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2025年事业单位笔试-天津-天津中医骨伤科学（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、治疗桡骨远端骨折的中医分型中，属于筋伤的是（）

.骨折筋断

B.骨质疏松

C.筋膜损伤

D.骨髓炎

【参考答案】A

【解析】中医骨伤学中，骨折筋断指骨折合并韧带、肌腱损伤，属于筋伤范畴。B选项骨质疏松属内科疾病，C选项筋膜损伤为西医概念，D选项骨髓炎为感染性病变，均不符合筋伤定义。

2、骨折复位后固定时间shortest的是（）

A.股骨干骨折

B.胫骨平台骨折

C.桡骨远端骨折

D.掌骨骨折

【参考答案】D

【解析】掌骨骨折因关节面小、活动频繁，固定时间需最短（通常4-6周）。股骨干、胫骨平台骨折需6-8周，桡骨远端骨折需4-6周但需考虑关节功能恢复。

3、中药外敷治疗骨折时，最适宜的药物成分是（）

A.抗生素

B.活血化瘀类

C.消肿止痛类

D.泻下攻毒类

【参考答案】B

【解析】活血化瘀中药（如红花、当归）可促进局部血运恢复，符合骨折修复需求。抗生素（A）用于感染，消肿止痛类（C）辅助治疗，泻下类（D）与骨伤无关。

4、针灸治疗骨折后关节僵硬的穴位优先选择（）

A.膝关

B.膝阳关

C.阳陵泉

D.足三里

【参考答案】C

【解析】阳陵泉为筋会穴，专治筋脉拘急，配合局部取穴（如膝关、膝阳关）可更有效缓解膝关节僵硬。足三里（D）属胃经，主要调节中焦功能。

5、中医治疗桡骨远端骨折的三大原则不包括（）

A.复位固定

B.活血通络

C.截肢清创

D.功能锻炼

【参考答案】C

【解析】截肢清创（C）属创伤性截肢范畴，非中医常规治疗手段。中医治疗原则为复位固定（A）、活血通络（B）、功能锻炼（D）。

6、骨伤急救中，优先处理的是（）

A.清创缝合

B.止血包扎

C.固定患肢

D.药物止痛

【参考答案】B

【解析】急救五先五后原则：先止血后清创，先固定后搬运。B选项止血包扎（如加压包扎、止血带使用）可避免失血休克，为首要处理。

7、脾胃虚弱患者禁用以下哪种骨折中药内服方剂（）

A.桃红四物汤

B.当归活血汤

C.骨碎续断散

D.龙马壮骨丸

【参考答案】D

【解析】龙马壮骨丸含大量温燥药物（如附子、肉桂），脾胃虚弱者服用易引发燥热伤阴。其他方剂药性平和，A方养血活血，B方侧重当归调理，C方补肝肾续筋骨。

8、中医骨伤愈合分三个阶段，最迟出现的阶段是（）

A.血肿期

B.红肿期

C.硬化期

D.临床愈合期

【参考答案】D

【解析】中医骨伤愈合顺序：血肿期（1-2周）→红肿期（2-4周）→硬化期（4-12周）→临床愈合期（12周后）。临床愈合期需影像学验证骨小梁重建。

9、夹板固定骨折后，每日需调整固定松紧度的原因是（）

A.减轻疼痛

B.促进骨痂生长

C.防止皮肤压迫

D.避免肌肉萎缩

【参考答案】C

【解析】夹板固定需每日检查皮肤血运，防止压疮。调整松紧可避免固定过紧导致筋膜嵌压（C）。A选项疼痛可通过药物缓解，B选项骨痂生长与固定时间相关，D选项需配合功能锻炼。

10、中医治疗开放性骨折的五不剪原则中，不剪的是（）

A.腐肉不剪

B.血腐不剪

C.疮口不剪

D.筋断不剪

【参考答案】D

【解析】五不剪指腐肉不剪（A）、血腐不剪（B）、疮口不剪（C）、死骨不剪、筋断不剪（D）。其中筋断需通过牵引、固定等手段恢复，不可直接剪。

11、天津中医骨伤科复位手法“三步定位法”主要用于哪种骨折？A.上肢骨折B.下肢骨折C.关节内骨折D.开放性骨折

A.上肢骨折

B.下肢骨折

C.关节内骨折

D.开放性骨折

【参考答案】C

【解析】天津中医骨伤科学“三步定位法”针对关节内骨折设计，通过解剖标志快速定位骨折部位，适用于股骨颈、肱骨近端等关节内骨折，需与上肢/下肢骨折复位手法区分。

12、天津中医骨伤科治疗腰椎间盘突出症的首选方剂是？A.独活寄生汤B.身痛逐瘀汤C.肾气丸D.补阳还五汤

【】

A.独活寄生汤

B.身痛逐瘀汤

C.肾气丸

D.补阳还五汤

【参考答案】B

【解析】身痛逐瘀汤为天津名中医王清任所创，专治风湿痹痛及跌打损伤，配伍当归、川芎、桃仁等活血化瘀药，适用于腰椎间盘突出症引起的坐骨神经痛，其他方剂侧重补益或通络。

13、天津中医骨伤科治疗筋膜室综合征的首选检查指标是？A.局部皮温B.毛细血管充盈时间C.感觉神经功能D.肌红蛋白浓度

A.局部皮温

B.毛细血管充盈时间

C.感觉神经功能

D.肌红蛋白浓度

【参考答案】D

【解析】筋膜室综合征早期诊断依赖肌红蛋白浓度升高（5mg/L），结合疼痛、感觉异常及肌力下降可确诊，毛细血管充盈时间（2秒）是次要指标。

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