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儿科模拟练习题及参考答案

一、单选题（共100题，每题1分，共100分）

1.6个月婴儿，急起喘憋1天。体查：体温38.1℃，呼吸80次/分，心率160次/分，烦躁不安，唇紫绀，满肺哮鸣音，喘憋缓解时可闻少许中、细湿罗音，肝右肋下2cm。此患儿最常见的并发症？

A、支气管扩张

B、中毒性脑病

C、中毒性肠麻痹

D、心力衰竭

E、休克

正确答案：D

2.原发型肺结核最常见的病理转归为

A、钙化

B、急性粟粒时肺结

C、结核性胸膜炎

D、形成空洞

E、干酪样肺炎

正确答案：A

3.6个月患儿吐、泻3天，大便10～15次/天，呈蛋花汤样，尿量极少，皮肤弹性差，可见花纹，前囟、眼窝明显凹陷，四肢厥冷，大便镜检偶见白细胞，血清钠135mmol/L。对该患儿行静脉补液，应首先给予？

A、低分子右旋糖酐20ml/kg

B、2:1等张含钠液20ml/kg

C、5％碳酸氢钠溶液20ml/kg

D、10％葡萄糖溶液20ml/kg

E、血浆20ml/kg

正确答案：B

4.4岁患儿，明显水肿，血压90／60mmHg，尿蛋白+++，尿红细胞0～2／HP，血浆白蛋白22g／L。如果在治疗中出现腹痛、腰痛、呕吐、血尿加重，可能的诊断是？

A、急性胃炎

B、低钾血症

C、肾上腺危象

D、肾结石

E、肾静脉血栓形成

正确答案：E

5.新生儿败血症早期最主要的特点是

A、皮肤有感染灶

B、缺乏特异症状

C、肝脾肿大

D、高热、拒乳

E、血白细胞总数增高

正确答案：B

6.营养性巨幼红细胞性贫血用VitB12治疗，正确的是

A、有VitB12吸收缺陷者应长期肌注VitBl2

B、有神经系统受累者，VitB12l00ug／次，2～3次／周

C、单纯缺乏VitB12时也应加用叶酸

D、用至临床症状明显好转，血象恢复正常后1～2月

E、以上都不是

正确答案：A

7.7岁男孩，眼睑水肿4天，伴头痛、眼花，尿呈深茶色2天就诊，2周前曾患扁桃体炎，经用青霉素治疗好转。如果此患儿出现呼吸困难，颈静脉怒张，吐粉红色泡沫痰，两肺满布湿罗音，错误的治疗是？

A、严格限制水钠入量

B、快速洋地黄化

C、强力利尿剂

D、腹膜透析

E、静滴硝普钠

正确答案：B

8.10岁女孩，2周干咳，1周加重，有时表现为百日咳样咳嗽，痰带血丝，发热不规则。体检：两肺散在干罗音，右背下偶闻中湿罗音，血白细胞计数正常，血沉快，PPD试验（－），Ｘ线胸片示右肺下叶淡薄片状阴影，右肺门纹理重延伸至肺野。为明确诊断应作哪项检查？

A、嗜异凝集试验

B、冷凝集试验

C、ASO

D、血清补体Ｃ

E、结核抗体

正确答案：B

9.1岁患儿，逐渐苍白2个月，单纯母乳喂养，肝肋下2.5cm，脾肋下0.5cm，Hb80g／L，RBC3×1012/L，RBC中心浅染区扩大，网织RBC、PLT、WBC都正常，首先应考虑的诊断是

A、营养性缺铁性贫血

B、营养性巨幼红细胞性贫血

C、营养性混合性贫血

D、再生障碍性贫血

E、雅克什贫血

正确答案：A

10.佝偻病激期

A、血清钙正常，血磷偏低，碱性磷酸酶增高

B、血清钙、磷、碱性磷酸酶均正常

C、血清钙磷趋向正常，长骨钙化带重新出现

D、血清钙降低，血磷升高，有“O”型腿

E、血清钙、磷降低，长骨干骺端临时钙化带模糊

正确答案：E

11.应用口服补液时，口服补液盐中所含葡萄糖的作用主要是

A、增加小肠对钠、水的重吸收

B、使口服液具有一定的渗透压

C、利用渗透尿作用排泄毒素

D、提供能量

E、治疗酮症酸中毒

正确答案：A

12.8岁女孩，反复面色苍白6年余，未曾输过血，咳嗽2天。查体：面色苍黄，双肺呼吸音粗，闻少许痰鸣音，心尖部闻及Ⅱ～Ⅵ收缩期杂音，肝右肋下4㎝，脾左肋下7.5㎝，质硬。血常规：WBC12.5×109/L，Ｎ0.75，RBC2.7×1012/L，Hb52g/L,PCT255×109/L，根据以上情况，下列那项检查应暂缓

A、骨髓细胞学检查

B、Hb分析

C、Coomb’s试验

D、G-6PD活性测定

E、血细菌培养

正确答案：E

13.调皮的乐乐（5岁）近一周来表现很乖，上课不在大喊大叫，午觉沉睡难醒，食量较前减少。明明家请了一个保姆，晚上带乐乐睡眠已一年，该保姆常咳嗽，有时痰中带血丝，数年前患过甲型肝炎。下列那种诊断可能性最大

A、上呼吸道感染

B、肝炎

C、病毒性脑炎

D、早期结核性脑膜炎

E、早期化脓性脑膜炎

正确答案：D

14.某儿，10天，今洗澡时发现双小腿皮肤冷硬而就诊。系第1胎，孕36周顺产，出生体重2.4kg，生后第2天皮肤稍黄，近2天黄疸有所加深，家长诉无发热，吸奶好。查体；体温35．5C，呼吸40次／分，脉搏120次／分，全身皮肤中度黄染，无紫绀，双肺呼吸音清，无罗音，心音有力。腹平软，脐部少许分泌物，脐周皮肤微红，肝右肋下2