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工程变更申请单
施工单位：协议号：
监理单位：编号：A--□□-□□□□
工程项目
桩号或部位
原设计图名称
图号
变更设计图名称
/
图号
/
变更内容
变更理由
附件：
1、现场会议纪要、2、工程量计算表、3、工程照片、4、现场测量登记表、5、测点分布图
细目
编号
细目名称
单位
变更前
工程数量
变更前
单价
变更前
金额（元）
变更后工程数量
变更后单价
变更后金额（元）
金额增减（+/-）（元）
合计
施工单位签
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