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医院护理班组日常管理规范
护理班组作为医院临床一线最基本的工作单元,其管理水平直接关系到护理质量、患者安全及科室整体运营效率。为进一步规范护理行为,优化工作流程,提升团队协作能力,特制定本日常管理规范。本规范旨在为护理班组提供清晰的工作指引,确保各项护理工作有序、高效、安全开展。
一、总则
1.指导思想:以患者为中心,以质量为核心,遵循“安全第一、预防为主、持续改进”的原则,严格执行各项规章制度和操作规程,为患者提供优质、高效、便捷、温馨的护理服务。
2.适用范围:本规范适用于医院各临床科室护理班组的日常管理工作,全体护理人员均需严格遵守。
3.管理目标:规范护理行为,提高护理质量,保障患者安全,提升患者满意度,增强团队凝聚力与战斗力。
二、人员管理
1.排班管理:
*护士长(或班组负责人)应根据科室工作量、患者病情、护理人员资质及个人情况,科学、合理排班,确保各班次人力配置均衡,满足临床护理需求。
*排班表应提前公布,护理人员如需调班、换班,须提前向护士长(或班组负责人)申请,经批准后方可执行,严禁私自换班。
*护理人员应按时上下班,不迟到、早退、旷工。因特殊情况需请假者,须严格履行请假手续。
2.仪容仪表:
*上班期间按规定着装,衣帽整洁,佩戴胸牌(清晰可见)。
*不浓妆艳抹,不佩戴夸张饰物,不涂染指甲,头发前不覆额、侧不掩耳、后不披肩(按科室具体规定执行)。
*保持良好精神面貌,举止端庄,态度和蔼。
3.职业道德与行为规范:
*尊重患者人格与权利,保护患者隐私,做到文明服务、礼貌待人。
*廉洁自律,不利用职务之便谋取私利,不收受患者及其家属的馈赠。
*团结协作,互尊互学,发扬团队精神,共同维护班组及科室荣誉。
*严格遵守劳动纪律,工作时间不做与工作无关的事情。
三、工作流程管理
1.晨会与交接班:
*按时参加晨会,认真听取工作安排、病情通报及注意事项。
*严格执行交接班制度,做到“三清”(口头讲清、书面写清、床头看清),重点患者(如危重、手术、新入院、特殊检查治疗患者)必须床头交接。
*交接内容包括患者病情、治疗、护理、皮肤、管道、物品、环境及安全等情况。
2.患者评估与护理计划:
*新入院患者应在规定时间内完成入院评估,建立护理病历,根据评估结果制定个性化护理计划。
*定期对患者进行动态评估,及时调整护理计划,确保护理措施的适宜性和有效性。
3.治疗与护理操作:
*严格执行查对制度(查对医嘱、患者床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法、过敏史),确保治疗准确无误。
*严格遵守无菌技术操作规程和各项护理操作流程,预防院内感染。
*准确执行医嘱,及时完成各项治疗性操作(如给药、注射、输液、吸氧等),并做好记录。
*密切观察患者病情变化及用药后反应,发现异常及时报告医生并配合处理。
4.病情观察与记录:
*密切观察患者生命体征、意识状态、瞳孔、皮肤、引流液颜色及性质等,发现异常及时处理并报告。
*认真、及时、准确、完整地书写护理文书,字迹清晰,语句通顺,使用医学术语。
*护理记录应体现病情动态变化、护理措施及效果评价。
5.病房管理:
*保持病房环境整洁、安静、舒适、安全,空气流通,温湿度适宜。
*物品摆放有序,床单位平整、清洁,患者个人卫生良好。
*做好基础护理和生活护理,满足患者基本需求。
*加强对患者及家属的健康宣教,指导其配合治疗护理,促进康复。
6.护理安全管理:
*严格执行各项安全制度,如防跌倒、防坠床、防压疮、防烫伤、防误吸等,对高危患者采取有效防范措施。
*妥善管理医疗废物,分类放置,标识清晰。
*掌握消防知识和应急预案,熟悉消防器材的位置和使用方法。
*发生护理不良事件时,应立即报告护士长及相关部门,并按规定流程上报、分析、整改。
7.物品交接与管理:
*每班工作结束前,认真清点、交接抢救药品、器械、物品,确保数量准确、性能完好、定点放置。
*负责本班组区域内物品的清洁、保养和管理,发现损坏或不足及时报告。
四、物品与环境管理
1.药品管理:
*严格执行药品管理制度,药品存放规范,标识清晰,分类放置(内服、外用、注射、剧毒、麻醉药品等)。
*定期检查药品有效期,防止过期、变质药品使用。
*毒麻药品管理严格执行“五专”(专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记)制度。
2.器械与耗材管理:
*各类医疗器械、物品、耗材应定点存放,定量管理,定期检查补充,确保满足临床需求。
*无菌物品按要求存放,注明灭菌日期及失效期,遵循“先
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