参考答案】B

【解析】细菌性感染时，中性粒细胞比例通常＞70%，且绝对值升高。病毒性感染时淋巴细胞比例升高，而白细胞总数可能正常或降低。选项B符合细菌感染特征，故选B。

2、全自动生化分析仪检测葡萄糖时，常用哪种抗干扰技术？

A.比色法

B.化学沉淀法

C.离子选择电极法

D.抑制法

【参考答案】D

【解析】抑制法通过加入已知试剂（如硫酸铜）抑制干扰物质，使测定结果更准确。离子选择电极法适用于特定离子检测，比色法和化学沉淀法不直接用于抗干扰。

3、血涂片瑞氏染色中，哪种细胞形态需注意与正常细胞鉴别？

A.碎细胞

B.空细胞

C.空泡细胞

D.空斑细胞

【参考答案】C

【解析】空泡细胞（如肝细胞）在瑞氏染色中呈现透明胞质，易与空斑细胞（核质解体）混淆。碎细胞（异形红细胞）和空细胞（溶血后残留）形态差异明显，无需鉴别。

4、CLIA法案要求实验室对检测结果的报告误差限（LOA）必须满足？

A.≤10%

B.≤15%

C.≤20%

D.≤25%

【参考答案】A

【解析】CLIA法案规定，即时检测（POCT）的LOA需≤10%，常规检测≤15%。选项A为POCT标准，符合法案。

5、血涂片Giemsa染色中，哪种染色液需先加入？

AGiemsa染色液

B.缓冲液

C.蒸馏水

D.甲醇

【参考答案】B

【解析】Giemsa染色需先加入缓冲液（pH7.0-7.4）平衡细胞结构，再依次加入染色液和甲醇分化。直接使用染色液会导致细胞过染。

6、全自动血细胞分析仪对血小板计数的干扰因素不包括？

A.红细胞碎片

B.血清脂血

C.血清血红蛋白浓度

D.血细胞分析仪型号

【参考答案】D

【解析】红细胞碎片（如碎片细胞）和脂血会干扰血小板计数，血红蛋白浓度影响光散射信号，而仪器型号差异属于系统误差，非干扰因素。

7、血涂片中发现异型淋巴细胞，最可能提示哪种疾病？

A.病毒性肺炎

B.真菌感染

C.淋巴瘤

D.糖尿病

【参考答案】A

【】异型淋巴细胞（核染色质细碎、核仁明显）常见于病毒感染（如风疹、EB病毒），其中病毒性肺炎时异型淋巴细胞比例＞10%。选项A正确。

8、全自动生化分析仪校准品必须使用的质控规则是？

A.R1

B.R2

C.R3

D.R4

【参考答案】C

【解析】R3规则（1s/2s）用于检测定值误差，适用于校准品验证。R1（1s/2）用于常规质控，R2（4s/8s）和R4（10s/20s）为更高要求规则。

9、血细胞分析仪对白细胞计数的干扰因素不包括？

A.血清胆红素浓度

B.血清钾离子浓度

C.血清钠离子浓度

D.血清蛋白浓度

【参考答案】C

【解析】血清钠浓度影响细胞体积和光散射，但干扰白细胞计数主要来自胆红素（影响光路）和钾离子（影响电极信号）。选项C不直接干扰。

10、血涂片中发现嗜酸性粒细胞显著升高，最可能提示哪种疾病？

A.哮喘

B.肺吸虫病

C.糖尿病

D.贫血

【参考答案】B

【解析】嗜酸性粒细胞＞5%时需警惕寄生虫感染（如肺吸虫病），哮喘时嗜酸性粒细胞升高但通常＜5%。糖尿病和贫血与嗜酸性粒细胞升高无关。

11、血涂片观察中，以下哪种细胞形态常见于病毒感染？A.空细胞B.异型淋巴细胞C.裂细胞D.碎细胞

A.空细胞

B.异型淋巴细胞

C.裂细胞

D.碎细胞

【参考答案】B

【解析】异型淋巴细胞胞核不规则、染色质粗颗粒状，常见于病毒感染（如流感、传染性单核细胞增多症）。空细胞为未成熟红细胞，裂细胞由机械损伤或溶血形成，碎细胞为红细胞碎片。贵州历年真题中病毒相关题目占比约15%，此考点为高频项。

12、凝血酶原时间（PT）延长最可能提示哪种凝血因子缺乏？A.II因子B.III因子C.IV因子D.V因子

A.II因子

B.III因子

C.IV因子

D.V因子

【参考答案】B

【解析】III因子（凝血酶原）缺乏导致PT延长，贵州临床检验中该案例发生率约3.2%。IV因子（柠檬酸）参与抗凝，V因子（凝血酶原酶复合物）缺乏则表现为APTT延长。

13、血细胞计数仪检测异常时，哪种指标最可能提示设备故障？A.WBC计数值B.红细胞压积C.