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2025年事业单位笔试-陕西-陕西老年医学科（医疗招聘）历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、老年糖尿病患者的常见并发症不包括以下哪项？A.足部感染B.视网膜病变C.周围神经病变D.急性肾衰竭

A.足部感染

B.视网膜病变

C.周围神经病变

D.急性肾衰竭

【参考答案】C

【解析】糖尿病足感染（A）是急性并发症，视网膜病变（B）与微血管病变相关，急性肾衰竭（D）多见于酮症酸中毒等危重情况。周围神经病变（C）属于长期慢性并发症，但题目问“不包括”，故正确答案为C。

2、患者出现谵妄时，首要的护理措施是？A.调整用药剂量B.环境刺激C.监测生命体征D.改善睡眠质量

.调整用药剂量

B.加强环境刺激

C.监测生命体征

D.改善睡眠质量

【参考答案】A

【解析】老年谵妄多由药物副作用（如抗胆碱能药物）或感染引发，首要措施是排查并调整可疑药物A）。监测生命体征（C）和改善睡眠（D）是后续处理，环境刺激（B）可能加重症状。

3、关于老年髋部骨折的康复原则，错误的是？A.早期活动B.疼痛管理C.预防并发症D.长期制动

A.早期活动

B.疼痛管理

C.预防并发症

D.长期制动

【参考答案】D

【解析】髋部骨折后需在镇痛（B）和抗凝预防深静脉血栓的前提下，尽早开始康复训练（A），预防肺炎、压疮等并发症（C）。长期制动（D）会加速肌肉萎缩和关节僵硬，属错误原则。

4、老年患者长期服用他汀类药物时，需重点监测的指标是？A.血糖B.肌酐C.血红蛋白D.血压

A.血糖

B.肌酐

C.血红蛋白

D.血压

【参考答案】B

【解析】他汀类药物可能引起肌病（横纹肌溶解）和急性肾损伤，需定期监测肌酐（B）和肌酸激酶（CK）。血糖（A）适用于降糖药，血压（D）与心血管保护相关但非主要监测指标。

5、老年患者出现吞咽困难时，评估的风险是？A.营养不良B.误吸C.抑郁D.认知障碍

A.营养不良

B.误吸

C.抑郁

D.认知障碍

【参考答案】B

【解析】急性误吸可能导致窒息或吸入性肺炎，需立即评估（B）。营养不良（A）和抑郁（C）是长期风险，认知障碍（D）需结合其他症状判断。

6、老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？A.支气管扩张剂B.糖皮质激素C.抗生素D.镇咳药

A.支气管扩张剂

B.糖皮质激素

C.抗生素

D.镇咳药

【参考答案】B

【解析】COPD急性加重期需联合使用支气管扩张剂（A）和糖皮质激素（B）控制炎症。抗生素（C）仅在合并细菌感染时使用，镇咳药（D）可能抑制排痰。

7、老年患者跌倒后最常见的损伤部位是？A.髋部B.腕部C.头部D.踝部

A.髋部

B.腕部

C.头部

D.踝部

【参考答案】A

【解析】老年人骨质疏松导致髋部（A）骨折风险最高，占跌倒损伤的50%以上腕部（B）和踝部（D）因承重较小损伤较少，头部（）损伤多见于意识障碍者。

8、关于老年痴呆早期筛查，最无创的检查手段是？.脑部CTB.腰椎穿刺C.血液检测D.脑电图

A.脑部CT

B.腰椎穿刺

C.血液检测

D.脑电图

【参考答案】C

【解析】早期阿尔茨海默病可通过血液检测（如Aβ42/β淀粉样蛋白比值）辅助诊断，部CT（A）和脑电图（D）主要用于排除其他病因，腰椎穿刺（B）创伤较大且非首选。

9、老年患者术后深静脉血栓（DVT）的预防措施不包括？A.抗凝治疗B.抬高下肢C.梯度加压袜D.早期下床活动

A.抗凝治疗

B.抬高下肢

C.梯度加压袜.早期下床活动

【参考答案】B

【解析】抬高下肢（B）可加重下肢静脉回流障碍，反而不利于DVT。抗凝治疗（A）、梯度加压袜（C）和早期活动（D）均为有效预防措施。

10、老年患者营养不良的常见营养缺乏症不包括？A.蛋白质-热量营养不良B.维生素D缺乏C.钙缺乏D.铁缺乏

A.蛋白质-热量营养不良

B.维生素D缺乏

C.钙缺乏

D.铁缺乏

【参考答案】C

【解析】蛋白质-热量营养不良（A）是老年常见类型，维生素D缺乏（B）影响钙吸收，铁缺乏D）多见于，但钙缺乏（C）多因维生素D或甲状旁腺功能异常导致，不属于典型营养不良分类。

11、老年患者出现记忆力减退、性格改变和认知功能下降，最可能的诊断是？

A.阿尔茨海默病

B.帕金森病

C.高血压脑病

D.糖尿病足

【参考答案】A

【解析】阿尔茨海默病是老年期痴呆的常见类型，典型表现为进行性记忆力减退、执行功能障碍及人格改变。帕金森病运动障碍为主，高血压脑病多急性起病伴意识障碍，糖尿病足属于周围神经病变并发症。

12、老年患者首次出现胸痛，应优先排除的疾病是？

A.冠心病

B.主动脉夹层

C.心肌炎

D.胃食管反流

【参考答案】B

【解析】急性主动脉夹层起病急骤，胸痛呈撕裂样且向背部放射