原创力文档- 1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
- 2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击 这里二次下载。
- 3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
- 4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
- 5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次， 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
肠道病毒71型灭活疫苗（Vero细胞）接种指南
作为长期从事疫苗接种工作的一线人员，我深知家长们对“手足口病”的担忧——每年春夏季，门诊总能遇到因孩子口腔疱疹、手足皮疹而焦虑的父母，更有甚者因重症病例导致的脑炎、肺水肿而追悔“早知道该打疫苗”。今天，我们就围绕“肠道病毒71型灭活疫苗（Vero细胞）”（以下简称“EV71疫苗”）展开详细说明，从“为什么要打”到“怎么打”，从“哪些情况不能打”到“打完后要注意什么”，为家长和接种人员提供一份清晰、实用的指南。
一、先懂“对手”：为什么需要EV71疫苗？
要理解EV71疫苗的意义，首先得认识它针对的“敌人”——肠道病毒71型（Enterovirus71，简称EV71）。
1.1EV71病毒的危害：手足口病的“重症元凶”
手足口病是儿童常见的急性传染病，主要通过消化道、呼吸道和密切接触传播，5岁以下儿童尤其是6月龄至2岁的婴幼儿是高发人群。引发手足口病的肠道病毒有20多种，其中EV71是导致重症和死亡的主要病原体。临床数据显示，超过90%的手足口病重症病例、80%以上的死亡病例与EV71感染相关。这些重症患儿可能出现脑膜炎、脑干脑炎、神经源性肺水肿等严重并发症，即使经抢救存活，也可能遗留神经系统后遗症（如肢体瘫痪、智力发育迟缓）。
1.2EV71疫苗的作用：阻断重症的“关键防线”
EV71疫苗是目前唯一可预防EV71感染相关手足口病的疫苗。它通过将灭活的EV71病毒（保留病毒“外貌”但失去致病能力）注入人体，刺激免疫系统产生特异性抗体。当孩子日后接触到活的EV71病毒时，这些抗体会迅速识别并中和病毒，从而降低感染风险，尤其是避免发展为重症。需要强调的是，该疫苗无法预防其他型别肠道病毒（如柯萨奇A组16型）引起的手足口病，但能覆盖最危险的“重症源头”，是保护孩子健康的重要手段。
二、接种前必知：谁能打？哪些情况不能打？
2.1适用人群：重点保护“免疫空白期”的婴幼儿
根据《肠道病毒71型灭活疫苗使用技术指南》，EV71疫苗的推荐接种对象为6月龄至5岁的儿童。选择这个年龄段主要基于两点考虑：
免疫空白期：6月龄前，婴儿可通过母体获得部分抗体，但6月龄后抗体水平逐渐下降，进入“免疫空白期”，此时对EV71病毒的易感性显著升高；
发病高峰：临床数据显示，1-2岁儿童是EV71感染导致重症的高发群体，而完成2剂次接种（间隔至少28天）后，保护效力可达90%以上，因此建议在12月龄前完成基础免疫（即第一剂尽可能在1岁前接种）。
2.2禁忌症：需严格规避的风险情况
并非所有儿童都适合接种EV71疫苗，以下情况需暂缓或禁止接种：
对疫苗成分过敏：若儿童曾对疫苗中的任何活性成分（如EV71灭活病毒）、非活性成分（如Vero细胞蛋白、甲醛）或生产工艺中使用的物质（如庆大霉素）过敏，应禁止接种；
急性疾病期：若儿童正处于发热（体温≥37.5℃）、急性感染（如肺炎、胃肠炎）或慢性疾病急性发作期（如哮喘急性发作），需待病情稳定后再接种；
免疫功能缺陷：严重免疫功能低下（如先天性免疫缺陷、恶性肿瘤化疗期、长期使用免疫抑制剂）的儿童，接种灭活疫苗虽理论上安全，但需经医生评估后决定；
其他特殊情况：如接种部位有严重皮炎、化脓性感染，或既往接种同类疫苗后出现过严重不良反应（如过敏性休克），需提前告知接种医生，由专业人员判断是否接种。
提醒：家长在接种前需如实告知医生孩子的健康状况（如近期是否感冒、是否有过敏史），切勿隐瞒。医生会根据具体情况评估接种风险，这是保障安全的关键一步。
三、接种过程：从“准备”到“完成”的全流程
3.1接种前准备：材料、状态与心理
携带材料：需携带儿童预防接种证、家长身份证（或监护人身份证明），部分接种点可能要求提前签署《EV71疫苗接种知情同意书》（内容包括疫苗作用、禁忌、不良反应等，家长需仔细阅读并确认）；
健康状态确认：接种前一天给孩子洗澡，保持接种部位（通常为上臂三角肌）清洁；接种当天观察孩子精神状态，若有流涕、轻咳（无发热）等轻微不适，需告知医生评估是否暂缓；
心理安抚：低龄儿童可能对打针有恐惧，家长可提前用孩子能理解的语言（如“打一针小疫苗，就像被小蚂蚁咬一下，保护我们不生重病”）沟通，避免强行压制情绪，以免接种时因哭闹导致接种部位偏移。
3.2接种操作：规范流程保障安全
接种时，医护人员会严格遵循以下步骤：
核对信息：确认儿童姓名、年龄、接种史（是否已接种过EV71疫苗），检查疫苗名称、批号、有效期（避免使用过期疫苗）；
检查外观：观察疫苗是否有浑浊、沉淀或异物（EV71疫苗为乳白色混悬液，轻微沉淀属正常，使用前需摇匀）；
消毒与注射：用75%酒精消毒接种部位（范围直径≥5cm），待干后进行肌肉注射（剂量为0.5ml/剂），避免用碘酒（可能刺激皮肤）；
记录与留观
文档评论（0）