2025年角膜接触镜科试题及答案.docxVIP

2025年角膜接触镜科试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.关于硅水凝胶接触镜的透氧机制，正确的描述是：

A.通过镜片中的水分通道传递氧气

B.依赖硅分子链的间隙形成氧气传输通道

C.透氧率随含水量升高呈线性增加

D.高温环境下透氧性能显著下降

答案：B

2.某患者角膜中央曲率为43.00D（7.60mm），周边曲率41.50D（7.85mm），选择RGP镜片基弧时，通常建议的初始参数为：

A.7.60mm

B.7.70mm

C.7.85mm

D.7.50mm

答案：B（注：RGP基弧通常选择比中央曲率平0.1-0.2mm，以保证泪液交换）

3.软性接触镜佩戴者出现晨起视力模糊，冲洗后改善，最可能的原因是：

A.镜片脱水导致屈光力改变

B.角膜上皮水肿

C.镜片蛋白沉积

D.泪膜稳定性下降

答案：C（蛋白沉积会吸附泪液中的成分，晨起时沉积加重，冲洗后暂时清除）

4.儿童验配角膜塑形镜（OK镜）时，首要评估的指标是：

A.裸眼视力

B.角膜内皮细胞密度

C.眼轴长度及增长速率

D.泪液分泌量

答案：C（控制近视进展是OK镜的核心目标，需重点监测眼轴）

5.以下哪种护理液成分可能导致角膜上皮毒性反应？

A.聚六亚甲基双胍（PHMB）

B.乙二胺四乙酸（EDTA）

C.泊洛沙姆（Poloxamer）

D.氯化钠

答案：A（高浓度PHMB可能引起上皮点状染色）

6.接触镜相关巨乳头性结膜炎（GPC）的主要诱因是：

A.镜片含水量过高

B.镜片直径过小

C.镜片表面蛋白沉积

D.护理液渗透压异常

答案：C（沉积的蛋白刺激上睑结膜产生免疫反应）

7.评估接触镜配适松紧度时，最关键的观察指标是：

A.镜片移动度（上下注视时的滑动量）

B.镜片中心定位

C.泪液镜厚度

D.角膜染色情况

答案：A（移动度直接反映镜片与角膜的贴合程度，正常为1-2mm）

8.对于圆锥角膜患者，首选的接触镜类型是：

A.日抛软性接触镜

B.环曲面软性接触镜

C.透气性硬性接触镜（RGP）

D.巩膜接触镜

答案：C（RGP可提供更稳定的光学矫正，延缓圆锥角膜进展）

9.硅水凝胶接触镜的透氧系数（DK值）通常范围是：

A.8-20barrers

B.25-40barrers

C.80-150barrers

D.200-300barrers

答案：C（硅水凝胶通过硅材料提升透氧，DK值显著高于水凝胶）

10.接触镜佩戴者出现单眼眼红、刺痛，裂隙灯检查见角膜中央有树枝状浸润，首先考虑：

A.细菌性角膜炎

B.病毒性角膜炎（单纯疱疹病毒）

C.真菌性角膜炎

D.棘阿米巴角膜炎

答案：B（树枝状浸润是HSV感染的典型表现）

11.计算接触镜等效球镜时，-8.00DS的框架眼镜（镜眼距12mm）转换为接触镜度数应为：

A.-7.50DS

B.-7.75DS

C.-8.00DS

D.-8.25DS

答案：A（公式：接触镜度数=框架度数/(1-0.012×框架度数)，代入得-8/(1-0.012×(-8))≈-7.50DS）

12.以下哪项是软性接触镜更换周期选择的核心依据？

A.患者经济能力

B.镜片材料的抗沉淀性能

C.每日佩戴时长

D.泪液分泌类型

答案：B（抗沉淀差的材料需更短周期更换，如传统水凝胶建议月抛，硅水凝胶可延长至半年抛）

13.接触镜验配前必须进行的检查不包括：

A.泪膜破裂时间（BUT）

B.角膜地形图

C.眼压测量

D.色觉检查

答案：D（色觉异常不影响接触镜验配）

14.佩戴RGP后出现周边角膜染色（3点/9点方向），最可能的原因是：

A.镜片直径过大

B.镜片基弧过陡

C.镜片中心定位不良

D.泪液分泌不足

答案：A（直径过大时，镜片边缘压迫角膜周边）

15.夜间佩戴OK镜的最佳摘镜时间是：

A.晨起立即摘镜

B.起床后30分钟摘镜

C.佩戴8-10小时后摘镜

D.无论时长，睡醒即摘

答案：C（角膜塑形需足够的压迫时间，通常8-10小时效果最佳）

16.软性接触镜含水量与透氧性的关系是：

A.含水量越高，透氧性越高（仅在水凝胶材料中）

B.含水量越高，透氧性越低（因水分蒸发后镜片变硬）

C.含水量与透氧性无