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2025年事业单位考试(医疗卫生类E类)综合应用能力试题与参考答案
一、单项选择题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项的字母填在括号内)
1.某社区卫生服务中心计划对辖区内65岁以上老年人开展高血压筛查,最适宜采用的流行病学研究方法是()
A.病例对照研究
B.队列研究
C.横断面研究
D.社区干预试验
【答案】C
【解析】横断面研究可在特定时间点获取人群疾病或健康状况的分布信息,适合筛查与现况调查。
2.患者男,58岁,因“反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促3年”就诊。查体:桶状胸,双肺叩诊过清音,呼吸音减弱。最可能的诊断是()
A.支气管哮喘
B.支气管扩张
C.慢性阻塞性肺疾病
D.肺间质纤维化
【答案】C
【解析】长期吸烟史、慢性咳嗽咳痰、活动后气促及肺气肿体征均指向COPD。
3.某医院急诊科近一周接诊腹泻患儿显著增多,粪便常规镜检见大量白细胞,最可能的病原体是()
A.轮状病毒
B.诺如病毒
C.致病性大肠埃希菌
D.霍乱弧菌
【答案】C
【解析】大量白细胞提示侵袭性细菌感染,致病性大肠埃希菌符合。
4.关于医院感染管理,下列哪项措施属于“针对易感人群”环节()
A.严格执行手卫生
B.隔离多重耐药菌感染者
C.加强高危患者营养支持
D.环境表面每日清洁消毒
【答案】C
【解析】提高宿主抵抗力是保护易感人群的关键。
5.某孕妇,G1P0,孕28周,OGTT0h5.2mmol/L,1h11.0mmol/L,2h8.8mmol/L。根据我国标准,最合理的处理是()
A.诊断妊娠期糖尿病,立即胰岛素治疗
B.诊断妊娠期糖尿病,先行医学营养治疗
C.继续观察,37周复查
D.诊断糖耐量受损,无需干预
【答案】B
【解析】两点异常即可诊断GDM,首选医学营养治疗,必要时加用胰岛素。
6.某县疾控中心接到报告,某小学3天内出现30例发热、皮疹病例,初步考虑麻疹暴发。首要的实验室检测标本是()
A.咽拭子PCR
B.血清IgM
C.尿液病毒分离
D.脑脊液抗体
【答案】B
【解析】麻疹IgM抗体在出疹后3天阳性率即达90%以上,最快捷。
7.患者女,34岁,因“怕热、多汗、心悸2月”就诊。查体:甲状腺Ⅱ度肿大,质软,无压痛,可闻及血管杂音。最可能的诊断是()
A.亚急性甲状腺炎
B.单纯性甲状腺肿
C.弥漫性毒性甲状腺肿
D.甲状腺腺瘤
【答案】C
【解析】高代谢症状、弥漫性肿大伴血管杂音符合Graves病。
8.关于高血压患者的运动处方,下列说法正确的是()
A.以无氧力量训练为主
B.靶心率=(220-年龄)×90%
C.每周≥5天、每次≥30分钟中等强度有氧运动
D.收缩压160mmHg时仍鼓励户外慢跑
【答案】C
【解析】中等强度有氧运动可降低外周阻力,改善血管内皮功能。
9.某医院检验科发现一血培养瓶报阳,涂片见革兰阴性杆菌,氧化酶阳性,在麦康凯平板形成无色半透明菌落,最可能的病原是()
A.大肠埃希菌
B.肺炎克雷伯菌
C.铜绿假单胞菌
D.鲍曼不动杆菌
【答案】C
【解析】铜绿假单胞菌氧化酶阳性,麦康凯上可形成无色或淡绿色菌落。
10.患者男,45岁,突发胸痛4h就诊,心电图示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。首选的再灌注策略是()
A.静脉溶栓
B.直接PCI
C.抗凝+抗血小板
D.主动脉球囊反搏
【答案】B
【解析】发病12h的STEMI,直接PCI为Ⅰ类推荐。
11.某社区对糖尿病高危人群进行筛查,空腹血糖6.5mmol/L,下一步应()
A.诊断IFG,3年后复查
B.行75gOGTT
C.测糖化血红蛋白
D.直接诊断糖尿病
【答案】B
【解析】空腹血糖5.6-6.9mmol/L需OGTT明确糖代谢状态。
12.关于手足口病传染源,下列说法正确的是()
A.仅患者是传染源
B.隐性感染者无传染性
C.患者和隐性感染者均为传染源
D.病毒只在疱疹液中存在
【答案】C
【解析】肠道病毒可长期排毒,隐性感染者比例高,是重要传染源。
13.患者女,28岁,产后第3天出现情绪低落、易怒、失眠,但生活自理可,最可能的诊断是()
A.产后抑郁症
B.产后心绪不良
C.产褥期精神病
D.焦虑障碍
【答案】B
【解析】产后心绪不良多在2周内自行缓解,符合轻度情绪改变。
14.
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