早期分阶段肺康复锻炼技术实施在ARDS重症患者护理中的价值及住院时间分析.pdfVIP

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生

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早期分阶段肺康复锻炼技术实施在ARDS重症患者护理中

的价值及住院时间分析

孟曼曼

宿州市第一人民医院，安徽宿州234000

摘要：目的调查了早期分期肺康复锻炼技术临床应用效果以及对于重症ARDS患者住院时间的作用。方法对2024

年3月至2025年4月60例重症ARDS患者，划分为2组，30例/组，1组治疗采用常规护理措施，2组治疗采用

上述新型早期多阶段肺部恢复训练技术。运用上述对比分析2种治疗手段对于其肺功能用力肺活量、第一秒用力

呼气量、第一秒用力呼气量/用力肺活量比值；以及呼吸速率、动脉血氧分压值、动脉血二氧化碳分压；并分析

其并发症发生率差异，最后统计住院天数进行比较。结果新型疗法较常规疗法的用力肺活量、第一秒用力呼气

量、第一秒用力呼气量/用力肺活量比值高，呼吸速率较低，动脉血氧分压值也高于常规疗法，而且其总体并发

症发生率也明显小于常规疗法，并且该新疗法的总体住院时间明显短于常规疗法。结论在ARDS的重症患者早期

即可采用肺康复锻炼技术，使肺部和呼吸功能得到明显改善，减少了并发症的发生，缩短了住院的时间，对改善

病人预后有很好的帮助，对临床上推广这种技术有很积极的意义。

关键词：早期分阶段肺康复锻炼；ARDS重症患者；护理价值；住院时间

中图分类号：R473

急性呼吸窘迫综合征（ARDS）是临床常见危重症，分阶段康复策略的研究仍然存有样本量小、干预方案

其病理生理机制包含炎症反应失控造成的弥漫性肺泡不系统等不足之处。由于ARDS患者的临床结局与康复

-毛细血管膜损伤，造成肺顺应性下降，肺内分流增多，干预密切相关，本研究采用前瞻性随机对照试验的方

[1]

顽固性低氧血症。根据流行病学数据，全球范围内法，全面探讨早期分阶段肺康复锻炼技术对ARDS患者

ARDS的发病率大约为10-40/10万人，虽然机械通气，肺功能改善、减少并发症发生率和缩短住院时间的临

液体管理以及体外膜肺氧合（ECMO）等救治手段不断床效果，从而为重症护理实践提供循证支持。

[2]

进步，但是病死率仍然处在30%～40%。患者在病程1资料与方法

发展过程中，由于长时间的机械通气，制动以及全身

1.1临床资料

炎症反应，容易产生呼吸肌失用性萎缩。传统护理模

选择2024年3月—2025年4月在本院ICU住院治

式以疾病救治为中心，重点放在生命体征监测，机械

疗的60例ARDS危重症患者。入组标准：符合ARDS诊

通气参数调整以及并发症防范上，对患者康复期功能

[3]断标准；年龄18～70岁；预计使用呼吸机治疗至少48h；

恢复的重视程度不够。近年来，肺康复理念从慢性呼

患者及家属对本研究的开展予以理解并同意配合。排

吸系统疾病管理领域向急性重症领域逐步扩展，肺康

除标准：伴有其他严重脏器损伤如心脏病、肝或肾损

复通过运动训练、呼吸控制技术和患者教育等多方面

害等；有脑部疾患及神经病变，不能完成康复锻炼；

干预，可以改善患者呼吸肌功能、提升运动耐力并降

[4]具有精神异常、认知功能障碍、不能配合康复锻炼；

低再入院率。早期分阶段肺康复锻炼技术依照重症患