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儿科考试题(附答案)
一、单选题(共100题,每题1分,共100分)
1.患儿10个月,近一周来抽搐发作4次,父母为近亲婚配。查体:智力发育差,皮肤白毛发黄,可闻及鼠尿味,脑电图可见痫样放电。治疗的选择为()
A、羊奶
B、低苯丙氨酸奶粉
C、牛奶
D、高蛋白饮食
E、母乳
正确答案:B
2.6个月患儿,发热,咳喘2天住院,半日来喘憋加重,食欲尚好,未吐泻。查体:体温38℃,烦躁,口鼻周发青,鼻翼扇动,三凹征(+),呼吸80次/分,呼气相延长,双肺闻喘鸣音,少量细湿罗音。血常规:白细胞:4.6×109/L(4600/mm3),N44%,胸片:双肺纹理重,伴少量小点片影及肺气肿。诊断最可能是()
A、支气管哮喘
B、呼吸道合胞病毒肺炎
C、金黄色葡萄球菌肺炎
D、哮喘性支气管炎
E、腺病毒肺炎
正确答案:B
3.一新生儿出生时有重度窒息,生后24h出现烦躁、肢体抖动。体检:体温正常,前囟饱满,肌张力增高,瞳孔等大,心肺听诊正常。血白细胞11.0×109/L,中性粒细胞0.65,血钙2.4mmol/L,血糖2.5mmol/L。患儿在治疗期间,突然四肢抽动,下列措施哪项不妥()
A、静脉缓慢注射苯巴比妥20mg/kg
B、增加脱水剂的应用
C、吸痰,清除咽喉部的分泌物
D、用泰能加强抗感染
E、吸氧
正确答案:D
4.男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1月来皮肤粘膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下lcm可触及,血红蛋白81g/L,红细胞3.4X1012/L,血小板150×109/L。正确的治疗方法是()
A、每周输血一次5ml/kg,至贫血纠正
B、口服叶酸
C、肌注维生素B12
D、肌注右旋糖酐铁
E、,口服硫酸亚铁加维生素C
正确答案:E
5.男婴,6个月,发热2d伴咳嗽。今见小儿呼吸困难,两肺有少量哮鸣音,胸片示肺气肿,诊断为毛细支气管炎,病原体主要是:()
A、流感病毒
B、肺炎支原体
C、呼吸道合胞病毒
D、腺病毒
E、柯萨奇病毒
正确答案:C
6.关于缺氧缺血性脑病,哪项不正确()
A、多发生于窒息的足月儿
B、病变如在两侧大脑半球其特点是惊厥持久,无脑水肿表现
C、是儿童神经系统伤残的常见原因之一
D、症状多出现在生后3天内
E、轻症以兴奋症状常见,重症以抑制症状常见
正确答案:B
7.对一个孕34周早产儿进行检查,发现下列中哪项并不具备()
A、头发乱如绒线头
B、足纹遍及整个足底
C、指甲未达指尖
D、皮肤发亮,水肿毳毛多
E、耳壳软,甚至可折叠,耳舟不清楚
正确答案:B
8.1岁患儿,母乳喂养未添加辅食。查体:虚胖,毛发稀黄,面色苍黄,肝肋下3cm,脾肋下1.5cm,表情呆滞,智力发育落后,肢体震颤,躁阵挛阳性。此患儿最不可能出现的指标是()
A、RBC2.2×1012/L
B、血小板82×109/L
C、血WBC3.5×109/L
D、Hb86g/L
E、网织红细胞数10%
正确答案:E
9.肺炎双球菌脑膜炎的特点是:()
A、易并发硬膜下积液
B、不易并发脑积水
C、易有颅神经损害
D、3岁以上小儿多见
E、脑脊液不易找到病原菌
正确答案:A
10.4岁患儿,3年前发现心脏病,易患肺炎,剧哭时唇紫绀,心尖区稍隆起,胸骨左缘2、3肋间Ⅲ级收缩期杂音,P2亢迸分裂,胸骨左缘下方有短促的舒张期杂音,未扪及震颤,心电图示不完全右束支传导阻滞。剧哭时口唇紫绀的原因()
A、剧哭时影响末梢血液循环
B、剧哭时肺动脉压增高,产生右向左分流
C、剧哭时体循环血量增多
D、肺炎引起气体交换受影响
E、剧哭时体循环血量减少
正确答案:B
11.营养不良儿皮下脂肪消减的顺序是()
A、躯干一臀部一腹部一面颊部
B、躯干一臀部四肢一腹部一面颊部
C、腹部一躯干一臀部一四肢一面颊部
D、四肢一躯干一腹部一面颊部
E、面颊部一腹部一躯干一臀部一四肢
正确答案:C
12.确诊结核性脑膜炎最可靠的依据是:()
A、有开放性肺结核接触史
B、CSF有结核性脑膜炎典型改变
C、以上都不是
D、结核菌素试验阳性
E、胸部X线发现结核灶
正确答案:C
13.关于新生儿败血症,下列哪项不正确()
A、血白细胞层或脑脊液涂片查见细菌,可作病原学诊断
B、缺乏特异性的临床表现
C、血培养阴性,不能否定败血症的存在
D、可合并有化脓性脑膜炎、脓胸等
E、病原体多为肺炎双球菌
正确答案:E
14.9个月患儿,呕吐、腹泻3日,伴口渴、尿少、嗜睡来门诊。查体:皮肤弹性极差,前囟、眼窝明显凹陷,皮肤发花,四肢冰凉,呼吸深快,心率150次/分,血钠127mmol/L(127mEq/L)。补充累积损失张力为()
A、等张
B、1/3张
C、1/2张
D、1/5张
E、2/3张
正确答案:E
15.患儿5天
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