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伤口造口专科护士试题练习题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.依据NPUAP（美国国家压疮咨询委员会）2016年更新的压疮分期标准，下列哪项属于不可分期压疮的典型表现？

A.全层皮肤缺失，可见脂肪组织

B.局部皮肤完整，出现指压不变白的红斑

C.全层皮肤或组织缺失，创面基底被腐肉或焦痂完全覆盖

D.真皮层部分缺失，表现为浅的开放性溃疡或血清性水疱

答案：C

2.肠造口术后48小时内，护士观察到造口黏膜呈暗紫色，无渗血，触之无弹性，最可能的并发症是？

A.造口出血

B.造口缺血坏死

C.造口狭窄

D.造口脱垂

答案：B

3.对于渗出液较多的慢性静脉性溃疡，最适宜选择的敷料是？

A.水胶体敷料

B.藻酸盐敷料

C.泡沫敷料

D.硅胶敷料

答案：B（藻酸盐敷料可吸收自身重量15-20倍的渗出液，适合高渗出伤口）

4.造口患者使用造口袋时，底盘剪裁的最佳尺寸应为造口直径的？

A.完全贴合造口边缘，无间隙

B.比造口直径大1-2mm

C.比造口直径大3-5mm

D.比造口直径大5-8mm

答案：B（避免底盘压迫造口黏膜，同时防止排泄物渗漏刺激周围皮肤）

5.糖尿病足溃疡患者进行伤口评估时，最关键的辅助检查是？

A.血常规

B.血糖监测

C.下肢血管超声

D.伤口细菌培养

答案：C（糖尿病足溃疡多合并血管病变，评估血供是制定治疗方案的基础）

6.压力性损伤（压疮）预防措施中，“每2小时翻身”的依据是？

A.皮肤毛细血管闭合超过2小时会导致不可逆损伤

B.长期卧床患者每2小时需更换体位以缓解局部压力

C.国际指南推荐的最低翻身频率

D.减少摩擦力和剪切力的最佳间隔

答案：A（局部组织持续受压超过2小时，毛细血管血流中断，易发生缺血性损伤）

7.结肠造口与回肠造口的主要区别在于？

A.造口位置（结肠多位于左下腹，回肠多位于右下腹）

B.排泄物性状（结肠造口为成形或半成形便，回肠造口为液态便）

C.造口大小（结肠造口直径较大，回肠造口较小）

D.术后开放时间（结肠造口术后24小时开放，回肠造口术后48小时开放）

答案：B（结肠造口因水分重吸收较多，排泄物较成形；回肠造口排泄物含大量消化液，呈液态）

8.下肢静脉性溃疡患者的护理中，错误的措施是？

A.抬高下肢促进静脉回流

B.使用弹力绷带加压包扎

C.局部使用刺激性消毒剂（如碘伏）反复擦拭

D.评估患者深静脉瓣膜功能

答案：C（刺激性消毒剂会破坏创面肉芽组织，延缓愈合）

9.关于负压封闭引流（VSD）技术的描述，正确的是？

A.适用于所有类型的感染性伤口

B.负压值应维持在-125mmHg至-450mmHg

C.每次更换敷料的间隔为72小时

D.引流管堵塞时可直接用生理盐水冲洗

答案：B（VSD的最佳负压范围为-125mmHg至-450mmHg，具体根据伤口类型调整）

10.造口周围皮肤出现“接触性皮炎”的主要原因是？

A.造口底盘粘贴时间过长

B.排泄物持续渗漏刺激皮肤

C.患者对底盘材料过敏

D.频繁更换造口袋导致皮肤摩擦

答案：B（接触性皮炎多因造口排泄物未被有效收集，直接接触皮肤引发炎症）

11.关于压疮“深部组织损伤”的描述，错误的是？

A.皮肤完整，但局部出现紫色或褐红色改变

B.可能伴有疼痛、温度变化（发热或发凉）

C.常见于骨隆突处，由压力或剪切力导致

D.可在短时间内进展为全层皮肤缺失

答案：无（所有选项均正确，本题为干扰项，正确答案需排除错误描述，但原题无错误选项，实际考试中需调整）

12.肛瘘术后伤口的特点是？

A.创面表浅，渗出少

B.多为慢性感染性窦道，需保持引流通畅

C.愈合速度快，不易复发

D.需使用封闭性敷料促进愈合

答案：B（肛瘘术后伤口多为深部窦道，需保持引流通畅以避免积脓）

13.肠造口患者出现“造口旁疝”时，护理重点是？

A.立即手术修复

B.使用造口腹带加压固定

C.增加腹压促进疝内容物回纳

D.指导患者减少膳食纤维摄入

答案：B（造口旁疝早期可通过腹带加压缓解，手术需评估严重程度）

14.慢性伤口愈合延迟的最常见原因是？

A.局部感染

B.营养不良

C.血供不足

D.护理不当

答案：C（慢性伤口多合并血管病变，血供不足导致细胞增殖和胶原合成障碍）

15.关于水胶体敷